Lipoma intraarticular con presentación clínica de meniscopatía / Intra-articular lipoma with clinical presentation of meniscal disease

Presentamos el caso de un lipoma de localización articular, concretamente en rodilla. La literatura define estos tumores como extremadamente infrecuentes y es el único publicado cuya presentación semeja la clínica y la exploración típica de una meniscopatía. Analizamos la bibliografía existente, que diferencia dos tipos de tumoraciones benignas de tejido adiposo en la rodilla: el lipoma arborescente, más frecuente, y el lipoma intraarticular, que es nuestro caso, mucho más raro. Comentamos los datos acerca de su etiología, forma de presentación, diagnóstico y tratamiento. Concluimos que los tumores benignos de rodilla en general y los lipomas intraarticulares en particular deben ser tenidos en cuenta en el diagnóstico diferencial de los cuadros de dolor mecánico en rodilla(AU)

We report the case of a Lipoma located in the joint, specifically in the knee. The literature defines these tumors as extremely rare and this is the first one to be published that simulates the clinical presentation and typical examination of a knee meniscal disease. We analyzed the existing literature, which distinguishes two types of benign tumors of adipose tissue in the knee (the Arborescens Lipoma, which is the most common, and the intra-articular Lipoma, which is our case, and is much rarer). We have discussed the data on its etiology, clinical presentation, diagnosis and treatment. We conclude that benign tumors of the knee, in general, and particularly intra-articular Lipoma should be considered in the differential diagnosis of the cases of mechanical knee pain(AU)

Hematoma de la vaina de los rectos y pancreatitis aguda en dos pacientes con aire venoso portal / Rectus sheath hematoma and acute pancreatitis in two patients with portal venous air

El aire venoso portal hepático es un signo radiológico raro habitualmente causado por una isquemia intestinal aguda. La tomografía computarizada de abdomen permite un fácil diagnóstico al mostrar ramificaciones radiotransparentes situadas dentro de los 2 cm adyacentes a la cápsula hepática. Se presentan dos casos de aire venoso portal hepático asociados a necrosis intestinal difusa. El primer caso tuvo un hematoma de la vaina de los rectos complicado con un síndrome compartimental abdominal, mientras que el segundo paciente sufrió una pancreatitis aguda asociada a una bacteriemia por Aeromonas hydrophila. Ambos pacientes fallecieron al poco del ingreso en el servicio de Medicina Intensiva por hipotensión arterial refractaria. Se discuten las implicaciones de estas observaciones tan extremadamente raras

Hepatic portal venous gas is a rare radiologic finding commonly caused by acute bowell ischemia. It is easily diagnosed at CT scan by the appearance of branching of radiolucency extending to within 2 cm of the liver capsule. Two cases of hepatic portal venous gas associated with diffuse intestinal necrosis are reported. A rectus sheath hematoma causing an abdominal compartment syndrome was present in the first case, whereas in the second case an acute pancreatitis associated with Aeromonas hydrophila bacteremia was observed. Both patients died shortly after admission to the Intensive Care Unit because of refractory arterial hypotension. The implications of these extremely rare observations are discussed