Perfil dos portadores de VHB/VHC usuários do serviço de assistência especializada em DST/HIV/AIDS de Juazeiro/BA / Profile of patients with HBV / HCV users of the specialized care service in STD / HIV/AIDS Juazeiro/BA / Perfil de los portadores de VHB/VHC usuarios del servicio de asistencia especializada em DST/VIH/ SIDA de Juazeiro/BA

Hepatites virais apresentam-se como grave problema de saúde pública e assumem grande importância devido ao número de indivíduos atingidos e à possibilidade de complicações. O objetivo do estudo foi caracterizar o perfil dos portadores VHB e VHC, usuários do Serviço de Assistência Especializada em DST/HIV/AIDS de Juazeiro (BA). Trata-se de estudo transversal exploratório. Dados de 69 usuários foram coletados em 2010 por meio de questionário aplicado aos participantes e de pesquisa nos prontuários. Para análise da associação entre o tipo de infecção e algumas das variáveis categóricas estudadas, aplicou-se o teste Qui-Quadrado, adotando-se um nível de significância de 5 por cento. A idade média dos participantes foi 52,7 anos com predomínio do sexo masculino, de casados/união estável e com cinco ou mais anos de estudo. A prática de atividade física foi pouco frequente (39,1 por cento); o uso de tabaco e álcool no presente mostrou decréscimo em relação ao consumo passado; a frequência de escovação dentária foi alta (68,3 por cento), ao contrário do uso de fio dental (26,1 por cento). Observou-se associação estatisticamente significativa com sexo, idade, presença de outras doenças e uso de fio dental. Para as variáveis anos de estudo e tabagismo não foram observadas diferenças entre portadores de VHB e VHC, a despeito de terem se mostrado limítrofes. Estes resultados sugerem um estilo de vida menos saudável entre os portadores de VHC. Concluiu-se que ocorre predomínio da infecção no sexo masculino, entre os mais velhos e com maior escolaridade, havendo mudança de comportamento quanto ao uso do tabaco e álcool.

Viral hepatitis is a severe public health problem and it is of great importance due to the number of individuals affected and the possibility of complications. The aim of this exploratory cross-sectional study was to characterize the patient profile of HBV and HCV, users of the Specialized Care Service in STD / HIV / AIDS of Juazeiro, Bahia, Brazil. Data were collected from 69 users in 2010, through a questionnaire that the participants answered as well as research of the medical records. To analyze the association between the type of infection and some of the categorical variables studied, the Chi-Square test was applied, adopting a significance level of 5 percent. The average age of participants was 52.7 years (+ 9.5), predominantly male, married / stable union and five or more years of education. Physical activity practice was uncommon (39.1 percent), although the use of tobacco and alcohol showed a decrease compared to past consumption, the frequency of tooth brushing was high (68.3 percent), unlike the use of dental floss (26.1 percent). Statistically significant association was observed between the type of infection and the variables gender, age, presence of other diseases and use of dental floss. For the variables years of schooling and smoking there were no difference between carriers of HBV and HCV, in spite of them been on the borderline. However, these results seem to suggest a less healthy lifestyle among patients with HCV. It was concluded that there is a predominance of infection in males, between the older and more educated, having changing behavior regarding the use of tobacco and alcohol.

Las hepatitis virales son un importante problema de salud pública y tienen gran importancia debido al número de personas afectadas y a la posibilidad de complicaciones. El objetivo de este estudio, de tipo transversal exploratorio, fue caracterizar el perfil de los portadores de VHB y VHC, usuarios del Servicio de Asistencia Especializada en DST/VIH/SIDA de Juazeiro (BA). En 2010, fueron recolectados los datos de de 69 usuarios a través de un cuestionario aplicado a los participantes, además de la investigación en los históricos médicos. Para el análisis de asociación entre el tipo de infección y algunas variables categóricas estudiadas, se aplicó el test Qui-Cuadrado, con nivel de significación de 5 por ciento. El promedio de edad de los participantes fue de 52,7 años, con predominio del sexo masculino, casado/unión estable y con cinco años ó más de estudio. La práctica de actividad física fue poco frecuente (39,1 por ciento), el uso del tabaco y alcohol en el presente reveló decrécimo con relación al consumo pasado, la frecuencia del uso de cepillo dental fue alta (68,3 por ciento), al contrario del uso de hilo dental (26,1 por ciento). Se observó asociación estadísticamente significativa entre sexo, edad, presencia de otras enfermedades y la utilización de hilo dental. Para las variables años de estudio y tabaquismo, no fueron observadas diferencias entre portadores de VHB y VHC, a pesar de haberse mostrado limítrofes. Estos resultados sugieren un estilo de vida menos saludable entre los portadores de VHC. Se concluye que hay un predominio de la infección en los hombres, entre los de mayor edad y con más escolaridad, habiendo cambio de comportamiento cuanto al uso de tabaco y alcohol.

Women with low bone mineral density and dental panoramic radiography.

OBJECTIVE: The aim of this study was to investigate whether some mandibular measurements on panoramic radiographs are associated with low bone mineral density in postmenopausal women. METHODS: A sample of 122 panoramic dental radiographs and bone density tests from women 50 years or older were examined. Bone mineral density was measured in the lumbar spine and proximal femur regions through dual-energy x-ray absorptiometry. The mandibular cortical bone thickness below the mental foramen, mandibular alveolar bone resorption, and panoramic mandibular index were measured. RESULTS: The mandibular cortical thickness and mandibular alveolar bone resorption showed the highest specificity (lumbar spine: 89.8% vs 73.5%, proximal femur: 83.6% vs 71.2%, respectively). The panoramic mandibular index demonstrated the highest sensitivity (lumbar spine: 43.8%; proximal femur: 40.8%). The association between the mandibular cortical thickness and bone mineral density was statistically significant even after adjustment for hormonal treatment, smoking, age at menopause, and body mass index (P = 0.04). CONCLUSIONS: It is suggested that panoramic radiography may be useful for confirming individuals who present with low bone mineral density.

Fatores associados à doença periodontal em indivíduos atendidos em um hospital público de Feira de Santana, Bahia / Factors associated with periodontal disease among individuals attended at a public hospital in Feira de Santana, Bahia / Factores asociados con la enfermedad periodontal en personas tratados en un hospital público de Feira de Santana, Bahia

A doença periodontal, dentre outros fatores de riscos, pode ser um provável contribuinte de agravos sistêmicos. O objetivo deste artigo é descrever os fatores associados a doença periodontal em indivíduos hospitalizados no Hospital Geral Clériston Andrade, na cidade de Feira de Santana, Bahia. Trata-se de estudo exploratório em amostra de 100 indivíduos divididos em dois grupos, de acordo o diagnóstico da doença periodontal: Grupo 1 gengivite/periodontite leve (n igual 56); e Grupo 2 periodontite moderada/grave (n igual 44). Informações sociodemográficas e sobre saúde geral e bucal foram obtidas por meio de questionários estruturados e fichas de prontuários arquivados no hospital. Exame clínico periodontal foi realizado por único cirurgião-dentista treinado para obtenção precisa das medidas bucais. Mediante análise de regressão de Poisson múltipla hierarquizada, influência dos fatores de estudo sobre a doença periodontal foi testada separadamente por níveis. Os achados evidenciaram no modelo final que, além da precária condição bucal dos indivíduos hospitalizados, houve influência das variáveis idade, infecção do trato respiratório e hábito de fumar (p<0,10). No entanto, apenas idade apresentou-se estatisticamente associada à periodontite moderada/grave (RP igual 4,67; IC 95 porcento: 2,73-7,99). Concluiu-se que o impacto de fatores clássicos sob a condição periodontal reforça a adoção de práticas mais efetivas de educação em saúde bucal e cuidados de higiene em pacientes hospitalizados como rotina diária por equipe capacitada e multiprofissional.

Periodontal disease, among other risk factors, may be a likely contributor to systemic disease. The present study had the aim of describing factors associated with periodontal disease among individuals hospitalized at Clériston Andrade General Hospital, in the city of Feira de Santana, Bahia. This is an exploratory study was conducted on a sample of 100 individuals, who were divided into two groups according to their diagnosis of periodontal disease: Group 1: gingivitis/ mild periodontitis (n equal 56); and Group 2: moderate/severe periodontitis (n equal 44). Sociodemographic and general and oral health information was obtained from structured questionnaires and the medical files archived at the hospital. Clinical periodontal examinations were performed by asingle dental surgeon who had been trained to obtain precise oral measurements. Through hierarchical Poisson multiple regression analysis, the influence of the study factors on periodontal disease was tested separately for the hierarchical levels. The findings from the final model showed that, In addition to poor oral health among the hospitalized individuals, the variables of age, respiratory tract infection and smoking habit had an influence (p<0.10). However, only age showed a statistical association with moderate/severe periodontitis (PR equal 4.67; 95 percent CI: 2.73-7.99). It was concluded that the impact of classic factors on periodontal condition emphasizes that oral health education and hygiene care practices with greater effectiveness should be used among hospitalized patients, as the daily routine for the capacitated multiprofessional team.

La enfermedad periodontal, entre otros factores de riesgo, puede ser un factor probable que las enfermedades sistémicas El objetivo de este trabajo es describir los factores asociados con la enfermedad periodontal en individuos hospitalizados en el Hospital General deClériston Andrade, de la ciudad de Feira de Santana, Bahía. Este es un estudio exploratorio en uma muestra de 100 pacientes divididos en dos grupos, según el diagnóstico de la enfermedad periodontal: Grupo 1: gingivitis / periodontitis leve (n igual 56) y Grupo 2: periodontitis moderada /grave (n igual 44). La información sociodemográficos sobre la salud general y bucal se obtuvieron mediante cuestionarios estructurados y registros médicos presentados en los registros del hospital. El examen clínico fue realizado por un dentista calibrado para obtener medidas exactas de la boca. Mediante análisis de regresión de Poisson la influencia de múltiples factores sobre la enfermedad periodontal fue probado por niveles separados. Los resultados mostraron en el modelo final que, además del mal estado de salud bucal de los pacientes hospitalizados, hubo influencia de lãs variables edad, la infección del tracto respiratorio y el tabaquismo (p<0.10). Sin embargo, sólo la edad fue estadísticamente asociado con periodontitis moderada/grave (RP igual 4,67, IC 95por ciento: 2,73 a 7,99). Se concluyó que el impacto de los factores clásicos de la enfermedad periodontal refuerza la adopción de una educación para la salud bucal más eficaz y cuidado de la higiene bucal em pacientes hospitalizados como rutina diaria de un equipo capacitado y polivalente.

Chronic periodontitis and C-reactive protein levels.

BACKGROUND: This study aims to analyze the relationship between chronic periodontitis and C-reactive protein (CRP) by considering associated variables in individuals with or without cardiovascular disease. METHODS: A sample of 359 individuals of both sexes (aged ≥40 years) was assessed. Among these individuals, 144 subjects were admitted to the hospital because of a first occurrence of acute myocardial infarction; 80 subjects were in the hospital for reasons other than acute myocardial infarction; and 135 subjects were living in the community. A questionnaire was applied to obtain demographic and lifestyle characteristics. Complete clinical periodontal examinations and anthropometric assessments were performed. CRP levels, plasma glucose levels, lipid profiles, and blood tests were performed to investigate any conditions that might have suggested infection and/or inflammation. CRP evaluations were performed using nephelometry. Individuals were considered to have periodontal disease if they simultaneously presented at least four teeth with one or more sites with probing depth ≥4 mm, clinical attachment loss ≥3 mm, and bleeding on probing. Procedures for descriptive analyses and logistic regression were used. RESULTS: In the chronic periodontitis group, mean CRP levels were higher than those in the group without chronic periodontitis (2.6 ± 2.6 mg/L versus 1.78 ± 2.7 mg/L, respectively). The final model showed that individuals with chronic periodontitis were more likely to have high CRP levels (adjusted odds ratio: 2.26; 95% confidence interval: 1.30 to 3.93) considering the effects of age, schooling level, sex, smoking, high-density lipoprotein cholesterol, and diabetes. CONCLUSION: In this study, chronic periodontitis is associated with elevated plasma CRP levels, even after controlling for several potential confounders.

Avaliação prospectiva da periodontite materna e baixo peso ao nascer / Prospective evaluation of maternal periodontitis and low birth weight

Na tentativa de aumentar o corpo de evidências sobre o tema controverso da doença periodontal materna e desfechos gestacionais indesejáveis, essa investigação teve por objetivo avaliar se a doença periodontal em gestantes está associada ao baixo peso ao nascer. Realizou-se um estudo de coorte prospectiva em uma amostra que consistiu de 198 gestantes: 53 do Grupo Exposto (portadora de periodontite) e 145 do Grupo Não exposto (sem periodontite). As mulheres do Grupo Exposto optaram por não receber o tratamento periodontal (dado que este estudo foi aninhado a um estudo de intervenção), ao passo que aquelas do Grupo Não Exposto foram acompanhadas pelo mesmo período. Após o parto, foram obtidas as informações do recém-nascido referentes ao peso ao nascer. Os procedimentos de análise consistiram de regressão logística precedida de análise estratificada. A frequência do baixo peso ao nascer no grupo de mulheres com periodontite foi de 24,53%, enquanto no grupo sem a referida doença foi de 13,10%. A diferença não se mostrou estatisticamente significante quando a associação bruta (RRbruto= 1,87 [0,98 4,27]) foi estimada. Porém ao se efetuar os devidos ajustes por idade, número de consultas de pré-natal, hábito de fumar e renda houve significância estatística na associação (RRajustado=2,43 IC 95% [1,04 5,68]). Esses achados sugerem, assim, que a doença periodontal é um fator de risco para peso ao nascer.

In an attempt to increase the body of evidence regarding the controversial topic of maternal periodontal disease and undesirable gestational outcomes, this investigation had the aim of evaluating whether periodontal disease in pregnant women is associated with low birth weight. A prospective cohort study was conducted on a sample of 198 pregnant women: 53 in the exposed group (with periodontitis) and 145 in the non exposed group (without periodontitis). The women in the exposed group had chosen not to receive periodontal treatment (given that this study was nested inside an intervention study), whereas the women in the non exposed group were followed up over the same period. After delivery, information on the newborns’ birth weight was obtained. The analysis consisted of logistic regression preceded by stratified analysis. The frequency of low birth weight among the women with periodontitis was 24.53%, while among those without periodontitis, it was 13.10%. This difference was not statistically significant in the crude comparison (RRcrude = 1.87; [0.98 4.27]), but after making the due adjustments for age, number of prenatal consultations, smoking habit and income, the association presented statistical significance (RRadjusted = 2.43; 95% CI [1.04 5.68]). These findings suggest that periodontal disease is a risk factor for birth weight.