Sistema endocannabinoide y polimorfismos del gen CNR1 en la esquizofrenia y los trastornos adictivos / Endocannabinoid system and CNR1 gene polymorphisms in schizophrenia and addictive disorders

La esquizofrenia presenta una alta comorbilidad con los trastornos adictivos, siendo el cannabis una de las sustancias más frecuentemente consumidas por estos pacientes. En los últimos años hemos asistido al descubrimiento del sistema endocannabinoide, conociéndose que las acciones centrales de los endocannabinoides se vehiculan a través de los receptores cerebrales de tipo 1 (CB1) codificados por el gen CNR1. El sistema endocannabinoide interviene en una gran cantidad de procesos cerebrales a través de su interacción con otros sistemas de neurotransmisión, encontrándose implicado a su vez en la neurobiología de la esquizofrenia y de los trastornos adictivos. La investigación genética en los últimos años se ha dirigido en pacientes con estos trastornos psiquiátricos al estudio de marcadores polimórficos de genes candidatos, entre ellos el gen CNR1. En esta revisión se describen los estudios realizados con el gen CNR1 en ambos trastornos

Substance abuse is the most prevalent comorbid psychiatric condition associated with schizophrenia. Cannabis is a drug frequently used for schizoprenic patients. In the last decades the endocannabinoid system and their endogenous ligands have been discovered. Endogenous cannabinoids act in the brain on cannabinoid CB1 receptor. On the other hand this system may be involved in several brain functions through neuromodulation dopaminergic and other neurotransmitter system involved in schizophrenic and substance abuse disorders. Advances of genetic research have addressed the focus on the search of candidate genes for both disorders. In this review we have summarized the studies published about the CNR1 gene on szhizophrenia and substance abuse disorders

Esquizofrenia "resistente". Conceptos confusos y tratamientos esperanzadores / Resistant schizophrenia. Confusing concepts and hopeful treatments

No disponible

Trastorno por déficit de atención e hiperactividad y vulnerabilidad al desarrollo de alcoholismo: empleo de la Wender-Utah Rating Scale (WURS) para el diagnóstico retrospectivo de TDAH en la infancia de pacientes alcohólicos / Attention-deficit hyperactivity disorder and vulnerability to the development of alcoholism: use of Wender-Utah Rating Scale for retrospective diagnostic of ADHD in the early ages of alcoholic patients

En los últimos años se han venido acumulando datos sobre una importante asociación entre adicciones y Trastorno por Déficit de Atención e Impulsividad (TDAH).Ambos trastornos comparten aspectos clínicos y marcadores biológicos relevantes, y para ambos se han postulado alteraciones en los mismos sistemas cerebrales. Objetivo: Evaluar la frecuencia de posible TDAH en la infancia de pacientes alcohólicos adultos, en comparación con controles. Método: Se realiza una adaptación de la Wender-Utah Rating Scale (WURS) y se analizan sus características psicométricas. Se administra a 117 pacientes alcohólicos y a 52 controles. Resultados: La puntuación media del WURS es significativamente superior en alcohólicos que en controles (32,26 vs. 16,55; p< 0,0001). El porcentaje de pacientes alcohólicos con una puntuación por encima de los distintos puntos de corte (36 y 46) es también superior en alcohólicos que en controles (36,75 por ciento vs. 7,69 por ciento; p<0,0005; 18,8 por ciento vs. 1,92 por ciento, p< 0,01). La puntuación media es más elevada en los alcohólicos con otra conducta adictiva concomitante que en los que no la presentan (37,61 vs.29,17, p< 0,018), y en bebedores que alcanzan h abitualmente un grado de embriaguez elevado. Conclusiones: Entre los pacientes alcohólicos existe un grupo importante con puntuaciones elevadas en el WURS, lo que podría indicar alta prevalencia de TDAH infantil. Se discuten las implicaciones clínicas y etiopatogénicas, así como la conveniencia de avanzar en el desarrollo de herramientas diagnósticas (AU)

[Attention-deficit hyperactivity disorder and vulnerability to the development of alcoholism: use of the Wender-Utah Rating Scale for retrospective diagnostic of ADHD in the childhood of alcoholic patients]. / Trastorno por déficit de atención e hiperactividad y vulnerabilidad al desarrollo de alcoholismo: empleo de la Wender-Utah Rating Scale (WURS) para el diagnóstico retrospectivo de TDAH en la infancia de pacientes alcohólicos.

UNLABELLED: In the last years, it has been accumulated data about an important association between addictions and attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD). Both disorders share clinic aspects and relevant biological markers, and for both it has been postulated alterations in the same cerebral systems. OBJECTIVE: To evaluate the rate of possible ADHD in the early ages of adult alcoholic patients, in contrast with controls. METHOD: It was realized an adaptation of Wender-Utah Rating Scale (WURS) and it was analyzed its psychometric characteristics. It was administered to 117 alcoholic patients and to 52 controls. RESULTS: The mean score of WURS is significatively higher in alcoholic group than in the control one (32.26 vs. 16.55, p< 0.0001). The percentage of alcoholic patients who has a score upper the different cut-off points (36 and 46) is also higher in alcoholic group than in the control one (36.75% vs 7.69%; p< 0.0005; 18.8% vs. 1.92%; p< 0.01, respectively). The mean score is higher in alcoholics with other comorbid addiction than in alcoholics without it (37.61 vs. 29.17; p< 0.018), and is higher in alcoholic patients who usually have intoxicated states in an high-moderate grade than those who have it in a low-nule one. CONCLUSIONS: Among alcoholic patients exists an important group with high scores in the WURS, it could indicate high rates of ADHD in early ages. It was discused the clinic and etiopathogenetics implications, and the convenience of advancing in the developemnt of diagnostic tools.