Tratamento protético de dentes submetidos a rizectomia ou hemisecção radicular: revisão de literatura / Prosthetic treatment of teeth subjected to rizectomy or root hemisection: literature review

Os dentes que apresentam lesão de furca determinam uma difícil decisão por parte do cirurgião-dentista no que se refere a um planejamento e tratamento corretos. A rizectomia ou hemissecção radicular para dentes com comprometimento de furca, vem sendo uma opção no intuito de permitir que o elemento dental permaneça na cavidade bucal. Tratamentos protéticos logo após procedimentos cirúrgicos apresentam-se como uma opção terapêutica viável, porém, o prognóstico em longo prazo para este tipo de restauração ainda é incerto. No entanto, o profissional deverá sempre propor ao paciente um plano de tratamento coerente, tendo como principal objetivo restabelecimento da saúde periodontal, estética e função. Neste trabalho de revisão de litaratura pretende-se abordar as distintas opções terapêuticas em dentes com lesão de furca, bem como algumas indicações e contra-indicações para dentes que serão submetidos a rizectomia ou hemissecção radicular

Recobrimento radicular em recessão gengival classe III de Miller / Root coverage in class III Miller gingival recession

O objetivo desse trabalho é relatar um caso clínico de recobrimento gengival utilizando retalho deslocado lateral associado a enxerto de conjuntivo para recobrimento de recessão gengival classe III de Miller. Relatou-se o caso de um paciente, gênero masculino, 45 anos, com Periodontite Crônica Grave localizada, escovação e oclusão traumáticas na região do elemento 41, apresentando retração classe III de Miller, ultrapassando a linha muco gengival, próximo ao ápice radicular, giroversão, extrusão e perda óssea interproximal. Inicialmente, foram realizados procedimentos básicos periodontais. No procedimento cirúrgico, utilizou-se retalho deslocado lateral associado a enxerto de conjuntivo, aplainamento radicular com brocas diamantadas Perioset®, raspagem e alisamento radicular com curetas gracey 5-6, e cloridrato de tetraciclina (125mg/ml) por 3 minutos. Utilizou-se suturas reabsorvíveis para fixação do enxerto ao periósteo e suturas externas com fio seda 4.0. Após a cirurgia, realizou-se o ajuste oclusal. Foi obtido aproximadamente 80% de recobrimento da recessão gengival com o emprego da referida técnica, aliado a uma diminuição significativa da profundidade e sangramento à sondagem e mobilidade, compatível com saúde clínica periodontal. Conclui-se que apesar da baixa previsibilidade dos resultados cirúrgicos para a terapêutica proposta, obtive-se um recobrimento radicular satisfatório.