Diagnostic potential of (1, 3)-beta-D-glucan and anti-Candida albicans germ tube antibodies for the diagnosis and therapeutic monitoring of invasive candidiasis in neutropenic adult patients

Se ha evaluado la utilidad de la detección dos veces por semana de Beta-glucano (BG) y de anticuerpos anti-micelio de Candida albicans (CAGT) para el diagnóstico y el seguimiento de la candidiasis invasora (CI) en 35 episodios de pacientes neutropénicos de alto riesgo. Se diagnosticaron tres casos de CI probada y tres probables. Se alcanzaron resultados positivos para ambos marcadores en el 100% de las CI probadas y en el 66% de las CI probables. La sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivo y negativo para la detección de BG y anticuerpos contra CAGT fueron 83,3%, 89,&%, 62,5% y 96,3%, y 83,3%, 86,2%, 55,5% y 96,1%, respectivamente. El porcentaje de falsos positivos para BG y anticuerpos contra CAGT fue del 10,3% y 13,8% para la detección de BG y anticuerpos anti-CAGT, respectivamente. Sin embargo, los pacientes con resultados falsos positivos fueron diferentes para cada prueba. Ambas pruebas se anticiparon al diagnóstico clínico y radiológico, así como al inicio de la terapia antifúngica en la mayoría de los pacientes. La combinación de ambas pruebas mejoró la especificidad y el valor positivo hasta el 100%(AU)

The usefulness to diagnose and monitor invasive candidiasis (IC) using beta-glucan (BG) and antibodies against Candida albicans germ tubes (CAGT) was evaluated in a twice-weekly screening of 35 episodes in neutropenic adults at high risk. Three proven IC and three probable IC were assessed. Diagnostic levels of both markers were detected in 100% of proven IC and in 66% of probable IC. Sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of BG and anti-CAGT antibodies detection were 83.3%, 89.6%, 62.5% and 96.3%, and 83.3%, 86.2%, 55.5%, 96.1%, respectively. False positive reactions occurred at a rate of 10.3% and 13.8% for the detection of BG and anti-CAGT antibodies, respectively. However, the patients with false positive results were different by each test. Both tests anticipated the clinical and radiological diagnosis, and the initiation of antifungal therapy in most patients. Combination of both tests improved specificity and positive predictive value to 100%(AU)

Isolation of Issatchenkia occidentalis from the esophagus of a leukemic patient

Se ha aislado Issatchenkia occidentales de una biopsia de esófago de un joven con leucemia. El paciente presentaba lesiones esofágicas herpéticas un mes después de recibir un trasplante de médula ósea. La identificación del aislamiento no se pudo realizar por los métodos comerciales existentes, por lo que se recurrió a la secuenciación de un fragmento de DNA amplificado por PCR utilizando cebadores panfúngicos(AU)

Issatchenkia occidentalis was isolated from an esophageal biopsy of a young leukemic male patient who underwent bone marrow transplantation. At the time the specimen was collected, the patient was also suffering from esophageal herpetic lesions. The identification of the isolate was not possible by the use of the available(AU)commercial methods. Thus, its identification was done by PCR and DNA sequencing using panfungal primers(AU)