Hemiagenesia tiroidea asociada atiroiditis crónica autoinmune / Thyroid hemiagenesis associated with chronic autoimmune thyroiditis

La hemiagenesia tiroidea, ausencia congénita de uno de los lóbulos tiroideos, es diagnosticada habitualmente durante el estudio realizado ante la sospecha de patología funcional o estructural en la porción de glándula existente. La gammagrafía presenta imágenes características, pero el diagnóstico definitivo se establece por ultrasonografía. La asociación de hemiagenesia tiroidea y tiroiditis crónica autoinmune es muy infrecuente. Se presenta el caso de una paciente que consultó por galactorrea bilateral. El diagnóstico diferencial estableció como causa una hiperprolactinemia secundaria a hipotiroidismo primario. La gammagrafía tiroidea mostró una captación unilateral del isótopo. La ecografía confirmó la ausencia del istmo y del lóbulo tiroideo izquierdo. El diagnóstico de tiroiditis crónica autoinmune fue confirmado por la presencia de anticuerpos antitiroideos. El tratamiento con levotiroxina normalizó los valores de prolactina y hormonas tiroideas y eliminó la galactorrea (AU)

Carcinoma insular de tiroides. Presentación de dos casos / Insular thyroid carcinoma. Report of two cases

El carcinoma insular de tiroides es una neoplasia poco frecuente que histológicamente se caracteriza por la agrupación de células foliculares que forman islotes. Aún no están bien definidos algunos aspectos clínicos y pronósticos de este tumor dada la escasa casuística que existe sobre éste. No obstante, se acepta que su pronóstico es intermedio entre los carcinomas diferenciados de tiroides (papilar y folicular) y los anaplásticos. Se presentan dos pacientes que consultaron por tumoración cervical asintomática, en los que el diagnóstico fue de carcinoma insular de tiroides. La citología obtenida mediante punción aspiración con aguja fina fue sospechosa de malignidad en ambos, perono diagnóstica. El primero de ellos presentó un patrón de carcinoma adenoide quístico, atípico en las punciones tiroideas. En los dos pacientes se realizó tiroidectomía total y tratamiento con 131 I (AU)