Addressing the unmet needs of women with breast cancer in Mexico: a non-randomised pilot study of the digital ePRO intervention.

OBJECTIVES: This study aimed to explore the acceptability, feasibility, usability, and preliminary effect of an electronic patient-reported outcome (ePRO) intervention for patients with breast cancer in Mexico. DESIGN: We conducted a multimethod non-randomised pilot study. We used a pre-test/post-test design for quantitative assessment of the intervention's effect on patients' supportive care needs and quality of life. We conducted in-depth interviews (IDIs) with participants and healthcare workers to explore the intervention's benefits and barriers and understand its feasibility. PARTICIPANTS: 50 women aged 20-75 diagnosed with stage I-III breast cancer were enrolled within 2 weeks of starting neoadjuvant or adjuvant treatment with chemotherapy or radiotherapy. We excluded illiterate women and those with visual impairment, cognitive disability or severe depression. IDIs were conducted with 18 participants and 10 healthcare providers. SETTING: Oncology services in three public hospitals of the Mexican Social Security Institute. INTERVENTION: The ePRO intervention consisted of a responsive web application for weekly symptom reporting combined with proactive follow-up by nurses guided by predefined clinical algorithms for 6 weeks. RESULTS: 50 women were enrolled out of 66 eligible patients approached (75.8%). All 50 completed the 4-week follow-up assessment (100% retention). Completion of the symptom registry declined from 100% in week 1 to 66% in week 6. Participants experienced decreases in supportive care needs and increased quality of life. The ePRO application was rated highly usable. Participants and health professionals both perceived intervention benefits. Drawbacks included poor fit for women receiving radiotherapy and challenges using the application for women with low digital literacy or experiencing severe symptoms. CONCLUSIONS: This pilot study provided evidence of the high usability and potential efficacy of a web-based ePRO intervention. We revised recruitment during the pilot to include multiple facilities, and we will further revise for the randomised trial to address barriers to successful ePRO implementation. TRIAL REGISTRATION NUMBER: ClinicalTrials.gov ID: NCT05925257.

Diseño y validación de un manual psicoeducativo sobre la colocación de catéter puerto en mujeres con cáncer de mama / Design and validation of a psychoeducational manual on port catheter placement in women with breast cancer

Introducción: Los abordajes educativos son intervenciones recomendadas para atender las necesidades informativas y emocionales de los pacientes con cáncer de mama. Entre ellos se encuentran los materiales psicoeducativos, que idealmente deben de estar desarrollados con base en la evidencia, para favorecer la alfabetización en salud; sin embargo, esto es poco común. Objetivo: Diseñar y validar el contenido de un manual psicoeducativo sobre la colocación del catéter puerto en mujeres con cáncer de mama, así como analizar su nivel de legibilidad. Método: se llevó a cabo una investigación prospectiva y transversal-descriptiva, a través de un diseño de tipo no experimental. Para la evaluación del manual, se contó con la participación de 9 jueces expertos en psicooncología, terapia intravenosa y medicina. Se analizó la validez de contenido con el índice de Osterlind y la dificultad de lectura con el índice INFLESZ. Resultados: El manual obtuvo una excelente evaluación de su contenido con un índice de Osterlind de 0,88 y en el análisis de dificultad de lectura obtuvo una puntuación de 67,3, evidencia de un material muy fácil de leer. Conclusiones: Los hallazgos muestran que el manual desarrollado es de calidad, de fácil acceso y comprensión para los pacientes que se someterán a la colocación de un catéter puerto. Asimismo, se ofrece evidencia de la importancia de construir materiales educativos basados en la investigación y en indicadores estadísticos.(AU)

Introduction: Educational approaches are recommended interventions to address the informational and emotional needs of patients with breast cancer. Among them are psychoeducational materials, which ideally should be evidence-based developed, to promote health literacy; however, this is rare. Objective: Design and validate the content of a psychoeducational manual on central venous catheters in women with breast cancer, as well as analyze its level of readability. Method: a prospective and transversal-descriptive research was carried out, through a non-experimental design. To evaluate the manual, 9 expert judges in psycho-oncology, intravenous therapy and medicine participated. Content validity was analyzed with the Osterlind index and reading difficulty with the INFLESZ index. Results: The manual obtained an excellent evaluation of its content with an Osterlind index of 0.88 and in the analysis of reading difficulty it obtained a score of 67.3, evidence of very easy-to-read material. Conclusions: The findings show that the developed manual is of quality, easy to access and understand for patients who will undergo central venous catheters. Likewise, evidence is offered of the importance of building educational materials based on research and statistical indicators.(AU)

Factores del estilo de vida con efecto inmunomodulador ante infecciones virales respiratorias en el adulto / Lifestyle factors with immunomodulatory effect against respiratory viral infections in adults

Actualmente se estudia la importancia de los estilos de vida sobre el sistema inmunológico. Las infecciones virales respiratorias son una causa de morbimortalidad en el adulto y pueden ocasionar cuadros graves. Una dieta balanceada, el consumo de micronutrientes y el ejercicio, presentan posibles beneficios en la evolución de estas infecciones. Se realizó una revisión narrativa utilizando revisiones bibliográficas y artículos originales obtenidos por PubMed, SciELO, HINARI y Elsevier. Los estudios describen que el consumo de suplementos vitamínicos modula la susceptibilidad a agentes patógenos debido a su actividad antioxidante y permiten el funcionamiento adecuado de la inmunidad innata y adaptativa. Acompañados a ello, los lípidos y los carbohidratos de la dieta son elementos básicos de las células del sistema inmune que, acompañado de 45 minutos de ejercicio moderado, mejoran la respuesta inmune y reducen el riesgo de infecciones virales respiratorias. El consumo de micronutrientes, el ejercicio aeróbico de moderada intensidad y la dieta balanceada son factores que disminuyen la duración de los síntomas por infecciones virales respiratorias agudas en el adulto. Sin embargo, aún se desconoce exactamente el mecanismo de acción del ejercicio en el sistema inmune

The role of lifestyles on the immune system is currently being studied. Respiratory viral infections are a cause of morbidity and mortality in adults, and can cause serious conditions. A balanced diet, consumption of micronutrients and exercise have possible benefits in the evolution of these infections. A narrative review was carried out using bibliographic reviews and original articles obtained in PubMed, SciELO, HINARI and Elsevier. Studies describe that the consumption of vitamin supplements modulates the susceptibility to pathogens due to their antioxidant activity and allows the proper functioning of innate and adaptive immunity. Along with this, lipids and carbohydrates in the diet are basic elements of the immune system cells and, accompanied with 45 minutes of moderate exercise, improve the immune response and reduce the risk of respiratory viral infections. The consumption of micronutrients, moderate intensity aerobic exercise and a balanced diet, are factors that decrease the duration of symptoms due to acute respiratory viral infections in adults. However, the exact mechanism of action of exercise on the immune system is still unknown

Our boss is a good boss!. Cross-level effects of transformational leadership on work engagement in service jobs / ¡Nuestro jefe es un buen jefe!. Los efectos transnivel del liderazgo transformacional sobre el engagement en el trabajo en puesto de servicio

In service work, emotional demands are important due to their effects on social interactions with customers, patients, pupils, etc. The purpose of this study is to examine how emotional demands and leadership are related to engagement of the team members. The sample consists of 1,079 employees nested in 124 work teams from four Spanish public organizations. Multilevel analyses showed: 1) a positive effect of emotional demands on work engagement, 2) a cross-level effect of leadership on work engagement, and 3) a cross-level moderation effect of leadership on the relationship between emotional demands and work engagement. Results suggest that shared perceptions of leadership by teams affect their work engagement levels directly and through an interaction effect on the emotional demands-engagement relationship. When employees feel emotionally overloaded, their leaders can relieve this negative impact on their levels of work engagement. Practical and theoretical implications are presented

En el trabajo de servicio, las demandas emocionales son importantes debido a sus efectos sobre las interacciones sociales con clientes, pacientes, alumnos, etc. El propósito de este estudio es examinar cómo se relacionan las demandas emocionales y el liderazgo con el engagement en el trabajo de los miembros del equipo. La muestra consiste en 1,079 empleados anidados en 124 equipos de trabajo de cuatro organizaciones públicas españolas. Los análisis multinivel mostraron: 1) un efecto positivo de las demandas emocionales sobre el engagement en el trabajo, 2) un efecto, a través de los niveles, del liderazgo sobre el engagement en el trabajo y 3) un efecto de moderación, a través de los niveles, del liderazgo sobre la relación entre las demandas emocionales y el engagement en el trabajo. Los resultados sugieren que las percepciones compartidas sobre el liderazgo que tiene el equipo afectan a sus niveles de engagement en el trabajo directamente y a través de un efecto de interacción sobre la relación demandas emocionales-engagement. Cuando los empleados se sienten emocionalmente sobrecargados, sus líderes pueden aliviar este impacto negativo en sus niveles de engagement en el trabajo. Se presentan implicaciones teóricas y prácticas

Dermatofibrosarcoma of the scalp.

A 25-year-old woman presented with a 4 months history of progressive pain and tumefaction in the right parietal region. Deformity of the scalp was evident, and a biopsy was taken, reporting a high- grade dermatofibrosarcoma. She underwent surgical management, achieving a gross total resection. Dermatofibrosarcoma protuberans is a rare tumor arising from the dermis. It tends to have an indolent course and local recurrence after excision.

Factors associated with the presence of triatomines in rural areas of south Argentine Chaco.

INTRODUCTION: The domestic and peridomestic presence of Triatoma infestans depends on several factors, such as human behavior, vector behavior, ecology, and the environment. METHODS: This work was conducted in 139 domiciliary units, where triatomines were captured and risk factors in domiciles and peridomicilies were recorded. Household dwellers were interviewed to obtain information about practices regarding this disease and entomological indicators were calculated. RESULTS: Infestation indices were 59.7% for house compounds, 4.3% for domestic areas and 58.3% for the peridomestic areas. Intradomicile infestation was significantly associated with housing characteristics. The presence of chicken coops in peridomicilies was associated with an increased risk of infestation. Of the respondents, 80% did not recognize the importance of the peridomiciliary structures for triatomine control and had infested peridomicilies. CONCLUSIONS: The results show the importance of peridomiciles as refuge sites for Triatominae bugs; however, household dwellers do not perceive peridomiciles as areas that favor the presence of vectors. Actions for raising awareness about factors that favor the presence of triatomines are needed to improve the conditions of peridomiciliary environments.

Factors associated with the presence of triatomines in rural areas of south Argentine Chaco

Abstract INTRODUCTION: The domestic and peridomestic presence of Triatoma infestans depends on several factors, such as human behavior, vector behavior, ecology, and the environment. METHODS: This work was conducted in 139 domiciliary units, where triatomines were captured and risk factors in domiciles and peridomicilies were recorded. Household dwellers were interviewed to obtain information about practices regarding this disease and entomological indicators were calculated. RESULTS: Infestation indices were 59.7% for house compounds, 4.3% for domestic areas and 58.3% for the peridomestic areas. Intradomicile infestation was significantly associated with housing characteristics. The presence of chicken coops in peridomicilies was associated with an increased risk of infestation. Of the respondents, 80% did not recognize the importance of the peridomiciliary structures for triatomine control and had infested peridomicilies. CONCLUSIONS: The results show the importance of peridomiciles as refuge sites for Triatominae bugs; however, household dwellers do not perceive peridomiciles as areas that favor the presence of vectors. Actions for raising awareness about factors that favor the presence of triatomines are needed to improve the conditions of peridomiciliary environments.

Cirugía mayor ambulatoria en patología mamaria. Experiencia de Breast Clínica de la Mama ­ Hospital Italiano de La Plata / Major outpatient surgery in breast disease. Experience at Breast Clinic and Italian Hospital in La Plata

Introducción Se presenta un trabajo descriptivo sobre la experiencia de cirugía mayor ambulatoria en patología mamaria de Breast Clínica de la Mama - Hospital Italiano de La Plata. Objetivos El objetivo de este trabajo es describir nuestra experiencia en pacientes operadas por patología mamaria en una unidad de cirugía mayor ambulatoria, dando a conocer: a) los requisitos básicos para el correcto y uniforme funcionamiento de la cirugía ambulatoria; b) el porcentaje de reinternaciones y de complicaciones de dicha modalidad. Material y método Se establecen criterios de selección y de exclusión de las pacientes y se describe el circuito de las mismas desde el diagnóstico hasta la recuperación postquirúrgica. Se evaluó en forma retrospectiva y mediante una encuesta la satisfacción por parte de las pacientes con este tipo de modalidad quirúrgica. Resultados No se hallaron complicaciones inherentes a esta modalidad quirúrgica. El porcentaje de internación fue comparable al de otras publicaciones. Conclusiones Podemos concluir que la cirugía ambulatoria en pacientes con patología mamaria se realiza sin inconvenientes, tanto para procedimientos menores como para cirugías más extensas, como linfadenectomías y mastectomías.

Introduction We present a descriptive work on the experience of major outpatient surgery in breast disease at Breast Clinic and Italian Hospital in La Plata. Objectives To describe our experience on major outpatient surgery in breast disease at an ambulatory surgery unit. To determine: a) the basic requirements for a right and uniform functioning of ambulatory surgery; b) the re-hospitalizazion and complications rates. Materials and method Selective and exclusion criteria of choice are established and the circuit of the patient from the diagnosis to the postsurgical recovery is described. A survey assessed in a retrospective way the acceptance shown by patients to this type of surgery. Results No further problems resulting from this type of surgery were found. The rate of hospitalization could be compared to other publications. Conclusions We can conclude that outpatient surgery in patients with breast pathology is performed satisfactorily both in minor procedures and more serious surgeries like lymphadenectomies and mastectomies.

¿Tiene valor pedir más de un perfil inmunohistoquímico en tumores multicéntricos o multifocales de mama? / Has it any value to request more than one immunohistochemical profile in multicentric or multifocal breast tumors?

Introducción La estimación de la prevalencia de tumores mamarios multicéntricos y multifocales es muy variable según los distintos estudios analizados. Esto se debe, en gran parte, a la falta de consistencia al momento de definir ambas formas de presentación. Por este motivo, muchos autores hacen referencia a este tipo de tumor como carcinoma mamario múltiple. El tnm, uicc-ajcc (7ma edición) define a esta forma de presentación como múltiples lesiones de carcinoma mamario presentes en la misma mama de manera sincrónica. Según el Colegio Americano de Patólogos (cap), la caracterización biológica de la lesión de mayor tamaño tumoral es suficiente, salvo que se presenten discordancias entre los tipos histológicos o grados tumorales. A pesar de que la estrategia de evaluar una única lesión en este aspecto tiene claras ventajas en costos y viabilidad, el cáncer de mama es considerado en sí mismo una enfermedad heterogénea, y, al seguir las recomendaciones anteriormente expresadas, se estaría asumiendo que estos tipos de tumores múltiples tienen un comportamiento biológico homogéneo. Por tal motivo, en el presente estudio se analiza el comportamiento biológico (re, rp, her2 y Ki-67) en cada foco tumoral presente, para poder establecer si, al seguir las recomendaciones vigentes actualmente, no estaríamos subtratando a un grupo de nuestras pacientes. Objetivos Evaluar la concordancia en los perfiles inmunohistoquímicos de cada tumor presente de manera sincrónica en la mama. Establecer la asociación entre los tamaños, los tipos histológicos y el grado tumoral. Material y método Se realizó un estudio observacional, retrospectivo en pacientes con diagnóstico y confirmación por estudio histopatológico de pieza quirúrgica de carcinoma mamario multifocal o multicéntrico. De un total de 722 pacientes, se obtuvieron datos de 45 historias clínicas, en un período comprendido, entre marzo de 2015 y septiembre de 2016 (18 meses). Las pacientes analizadas fueron diagnosticadas y tratadas en la Unidad de Mastología de la Clínica Breast y el Hospital Italiano de la Ciudad de La Plata, Buenos Aires, Argentina. Los resultados histopatológicos e Inmunohistoquímicos (ihq) se obtuvieron de los patólogos pertenecientes a nuestro centro mastológico. El perfil ihq se realizó en tejido tumoral obtenido mediante biopsia con aguja gruesa o pieza quirúrgica. Se determinó: Receptores Hormonales para Estrógeno (re) y Progesterona (rp), her2 y Ki-67. Resultados • Se observó una incidencia de 6,23% de tumores multicéntricos, multifocales. • En cuanto al tipo histológico, la correlación entre biopsia con aguja gruesa y análisis de pieza quirúrgica fue del 100% (n:45 pacientes). • Grado histológico tumoral en los distintos focos: 84% (n=38) de concordancia y 16% (n=7) de discordancia. • Variabilidad de subtipos tumorales en cada foco: el 67% (n=30) no presentó discordancias. • Perfil inmunohistoquímico (ihq): el porcentaje de pacientes con concordancia en el perfil inmunohistoquímico y el subtipo tumoral fue superior al grupo de pacientes que presentaron discordancias. En el grupo de pacientes con discordancias, un 20% sobreexpresó el marcador her2. Conclusiones Teniendo en cuenta la heterogeneidad tanto intratumoral como entre los distintos focos que se presenta en estos tumores múltiples, es importante obtener la mayor información posible sobre la morfología y el perfil inmunohistoquímico.

Estimates of the prevalence of multicentric and multifocal breast tumors is highly variable depending on the different studies analyzed, and this is due largely to the lack of consistency when defining both forms of presentation. For this reason, many authors refer to this type of tumor as multiple breast carcinoma. The tnm (7th edition) defines this presentation as multiple lesions of breast carcinoma present in the same breast synchronously. According to the College of American Pathologists (cap), biological characterization of the lesion of the largest tumor is sufficient, unless discrepancies between the histological tumor types or degrees are presented. Although the strategy of evaluating a single lesion in this regard, has clear advantages in cost and viability, breast cancer is considered itself an heterogeneous disease, and following the recommendations previously expressed, it would be assuming that these type of multiple tumors have a homogeneous biological behavior. Therefore, in this study the biological behavior (er, pr, her2 and Ki-67) is analyzed in each tumor focus, to determine whether to follow the recommendations currently in force, we would not be sub-treatment a group of our patients.

Investigación de la ingesta de sal mediante natriuresis en escolares de 6 a 13 años de La Pampa / RESEARCH IN SALT INTAKE BY NATRIURESIS IN CHILDREN AGED 6 TO 13 THE PROVINCE OF LA PAMPA

Introducción: en la provincia de La Pampa prevalece una alta ingesta de carnes y fiambres. Existe promoción en adultos para disminuir la ingesta de sal, no focalizada en niños. Objetivos: investigar en escolares de la comunidad agrícolaganadera la ingesta de sal mediante la natriuresis y determinar riesgo de hipertensión arterial. Materiales y métodos: estudio piloto, exploratorio, descriptivo en 67 niños/niñas de 6-13 años, de escuela de jornada completa, sin restricción dietética. Se determinó frecuencia de ingesta de fiambres, peso, talla e IMC, perímetro de cintura mínima (cm) y un control de presión arterial (PA). Se describen los resultados según sexo, edad y percentiles (Pc) de talla (Task Force, 2004). Se determinó natriuresis (matutina y vespertina) e ingesta de sal (método de Tanaka, et al.). Se informaron los resultados a la familia y se educó sobre los factores de riesgo cardiovasculares. Resultados: el 96% consumía frecuentemente fiambres, el 14,66% tenía un Pc de PA anormal. Las niñas mayores de 9 años tuvieron mayor peso (p:0,01) e IMC que los varones (p:0,02). Los varones menores de 9 años tenían mayores niveles de natriuresis matutina que las niñas (p:0,04). La ingesta de sal/24 h de las niñas menores de 9 años fue de 2,48±1,99 g y 3,19±0,36 g en las mayores (p:0,09), siendo de 1,82±0,56 y 3,27±1,03 g respectivamente en los niños (p:0,01). Conclusiones: hallamos un consumo elevado de sal en la población estudiada, aumentando significativamente en varones a partir de los 9 años poniéndolos en riesgo de hipertensión arterial. Se debe efectuar un programa de alimentación saludable especialmente a partir de esta edad para el control de peso en las niñas y de la ingesta de sal en los niños, informando a los médicos responsables para que efectúen el control de la presión arterial en particular.

Baja ingesta de yodo durante la gestación / Low iodine intake during pregnancy

Introducción El yodo es un micronutriente esencial en la alimentación de la embarazada que transfiere al embrión-feto a través del transporte placentario. Existen antecedentes de su importancia para el desarrollo neurológico, pero no ha sido estudiada la relación entre ingesta de yodo y peso placentario ni su repercusión en el neonato (RN).Materiales y métodos Se analizó ingesta de yodo en 77 embarazadas, mediante eliminación urinaria de yodo (EUI) con la técnica modificada por Pino (normal ≥150μg/l). Se midió el peso placentario (PP: normal ≥500g). En el recién nacido se evaluó peso, talla y perímetro cefálico (PC). Se obtuvo el índice placentario (IP: peso placentario/ peso recién nacido) considerando normal ≥0,15.ResultadosLa EUI fue normal en 50 embarazadas (media±DE, 279μg/l±70,22μg/l) y disminuida en 27 (94μg/l ±31,49μg/l). Los RN de madres con EUI baja tenían un peso (3.357g±416,30g; n: 27) no diferente a las madres con yodurias normales (3.489g±560,59g; n: 50). Pero las madres con EUI bajo tenían un 44% de placentas con PP<500g y el análisis de los PC en los RN con bajo PP mostró que eran estadísticamente menores (PP3500g: 36,05cm±0,55cm, n: 54; PP<500g: 33,93cm±15cm, n: 23, p<0,019). El estudio con los IP fue similar aunque no alcanzó la significación estadística 0,17±0,04 (p: 0,066). Los demás parámetros no mostraron diferencias significativas. Conclusión El estudio evidencia una relación entre el PP y PC. Este hallazgo puede ser relacionado con la ingesta de yodo durante el embarazo (AU)

Introduction Iodine is considered to be an essential micronutrient in pregnant women. Iodine placental transport to the embryo-fetus is essential for hormone synthesis and is crucial for nervous system development. However, the relationship between iodine intake and placental weight and its potential implications for the newborn have not been studied. Material and methods Iodine intake was analyzed in 77 pregnant women based on urinary iodine excretion (UIE) levels, measured using Pino's modified method (normal value, ≥150μg/L). Placental weight was measured (PW: normal, ≥500g). In the newborn, weight, height, and head perimeter (HP) were also measured. Placental index (PI: placental weight/newborn weight) was calculated, and was considered normal if ≥0.15.ResultsUIE was normal in 50 pregnant women (mean±SD, 279±70.22μg/L) and decreased in 27 (94±31.49μg/L). Newborns of mothers with low UIE had a similar weight (3357±416.30g; n: 27) to those of mothers with normal UIE (3489±560.59g; n: 50). Forty-four percent of mothers with low UIE had PW <500g, and statistically lower HPs were found in newborns of mothers with low PW (PW3 500g: 36.05±0.55cm, n: 54; PW<500g: 33.93±15cm, n: 23, p<0.019). Similar results were found with PI, but they did not reach statistical significance (0.17±0.04; p=0.066). No differences were seen in all other parameters. Conclusion The study suggests the existence of a relationship between PW and HP. This finding may be related to iodine intake during pregnancy (AU)

Low iodine intake during pregnancy: relationship to placental development and head circumference in newborn.

INTRODUCTION: Iodine is considered to be an essential micronutrient in pregnant women. Iodine placental transport to the embryo-fetus is essential for hormone synthesis and is crucial for nervous system development. However, the relationship between iodine intake and placental weight and its potential implications for the newborn have not been studied. MATERIAL AND METHODS: Iodine intake was analyzed in 77 pregnant women based on urinary iodine excretion (UIE) levels, measured using Pinós modified method (normal value, ≥ 150 µg/L). Placental weight was measured (PW: normal, ≥500 g). In the newborn, weight, height, and head perimeter (HP) were also measured. Placental index (PI: placental weight/newborn weight) was calculated, and was considered normal if ≥0.15. RESULTS: UIE was normal in 50 pregnant women (mean ± SD, 279 µg/L ± 70.22 µg/L) and decreased in 27 (94 µg/L ± 31.49 µg/L). Newborns of mothers with low UIE had a similar weight (3357 g ± 416.30 g; n: 27) to those of mothers with normal UIE (3489 g ± 560.59 g; n: 50). Forty-four percent of mothers with low UIE had PW <500 g, and statistically lower HPs were found in newborns of mothers with low PW (PW(3)500 g: 36.05 cm ± 0.55 cm, n: 54; PW <500 g: 33.93 cm ± 15 cm, n:23, p<0.019). Similar results were found with PI, but they did not reach statistical significance (0,17 ± 0,04; p=0.066). No differences were seen in all other parameters. CONCLUSION: The study suggests the existence of a relationship between PW and HP. This finding may be related to iodine intake during pregnancy.

Analísis del ausentismo laboral en una empresa gastronomica y sus implicancias en la gestión / Analysis of absenteeism in a company gastronomic and management implications

El ausentismo laboral se define como las faltas o inasistencias de los empleados a un detrerminado centro de trabajo, justificadas o no. Es un factor generador de efectos negativos en las organizaciones de los sectores públicos o privados, lo cuál se ve reflejado en el costo de operación, problemas de calidad y dificultad para alcanzar los objetivos propuestos.Este estudio de carácter observacional caracteriza el Ausentismo laborl en una empresa dedicada al rubro gastronómico. Para determinarlo se analizaron las ausencias del personal durante dos períodos consecutivos; con el fin de evaluar si fueron efectivas las medidas implementadas por la gerencia druante el segundo año de estudio con el propósito de reducir los niveles de ausencias. El indice de ausentismo laboral estimado fue del 27% en el periíodo I y 33% en el período II; el promedio de trabajadores ausentes durante el primer año de estudio fue de 14 y de 16 para el segundo. En relación al promedio de días de ausencias de cada trabajador que se ausento fue de 2 días y de 4.21 días respectivamente para cada período. Al analizar estas variables se llega a la conclusión que las medidas implementadas pro la gerencia no han resultado efectivas; ya que no se encontraron diferencias estadísticamente significativas al comparar los dos períodos bajo estudio.

Un enfoque para un problema sanitario y social: yodurias en embarazadas de una región yododeficiente / An approach to a sanitary and social problem: urinary iodine excretion in pregnant women from a iodine deficient region

La yoduria o eliminación urinaria de yodo (EUI) es un método efectivo para detectar el déficit en su ingesta. En 121 embarazadas se midió yoduria en dos muestras (matutina y vespertina) con el método turbidimétrico modificado por Pino. Se consideró normal una EUI =150 ug/l. En las mujeres con EUI<100ug/l se investigó la función tiroidea. De 121 embarazadas la yoduria fue normal en 75, en las que la yoduria matinal no fue diferente a la vespertina (matutina: 305.2 ± 7.0 vs vespertina: 319.2 ± 8.8; NS). No hubo diferencia entre las yodurias de los diversos trimestres. En 46 embarazadas (36.9 por ciento) la yoduria fue baja sin diferencias entre la matutina y vespertina (matutina: 88.12 ± 5.07 µg/l vs 88.7 ± 6.2 µg/l; NS), al igual que entre las yodurias matutinas y vespertinas en los tres trimestres de embarazo. De las embarazadas con yodurias <100ug/l, el 45 por ciento presentó alteraciones de la función tiroidea. No hubo diferencias significativas respecto a la edad entre las embarazadas con baja y normal EUI. La determinación de yoduria matutina y vespertina permitió detectar un mayor número de embarazadas con baja ingesta de yodo y orientó para la búsqueda de disfunción tiroidea que no se hubiera detectado por no contar nuestra Provincia con un Programa de screening para hipotiroidismo gestacional.

The urinary iodine excretion (UIE) assay is an effective method to detect reduced iodine intake. UIE was measured in two different samples (morning and evening) from 121 pregnant women, with a turbid-metric method modified by Pino (normal value =150 ug/l). Furthermore, thyroid function was evaluated in pregnant women with UIE <100 ug/l. From 121 pregnant women, the UIE was normal in 75 with similar morning and evening samples (morning: 305.2 ± 7.0; evening: 319.2 ± 8.8; p: NS). The UIE did no showed differences in different trimesters and in morning and evening samples. The UIE was low in 46 women (36.9 percent), without significant differences between morning and evening (morning: 88.12 ± 5.07 µg/l; evening: 88.7 ± 6.2 µg/l; p: NS). Normal or low UIE were not influenced by the age of pregnant women and 45 percent of pregnant women with UIE <100ug/l showed impaired thyroid function. Morning and evening study of UIE allowed us to detect a higher number of pregnant women with low iodine intake. This study let us to find thyroid function abnormalities likes a screening method, because in our state there is not a public screening program for gestational hypothyroidism.

[An approach to a sanitary and social problem: urinary iodine excretion in pregnant women from a iodine deficient region]. / Un enfoque para un problema sanitario y social: yodurias en embarazadas de una región yododeficiente.

The urinary iodine excretion (UIE) assay is an effective method to detect reduced iodine intake. UIE was measured in two different samples (morning and evening) from 121 pregnant women, with a turbid-metric method modified by Pino (normal value =150 ugl/1). Furthermore, thyroid function was evaluated in pregnant women with UIE <100 ug/l. From 121 pregnant women, the UIE was normal in 75 with similar morning and evening samples (morning: 305.2 +/- 7.0; evening: 319.2 +/- 8.8; p: NS). The UIE did no showed differences in different trimesters and in morning and evening samples. The UIE was low in 46 women (36.9%), without significant differences between morning and evening (morning: 88.12 +/- 5.07 microg/l; evening: 88.7 +/- 6.2 microg/l; p: NS). Normal or low UIE were not influenced by the age of pregnant women and 45% of pregnant women with UIE < 100 ug/l showed impaired thyroid function. Morning and evening study of UIE allowed us to detect a higher number of pregnant women with low iodine intake. This study let us to find thyroid function abnormalities likes a screening method, because in our state there is not a public screening program for gestational hypothyroidism.