RESUMO
AIM: To describe the bacterial associations in the periodontal pockets of pregnant women and to correlate the presence of Prevotella intermedia, Tannerella forsythia (T. forsythia), Treponema denticola (T. denticola), Aggregatibacter actinomycetemcomitans, and Porphyromona gingivalis (P. gingivalis) with periodontal parameters of severity. METHODS: The analysis was performed with 150 pregnant women. The examination consisted of an evaluation of bleeding, suppuration, probing depths, clinical attachment levels, hypermobility scores, the Silness and Löe Plaque Index, and the Löe and the Silness Gingival Index. Each periodontal pathogen was identified by polymerase chain reaction. RESULTS: A statistically-significant association was observed (P < 0.01) between P. gingivalis and T. forsythia, between P. gingivalis and T. denticola, and between T. forsythia and T. denticola. Age was observed to be a risk factor in the development of moderate periodontitis (odds ratio [OR] = 4.92, 95% confidence interval [CI] = 1.1-21.3, P = 0.0328). Age was significantly associated with increased pocket depth and plaque index (OR = 6.36, 95% CI = 1.8-22.2, P = 0.0037). In pregnant women, the presence of P. gingivalis was found to increase the risk of developing a clinical attachment level ≥ 5 mm. CONCLUSION: A high prevalence of P. gingivalis in pregnant women, especially in combination with T. forsythia and T. denticola, was associated with an increased risk of developing moderate periodontitis, and that association was more marked in pregnant women aged 30 years or older.
Assuntos
Bactérias Gram-Negativas/isolamento & purificação , Periodontite/microbiologia , Complicações Infecciosas na Gravidez/microbiologia , Infecções por Actinobacillus/diagnóstico , Adolescente , Adulto , Fatores Etários , Aggregatibacter actinomycetemcomitans/isolamento & purificação , Infecções por Bacteroidaceae/microbiologia , Bacteroides/isolamento & purificação , Estudos Transversais , Índice de Placa Dentária , Feminino , Hemorragia Gengival/microbiologia , Gengivite/microbiologia , Humanos , Idade Materna , Perda da Inserção Periodontal/microbiologia , Índice Periodontal , Bolsa Periodontal/microbiologia , Porphyromonas gingivalis/isolamento & purificação , Gravidez , Prevotella intermedia/isolamento & purificação , Mobilidade Dentária/microbiologia , Treponema denticola/isolamento & purificação , Infecções por Treponema/diagnóstico , Adulto JovemRESUMO
En la actualidad, casi nadie ignora que un programa racional de higiene bucal puede prevenir tanto la caries como la enfermedad periodontal, evidencia que ha resultado tan fuerte que los responsables de administrar salud para poblaciones de individuos han incorporado a sus currículas. La odontología que se aprende en nuestras facultades todavía enseña una profesión con una carga curricular que privilegia los procedimientos terapéuticos y, en consecuencia, el producto final le presta poca atención a los procedimientos preventivos. Sin desmerecer el trasfondo económico que justifique el temperamento, el problema de salud que aqueja al paciente no se resuelve, por el contrario, se agrava. Si la idea de una buena odontología es terminar con el problema, faltamente el dentista tendrá que prestar atención a desarrollar una odontología más sustentable, teniendo especial cuidado en adherir a un programa de higiene bucal. Si el objetivo se alcanza, todos ganarán: el paciente porque estabilizará una condición dental y admitirá de mejor grado la concurrencia a controles regulares de sus dientes, y el odontólogo porque sentirá la sensación del deber cumplido.