Estudio prospectivo de maduración, desarrollo e incidencia lesional en balonmano formativo de élite. ¿Puede el estado madurativo ser un factor determinante de la incidencia lesional en balonmano? / Prospective study of maturity, development, and injury incidence in a professional Handball Academy. Could ‘maturational status’ be a risk factor for injury incidence in different handball team categories?

El objetivo de este estudio es describir la relación entre incidencia lesional (IL) y estado madurativo de jugadores varones de balonmano formativo (BmF) de alto nivel competicional. Se analizan durante 2 temporadas la incidencia de lesión deportiva de forma prospectiva en 133 jugadores, los criterios de maduración biológica y la carga física de exposición. Se siguieron los criterios para estudios de epidemiología lesional según el consenso UEFA. Las variables utilizadas para analizar el estado madurativo son los estadios de Tanner, la pubertad, el pico de velocidad de crecimiento, el volumen testicular y la edad ósea. Se registraron 190 lesiones para un total de 34.222 h de exposición. La IL total media de todas las categorías fue de 5,6 lesiones/1.000 h de exposición. En competición, el valor fue de 21,8 lesiones/1.000 h, y en entrenamiento, de 3,1 lesiones/1.000 h. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre IL, la edad cronológica y los diferentes estados madurativos por ANOVA. El análisis estadístico multivariante registra cierta tendencia entre las asociaciones de IL en competición para categoría (p = 0,07), y en la IL en entrenamientos para Tanner (p = 0,091) y pubertad (p = 0,021). En conclusión, si bien no se detectaron diferencias significativas en la IL por edades en jugadores de BmF, sí se aprecia una tendencia real en determinados estadios madurativos mediante el análisis multivariante. Esto deberá tenerse en cuenta para planificación entrenamientos y estrategias de prevención de la lesión deportiva en el contexto del BmF

The objective of this study is to determine the relationship between injury incidence (IL) and maturity stage in male elite handball players. A prospective study was conducted during two seasons, evaluating the sports injuries, maturity status and exposure time in hours in 133 young handball players, using the UEFA methodology model for epidemiological studies. The maturity stage with different parameters is presented, as well as Tanner’s stage, puberty stages, peak high velocity, testicular volume, and the bone age. Finally, 190 injuries from a total of 34,222 hours of exposure were registered. The mean total Injury Incidence (IL) by categories was 5.6 injuries/1000 hours of exposure. Injury incidence during competition: 21.8 injuries/1000 hours and in training: 3.1 injuries/1000 h, with no statistically significant differences between IL, chronological age, and different maturity stages using ANOVA. The multivariate statistical analysis showed a tendency of associations between IL in competition category (P = .07), and the IL in training for Tanner (P = .091) and puberty (P = .021). In conclusion: There was a significant difference in total IL by age categories in handball players, and there was a statistically significance tendency as regards some maturity stages using multivariate analysis. This last result should be taken into account when planning training seasons and strategies for injury prevention in the context of the handball training

Epidemiología lesional del balonmano de elite: estudio retrospectivo en equipos profesional y formativo de un mismo club / Epidemiology of injuries in elite handball: Retrospective study in professional and academy handball team

Objetivo: Evaluar la incidencia y el patrón lesional en el balonmano de elite. Método: Estudio retrospectivo y transversal de 496 jugadores, de 29 equipos (divididos por categorías según edad y nivel), durante 5 temporadas (2007-2012), de un club del sur de Europa. El equipo médico evaluó las lesiones y el tiempo de exposición por equipos. Se siguieron los criterios epidemiológicos según consenso UEFA y codificación OSICS-10. Resultados: Se registraron 557 lesiones con 117.723 h de exposición totales. La incidencia lesional media de los equipos fue: 4,9 lesiones/1.000 h de exposición. Para el equipo Senior A (Profesional) fue de 4,3 (DE 1,8); Senior B, 3,4 (DE 1,6); Juvenil, 5,6 (DE 1,4); Cadete A, 5,5 (DE 2,5); Cadete B, 5,7 (DE 3,2), e Infantil, 4,9 (DE 1,9). No hubo diferencias estadísticamente significativas entre ellos, aunque los seniors tuvieron la mayor cantidad de horas de exposición (p < 0,001).Las localizaciones más frecuentes fueron tobillo (18,1%), rodilla (15,3%), muslo (12,9%) y región lumbar (10,6%). Las estructuras afectadas con más frecuencia fueron la lesión ligamentosa (27,3%) y la lesión «muscular por mecanismo indirecto» (20,5%). Esta última más en el Senior A, y la lesión ligamentosa en las categorías inferiores, aunque no se registraron diferencias significativas entre categorías. Conclusión: El patrón y la incidencia lesional en el balonmano de elite es uniforme entre los equipos de diferentes categorías, con pequeñas diferencias que deberán tenerse en cuenta para optimizar los programas de prevención en cada categoría del balonmano formativo de elite

Objective: To evaluate the injury incidence and pattern of injuries in elite handball by different ages. Method: A retrospective, cross sectional study, was conducted over 5 seasons (2007-2012), analyzing a total of 496 players, 29 teams (from different categories separated by age and performance level) of the same club in southern Europe. The same medical team has assessed the injuries and exposure time by teams. Epidemiological criteria according to UEFA and consensus OSICS-10 diagnostic coding were followed. Results: A total of 57 injuries were recorded during 117,723 hours of total exposure. There was a mean team injury incidence of 4.9 injuries/1000 hours of total exposure. For the Senior A (Professional Senior) it was was 4.3 (SD 1.8), Senior B (Amateur 18-28 years) 3.4 (SD 1.6), Youth (U-18 year) 5.6 (SD 1.4), Cadete A (U-16 year) 5.5 (SD 2.5), Cadete B (U-15 year) 5.7 (SD 3.2) and Infantil (U-14 year) 4.9 (SD 1.9). There were no statistically significant differences between categories, although seniors teams had more hours of exposure compared to other teams (P < 0.001). The most frequently affected sites were ankle (18.1%), knee (15.3%), thigh (12.9%) and lumbar region (10.6%). The most common type of injury to all teams was the sprain (27.3%) and non-traumatic muscle injury (20.5%). Muscle injuries were more common at Senior A (Professional) level, but in lower level teams it was the sprain, although there is no significant differences between them. Conclusion: The pattern and incidence of injury in elite handball is uniform between teams from different categories at the same club; with a few differences between each other that you should take this into account to optimize a preventions programs in each category of elite handball training

Entesopatía del tensor de la fascia lata: a propósito de un caso en una tenista profesional / Enthesopathy of the tensor fascia lata: Presentation of a case in professional tennis player

La entesopatía del tensor de la fascia lata es una entidad que debe ser tenida en cuenta en el diagnóstico diferencial de lesiones que provocan dolor inguinal. El objetivo de este artículo es presentar el caso de una tenista profesional con dolor en la parte posterior de la espina iliaca anterosuperior (AU)

The enthesopathy of the tensor fascia lata is a condition that should be taken into account in the differential diagnosis of lesions that cause groin pain. The aim of this paper is to present the case of a professional tennis player with pain in the back of the anterior superior iliac spine (AU)

Positivo en dopaje por exceso de beta-HCG secundario a seminoma testicular: a propósito de un caso / No disponible

Paciente diagnosticado de seminoma testicular del que el primerdiagnóstico de sospecha fue un aumento de la beta-HCG que se mostraba enun control anti-doping rutinario realizado durante un partido de liga. La ecografíatesticular y la determinación de marcadores tumorales en la analíticasanguínea confirmaron el diagnóstico. El tratamiento definitivo se realizó 15días después de la primera visita mediante orquiectomía(AU)

Is presented a case of a patient who is diagnosed of a testicularseminoma in which the first sign was an increase in beta-HCG which wasshowed in a routine anti-doping control carried out during a league match.Testicular ultrasonography and determination of tumor markers in blood analysisconfirmed the diagnosis. The definitive treatment was performed 15 daysafter the first visit by orchiectomy(AU)

Fractura de estrés del hueso grande del carpo: a propósito de un caso / Stress fracture of the os capitate: apropos of a case

Las fracturas traumáticas o por estrés del hueso grande del carpo (os capitate) son hallazgos realmente infrecuentes en la práctica clínica. Son una entidad que se debe sospechar ante un dolor insidioso y persistente en la palma de la mano en personas con una elevada demanda de esta extremidad o con traumatismos repetidos. En este artículo se presenta el caso de una jugadora de tenis de 16 años con dolor selectivo en la mano derecha de meses de evolución(AU)

Traumatic or stress fractures of the os capitate are highly uncommon findings in clinical practice. These fractures should be suspected in insidious and persistent pain in the palm of the hand in persons with high demand on this extremity or repeated trauma. This article presents the case of a 16-year-old female tennis player with a 6-month history of selective pain in her right hand(AU)

Variavilidad de la frecuencia cardiaca: Concepto, medidas y relación con aspectos clínicos (II) / Heart rate variability: Definition measurement and clinical relation aspects (II)

En este trabajo se realiza una revisión de los estudios más relevantes publicados sobre variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC; HRV: Heart Rate Variability). Se analizan el concepto de VFC, los métodos de medida, los principales parámetros estudiados y, por último, la relación de éstos con aspectos clínicos. El análisis de la VFC se muestra como una herramienta válida y muy útil para el control de la adaptación al entrenamiento en deportistas y para el control dela salud en población general. En el ámbito dela medicina del deporte, su aplicación principal puede ser como marcador precoz de estados de fatiga o sobre entrenamiento. En los últimos años se observa un número creciente de publicaciones especializadas sobre la aplicación de la HRV en el ámbito deportivo como sistema de diagnóstico no-invasivo, rápido y eficaz. No obstante, todavía se precisa más investigación para poder aplicar todo su potencial, por ejemplo, ofreciendo a los profesionales una interpretación diagnóstica directa, sencilla y cómoda, a partir de los numerosos parámetros que ofrece el análisis (AU)

In this study there is realized a review of the most relevant published articles about the heart rate variability concept (HRV). There are analyzed the HRV concept, the measurement methods, the principal studied parameters and finally, the relations due to the clinical aspects. The HRV analysis has been demonstrated as a very useful tool to control the athlete training performance and the general population healthy status too. The precocious predictability of fatigue and overtraining is the most important application in the sports medicine area. In the last years it is observed an increasing number of specializing publications about HRV in sports medicine as a non-invasive, effective and fast system. However, further investigations are needed to apply the whole potential of the HRV, for example, offering to the professionals a direct, simple and comfortable interpretation of the different parameters that offers the HRV analysis (AU)

Variavilidad de la frecuencia cardiaca: Concepto, medidas y relación con aspectos clínicos (I) / Heart rate variability: Definition measurement and clinical relation aspects (I)

No disponible

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