RESUMO
Objetivo: Descrever um caso de paciente com lipoma oral intramuscular e compilar os principais aspectos dessa rara lesão. Relato do caso: Mulher caucasiana de 78 anos queixou-se de inchaço na língua. O aumento de volume apresentava cerca de 5 anos de evolução. O exame físico revelou uma lesão nodular na borda lateral direita da língua com diâmetro de aproximadamente 2,5 cm, macia ao toque, superfície lisa sem indícios de trauma, coloração semelhante à da mucosa lingual e com limites nítidos. Realizou-se biópsia excisional e o exame histopatológico revelou tecido adiposo maduro, com fibras musculares aprisionadas no interior e ao redor da lesão, ausência de atipias citológicas e mitoses, estabelecendo o diagnóstico definitivo de lipoma intramuscular. Não houve recorrência durante um período de 4 anos. Discussão: Lipoma é uma neoplasia benigna composta por adipócitos maduros, incomum na cavidade oral. Seu padrão intramuscular é uma forma rara de lipoma com comportamento infiltrativo e taxa de recorrência maior que o lipoma comum. Sua etiopatogenia não é totalmente compreendida e seu tratamento padrão é a excisão cirúrgica. Essa lesão faz diagnóstico diferencial com outras patologias importantes, inclusive o lipossarcoma. Existem poucos casos documentados de lipomas intramusculares em língua. Conclusão: O lipoma oral intramuscular é raro e o cirurgião-dentista precisa atentar ao seu diagnóstico diferencial com lipossarcoma e ao seu maior potencial de recidiva em relação ao lipoma comum.
Aim:To describe a case of a patient with intramuscular oral lipoma and to compile the main aspects of this rare lesion. Case report:A 78-year-old caucasian woman complained of a swelling on her tongue. The increase in volume showed an evolution of about 5 years. Physical examination revealed a nodular lesion on the right lateral border of the tongue with a diameter of approximately 2.5 cm, soft to the touch, smoothsurface with no evidence of trauma, color similar to that of the lingual mucosa and with clear limits.An excisional biopsy was performed and the histopathological examination revealed mature adipose tissue, with muscle fibers trapped inside and around the lesion, absence of cytological atypia and mitosis, establishing the definitive diagnosis of intramuscular lipoma. There was no recurrence over a period of 4 years. Discussion:Lipoma is a benign neoplasm composed of mature adipocytes, uncommon in the oral cavity. Its intramuscular pattern is a rare form of lipoma with infiltrative behavior and a higher recurrence rate than the common lipoma. Its etiopathogenesis is not fully understood and its standard treatment is surgical excision. This lesion makes a differential diagnosis with other important pathologies, including liposarcoma. There are few documented cases of intramuscular lipomas on the tongue. Conclusion:Intramuscular oral lipoma is rare and dentists need to pay attention to its differential diagnosis with liposarcoma and its greater potential for recurrence in relation to common lipoma.