A(H3N2) antigenic variation of influenza is associated with low vaccine efficacy in the early 2018 influenza season in Mexico City.

OBJECTIVES: We evaluated the VE and the mutations of the viruses present in the Mexican population at the beginning of 2018. METHODS: We diagnosed influenza in outpatients with a high-performance Rapid Influenza Diagnostic Test (RIDT) qRT-PCR. Descriptive statistics were used to describe the study population, while the chi-square test was used to determine clinical variables. VE was analyzed through a negative test design. We sequenced the hemagglutinin (HA) gene, performed a phylogenetic analysis, and analyzed the nonsynonymous substitutions both in and outside antigenic sites. RESULTS: Of the 240 patients analyzed, 42.5% received the trivalent vaccine, and 37.5% were positive for influenza. The VE for the general population for any influenza virus type or subtype was 37.0%, while the VE for the predominant influenza A(H3N2) subtype was the lowest (19.7%). The phylogenetic analysis of HA showed the co-circulation of clades and subclades 3C.2a1, 3C.2a1b, 3C.2a2, 3C.2a2re, 3C.2a3, and 3C.3a with identities approximately 97-98% similar to the vaccine composition. CONCLUSION: Low VE was related to the co-circulation of multiple clades and subclades of influenza A(H3N2), with sufficient genetic and phenotypic distance to allow for the infection of vaccinated individuals.

Lesion Length as a Prognosis Marker of Mortality in Patients with Fournier's Gangrene: Proposal of a New Scoring System.

OBJECTIVE: To assess the prognostic value of mortality of a new system for quantifying the lesion length circumscribed to the genitals and adjacent anatomical areas in patients with Fournier's gangrene. METHODS: An observational, analytical and prospective study in the Urology service of the Arnaldo Milián Castro University Hospital, between January 2007 and December 2019. The sample consisted of 60 patients diagnosed with Fournier's gangrene. To determine the lesion length, a new quantification system was designed by the authors. Its predictive capacity was determined by binary logistic regression analysis and its discriminatory capacity by the area under the ROC curve. RESULTS: In the studied sample, Fournier's gangrene mortality was 26.7%. The logistic regression analysis demonstrated the prognostic value of mortality of the quantification system evaluated, for each point that the extension of the lesion increased, the risk of death increased by approximately five times, thus being superior to the methods previously used to quantify the injury. Results of the calibration of the quantification system by the Hosmer-Lemeshhow test showed that the data were adjusted to the regression equation (p = 0.278). An area under the curve of 0.957 was observed, which reflects a good discriminatory capacity, showing a sensitivity of 93.75% and a specificity of 93.18%. CONCLUSIONS: The system for quantifying the lesion length in patients with Fournier's gangrene proposed in the present study showed an excellent prognostic value for mortality. The integration of this new method into others prognostic scores could substantially increase sensibility and specificity on diagnostic, by means of offering a more precise approach of the lesion dimensions.

Lesion Length as a Prognosis Marker of Mortality in Patients with Fournier’s Gangrene: Proposal of a New Scoring System

Objective: To assess the prognostic value of mortality of a new system for quantifying the lesion length circumscribed to the genitals and adjacent anatomical areas in patients with Fournier’s gangrene. Methods: An observational, analytical and prospective study in the Urology service of the Arnaldo Milián Castro University Hospital, between January 2007 and December 2019. The sample consisted of 60 patients diagnosed with Fournier’s gangrene. To determine the lesion length, a new quantification system was designed by the authors. Its predictive capacity was determined by binary logistic regression analysis and its discriminatory capacity by the area under the ROC curve. Results: In the studied sample, Fournier’s gangrene mortality was 26.7%. The logistic regression analysis demonstrated the prognostic value of mortality of the quantification system evaluated, for each point that the extension of the lesion increased, the risk of death increased by approximately five times, thus being superior to the methods previously used to quantify the injury. Results of the calibration of the quantification system by the Hosmer-Lemeshhow test showed that the data were adjusted to the regression equation (p = 0.278). An area under the curve of 0.957 was observed, which reflects a good discriminatory capacity, showing a sensitivity of 93.75% and a specificity of 93.18%. Conclusions: The system for quantifying the lesion length in patients with Fournier’s gangrene proposed in the present study showed an excellent prognostic value for mortality. The integration of this new method into others prognostic scores could substantially increase sensibility and specificity on diagnostic, by means of offering a more precise approach of the lesion dimensions (AU)

Characterization and Identification of Cryptic Biopeptides in Carya illinoinensis (Wangenh K. Koch) Storage Proteins.

The objective of this research was to identify and characterize the encoded peptides present in nut storage proteins of Carya illinoinensis. It was found, through in silico prediction, proteomic analysis, and MS spectrometry, that bioactive peptides were mainly found in albumin and glutelin fractions. Glutelin was the major fraction with ~53% of the nut storage proteins containing at least 21 peptides with different putative biological activities, including antihypertensives, antioxidants, immunomodulators, protease inhibitors, and inhibitors of cell cycle progression in cancer cells. Data showed that using 50 µg/mL tryptic digests of enriched peptides obtained from nut glutelins is able to induce up to 19% of apoptosis in both HeLa and CasKi cervical cancer cells. To our knowledge, this is the first report that shows the potential value of the nut-encoded peptides to be considered as adjuvants in cancer therapies.

Experiencia inicial con cinta suburetral transobturatriz en la intervención quirúrgica de la incontinencia urinaria de esfuerzo(au) / Initial experience with transobturator tape in surgery for urinary incontinence

La incontinencia urinaria es un problema frecuente que aumenta con la edad. La incidencia es variable, con una prevalencia del 11por ciento-72 por ciento; el procedimiento de cinta suburetral transobturatriz, debido a la sencillez, al fácil aprendizaje, a la efectividad, a la mínima invasión, a la poca morbilidad, al escaso tiempo quirúrgico, a la corta estancia postoperatoria y a la rápida recuperación de las pacientes se ha convertido en el tratamiento de elección en el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo. Se realizó un estudio transversal a 23 pacientes con diagnóstico de incontinencia urinaria de esfuerzo que fueron atendidas en el Servicio de Urología del Hospital Universitario Dr Daniel Codorniú Pruna de Placetas y el Hospital Provincial Universitario Arnaldo Milián Castro de Santa Clara durante el período comprendido entre septiembre de 2013 y julio de 2015 con el objetivo de describir los resultados obtenidos en la implementación de la cinta suburetral transobturatriz. La edad media de las pacientes fue de 54.04 años; todas eran multíparas, con una media de 2.5 partos, 4.04 embarazos, 1.39 abortos (espontáneo o provocado) y 11 (47.82 por ciento) habían sido intervenidas previamente por incontinencia urinaria de esfuerzo; todas, excepto dos, cumplieron los criterios de curación. El uso de cinta suburetral transobturatriz en el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo genuina permite dar soluciones prontas, económicas y efectivas a las pacientes que con esta técnica se recuperan rápidamente, disminuyen el tiempo de hospitalización y logran el retorno a la actividad productiva de forma más temprana(AU)

Complicaciones del tratamiento radiante en el área sexual en el cáncer de próstata / Complications of radiation treatment in the sexual area in prostate cancer

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo para evaluar la eficacia del tratamiento radiante y se hizo énfasis en las complicaciones en el área sexual en pacientes con cáncer de próstata diagnosticados en el Municipio de Placetas y remitidos al Servicio de Urología Oncológica del Hospital Universitario Dr Celestino Hernández Robau en el período de enero de 2003 a diciembre de 2010. De un universo de 93 pacientes se seleccionó la totalidad, previo consentimiento informado; se les aplicaron una encuesta -que incluyó variables sociodemográficas- y un cuestionario de sexualidad y se revisaron sus historias clínicas para valorar el tratamiento. Entre los resultados principales se encontró el predominio del grupo etáreo de más de 70 años, de la raza blanca y, del tipo histológico, el adenocarcinoma; el antecedente familiar de cáncer prevaleció y el antígeno prostático específico fue un importante método diagnóstico; predominaron la radiodermitis aguda y la cistitis rádica tardía como las principales complicaciones; los trastornos en la esfera sexual se encontraron en un pequeño porcentaje de los pacientes, con la impotencia como la más frecuente, y se confirmó la efectividad del tratamiento estudiado, con baja incidencia de complicaciones en el área sexual(AU)

Factores de riesgo en mujeres diagnosticadas con cáncer cervicouterino infiltrante en el Municipio Placetas / Risk factors in women diagnosed with invasive cervical cancer in the municipality of Placetas

Objetivo: caracterizar los factores de riesgo en mujeres diagnosticadas con cáncer cervicouterino infiltrante en el período de enero de 2005 a diciembre de 2010 en el Municipio de Placetas. Material y Método: de un universo de 46 pacientes diagnosticadas con cáncer cervicouterino infiltrante se seleccionó la totalidad. Previo consentimiento informado se aplicó una encuesta que incluyó datos sociodemográficos, los antecedentes patológicos personales y familiares y la historia obstétrica anterior; también se revisaron las historias clínicas. Resultados: predominaron los pacientes del grupo etario de 31-40 años, de zonas urbanas y con nivel medio de escolaridad; entre los hábitos nocivos prevaleció el consumo diario de cigarrillos; se apreció una elevada prevalencia de las infecciones de transmisión sexual y que las más comunes fueron la infección por el virus del papiloma humano y la trichomona; predominaron las pacientes con dos o cuatro parejas sexuales y con edad del primer contacto sexual a los 18 años; la mayoría tuvieron dos o menos embarazos a término; el método anticonceptivo más empleado fue el dispositivo intrauterino y se evidenció la pevalencia de pacientes con diagnóstico histológico de carcinoma epidermoide y la presencia de más de un síntoma al debut clínico. Conclusiones: el estudio de factores de riesgo mostró que el hábito tabáquico, el número de parejas sexuales, el inicio precoz de las relaciones sexuales y la presencia de infecciones de transmisión sexual constituyen una subpoblación con mayor riesgo de padecer cáncer cervicouterino(AU)

Tuberculosis en el puerperio: presentación de un caso / Tuberculosis in the postpartum period: a case report

Se presenta un caso de tuberculosis del área de salud del Policlínico Universitario Raúl Sánchez. Se trata de una gestante de 19 años de edad, de color de la piel negra, adolescente, fumadora y con antecedentes de salud; transcurre además con un embarazo con sintomatología respiratoria. En el proceso de atención sus síntomas se interpretan como proceso bronco neumónico, un cuadro que empeora a los 20 días de parida y es ingresada en cuidados intensivos. Se le realiza la radiografía de tórax. La imagen realizada resulta sugestiva de una neumonía y se le indica tratamiento con antibióticos. Al no mejorar el cuadro respiratorio se interconsulta con neumología y se le diagnóstica tuberculosis pulmonar, se inicia tratamiento con la consiguiente mejoría de la paciente hasta su alta(AU)

A 19-year old, black, pregnant, smoker adolescent suffering from tuberculosis and having health history of respiratory symptoms was attended at Raul Sanchez University Outpatient Clinic. During health assistance the symptoms were interpreted as a bronchopneumonia process, clinical manifestations worsened 20 days after the delivery and she was admitted in Intensive Care Unit. Thoracic images suggested a pneumonia and antibiotic therapy was indicated. As the patient did not show respiratory improvements she was referred to the pulmonologist where pulmonary tuberculosis was diagnosed. The patient started the treatment observing a subsequent good progress up to the hospital discharge(AU)

Tuberculosis en el puerperio. Presentación de un caso / Tuberculosis in Primary Health Care. A case report

Se presenta un caso de tuberculosis del área de salud del Policlínico Universitario "Raúl Sánchez". Se trata de una gestante de 19 años de edad, de color de la piel negra, adolescente, fumadora y con antecedentes de salud; transcurre además con un embarazo con sintomatología respiratoria. En el proceso de atención sus síntomas se interpretan como proceso bronco neumónico, un cuadro que empeora a los 20 días de parida y es ingresada en cuidados intensivos. Se le realiza la radiografía de tórax. La imagen realizada resulta sugestiva de una neumonía y se le indica tratamiento con antibióticos. Al no mejorar el cuadro respiratorio se interconsulta con neumología y se le diagnóstica tuberculosis pulmonar, se inicia tratamiento con la consiguiente mejoría de la paciente hasta su alta.

A 19-year old, black, pregnant, smoker adolescent suffering from tuberculosis and having health history of respiratory symptoms was attended at "Raul Sanchez" University Outpatient Clinic. During health assistance the symptoms were interpreted as a bronchopneumonia process, clinical manifestations worsened 20 days after the delivery and she was admitted in Intensive Care Unit. Thoracic images suggested a pneumonia and antibiotic therapy was indicated. As the patient did not show respiratory improvements she was referred to the pulmonologist where pulmonary tuberculosis was diagnosed. The patient started the treatment observing a subsequent good progress up to the hospital discharge.