Efectos de un colutorio de clorhexidina y cinc sobre una población infantil maloclusiva / Efficacy of a mouthrinse containing chlorhexidine and zinc in a young malocclusive population

Se realiza un estudio aleatorio, estratificado a doble ciego y paralelo en 80 pacientes con diferentes tipos de maloclusiones que posteriormente serían tratados de ortodoncia, con edades comprendidas entre 9 y 14 años, para ver la eficacia de un colutorio de clorhexidina y cinc.La duración del estudio fue de 6 semanas. Los participantes se distribuyeron en cuatro grupos, cada uno de 20 pacientes: experimental (digluconato de clorhexidina, 0,006 por ciento, y acetato de cinc, 0,34 por ciento), control positivo (digluconato de clorhexidina, 0,12 por ciento), estándar (triclosán, 0,15 por ciento; cloruro de cinc, 0,20 por ciento, y alantoína, 0,20 por ciento) y placebo. Se midieron en todos los grupos diferentes parámetros clínicos a los 15 y 45 días (índice de placa, gingivitis, cálculo y tinción) y parámetros microbiológicos a los 45 días (gérmenes en placa y saliva). En cuanto a los parámetros clínicos, el colutorio control positivo es el que muestra la mayor eficacia en la reducción del índice de placa y gingivitis; sin embargo, también es el único en el que aumenta la tinción y el índice de cálculo. El colutorio experimental también disminuye el índice de gingivitis, aunque menos que el control positivo, y no tiene ningún efecto negativo sobre el cálculo ni la tinción. Respecto a los parámetros microbiológicos no se encuentran diferencias significativas en el comportamiento de ninguno de los colutorios. Sin embargo, en saliva se encuentra una disminución del Streptococcus mutans en todos los grupos excepto en el placebo. El lactobacilo disminuye especialmente en el colutorio experimental y el grupo estándar. Se puede concluir diciendo que el colutorio de digluconato de clorhexidina y acetato de cinc es recomendable para pacientes maloclusivos jóvenes que van a ser tratados de ortodoncia, ya que produce una disminución del índice de gingivitis y de la cantidad de Streptococcus mutans en saliva sin producir ninguno de los efectos indeseables habitualmente asociados al uso de la clorhexidina (AU)

Estudio cefalométrico de la estabilidad a largo plazo en una muestra con Clase II, división 1ª, tratada con anclaje extraoral y sin extracciones / Cephalometric assessment of long-term stability in a class II division 1.ª sample treated with headgear and wihout extractions

Se evalúa cefalométricamente la estabilidad a largo plazo de los resultados del tratamiento de 28 pacientes con maloclusión de Clase II, división 1a, tratados con anclaje extraoral de tiro cervical, aparatología fija con técnica de arco de canto y sin extracciones. Se tomaron registros antes del tratamiento, a una edad media de 10,1 años, después del tratamiento, con una edad de 13,5 años y 9,9 años después, siendo la edad media final de 22,9 años. Los resultados indican una corrección de la Clase II esquelética durante el tratamiento, pues el ángulo ANB se redujo una media de 1,9° (como consecuencia de la reducción del ángulo SNA y del ligero aumento en el ángulo SNB) y la convexidad facial se redujo 2,12 mm. Ni el plano mandibular ni el eje facial experimentaron cambios significativos. A nivel dentario se mantuvo la inclinación del incisivo superior, mientras que el incisivo inferior se vestibulizó 6,71°. En el período postratamiento el ángulo SNA aumentó significativamente 1,28°, pero el ángulo SNB aumentó 0,92°, por lo que la corrección de la Clase II ósea se mantuvo estable. Hubo un crecimiento residual importante, siguiendo un patrón favorable, pues el eje facial aumentó 0,97°, el plano mandibular se redujo 2,26° y el ángulo goniaco se cerró 2,52°.A nivel dentario se observó recidiva en la inclinación del incisivo inferior; cuanto más se inclinó durante el tratamiento más se lingualizó en la fase postratamiento. Se concluye que la corrección de la Clase II esquelética permanece estable a largo plazo en la población estudiada (AU)