Etiología bacteriana de la fiebre en el paciente neutropénico / Bacterial etiology of fever in neutropenic patient

La infección es una de las complicaciones más frecuentes en pacientes oncológicos en general y muy especialmente en pacientes con malignidades hematológicas, referentes a los organismos causales de infección, el abanico de posibilidades es casi inagotable. Se estudiaron en forma prospectiva 19 pacientes que ingresaron al Hospital Escuela por cuadro de neutropenia post quimioterapia febriles, los cuales no habían recibido ninguna clase de antibiótico en las ultimas 72 horas y que tenían conteo de neutrófilos <2000 cel/mm3 encontrándose en todos los pacientes estudiados los gérmenes gram negativo (33.2 por ciento) en primer lugar, seguido de gérmenes gram positivo; siendo de los gram negativo la E. coli en un 16.7 por ciento el germen más aislado, seguido en menor frecuencia de la Salmonella enterica (5.5 por ciento). De los gram positivo el Staphylococcus aureus se presentó en el 22.2 por ciento de los casos, seguido en última instancia del staphylococcus epidermitis en 5.5 por ciento, en el 33.3 por ciento no se aisló ninguna bacteria. Además se encuentra que la puerta de entrada mas frecuente fue la piel en un 27.8 por ciento, la cual va de acuerdo con el gran porcentaje de gérmenes gram positivo aislados, seguido de pulmón y tracto gastrointestinal en el 16.7 por ciento cada uno. No se encontró foco de entrada en el 38.9 por ciento de los casos

Enteritis por campylobacter / Enteritis by campylobacter

Se estudiaron 200 niños menores de 5 años , 100 con diarreadisentérica y 100 con diarrea de tipo acuoso, para investigar la presencia de Salmonella,Shigella,Campylobacter, Entamoeba Histolystica y Balamtidium coli, 89

de los pacientes era menores de 2 años, Se demostro alguno de estos agentes patógenos en 14.5

de los pacientes, 85.5

de los estudios efectuados resultaron negativos.Entre los organismos demostrados el más frecuente fue Campylobacter jejuni, cuya incidencia fue de 9.5

del total de los pacientes,encontrados con igual frecuencia en niños con diarrea disentérica como en la no-disenterica. Se discute la importancia de investigar rutinariamente este organismo en los pacientes con diarrea.