Lesões cancerosas e pré-cancerosas do colo uterino: uma análise citopatológica na região Noroeste do Paraná / Cancer and pre-cancer lesions of cervix: a cytopathologic analysis in the Northwest region of Paraná state

Analisar aspectos citopatológicos relacionados ao câncer de colo uterino, bem como lesões precursoras, na região Noroeste do Paraná. Foi idealizado um estudo transversal, sendo avaliados 31.135 prontuários de pacientes que realizaram exame citopatológico de câncer de colo uterino em um laboratório, na cidade de Maringá-PR, no período de janeiro a dezembro de 2005. O resultado da colpocitologia apresentou prevalência de 1,29% de casos positivos para alterações celulares ou glandulares, sendo distribuídos em 1,59% no grupo SUS e 1,12% no grupo não-SUS (p<0,0003). As lesões intra-epiteliais d baixo grau foram as mais freqüentes em ambos os grupos. No entanto, de todas as alterações a que se apresentou diferença significativa entre os grupos foi o de lesão intra-epitelial de alto-grau, destacando que no grupo SUS a prevalência foi maior na comparação com o grupo não-SUS (p<0,0001). Na faixa etária de 20 a 29 anos houve uma concentração maior de todos os casos positivos em ambos os grupos (p=0,011). A freqüência elevada de lesões precursoras, principalmente no grupo de usuárias do SUS, evidencia a necessidade de uma maior atenção às atividades de prevenção dessas lesões, na tentativa de minimizar as taxas de morbi-mortalidade por esta patologia em nossa região

Avaliação da efetividade dos cuidados de saúde nos pacientes com Diabetes mellitus em uma comunidade de Pelotas, RS: processo e resultado / Efectiveness evaluation of Diabetes Mellitus health care in a community of Pelotas City: process and results

Com o objetivo de avaliar o impacto das ações de saúde conduziu-se um estudo epidemiológico, em adultos portadores de Diabetes mellitus, residentes na área de cobertura de uma unidade básica de saúde da zona urbana de Pelotas, RS. Utilizou-se um questionário acerca das características da doença e do tratamento, além de aferidos peso, altura, pressão arterial e glicemia capilar. Foram entrevistadas 89 pessoas, estimando uma prevalência da doença de 5,5% (IC 95% de 4,4 ­ 6,6). Ao se utilizar os critérios da Associação Latino-Americana de Diabetes (ALAD) e do Ministério da Saúde para avaliar as características de resultado nos pacientes, observou-se que apenas 5 (5,6%) pacientes estavam compensados segundo a ALAD e 13 (14,6%) de acordo com o Ministério da Saúde. Os resultados confirmam a importância da doença, que, apesar apresentar baixa prevalência na comunidade estudada, não manifesta sintomatologia, fazendo com que muitos pacientes não procurem cuidados antes de surgirem suas complicações e, dessa forma, torna-se um problema de saúde pública (AU)

With the objective of evaluating the impact of the health system actions, it was carried out an epidemiologic study, with Diabetes mellitus adult bearers, residents in the area covered by the services of a basic unit of the health system, in the urban area of Pelotas, RS. It was used a structured questionnaire, addressing characteristics of the disease and its treatment. Weight, height, blood pressure, and capillary glucose level were also surveyed. Interviews were conducted with 89 people, estimating a prevalence of the disease of 5.5% (CI 95% 4.4 ­ 6.6). Using both criteria, from the Latin American Diabetes Association (ALAD) and from the Brazilian Ministry of Health, to evaluate the result characteristics in the patients, it was observed that only 5 (5.6%) patients were compensated complying with ALAD criteria and 13 (14.6%) abiding by the Ministry of Health criteria. Results confirm how important the disease is, despite its low prevalence in the studied community sample. As the disease does not manifest symptoms, many patients do not seek care before appearing its complications and, in that way, it becomes a major public health problem (AU)