Amamentação: dificuldades encontradas pelas mães que contribuem para o desmame precoce / Breastfeeding: difficulties found by mothers contributing to early weakness

Objetivo: Identificar as dificuldades encontradas pelas mães na amamentação que contribuem para o desmame precoce. Métodos: Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo exploratória descritiva, onde foram entrevistadas 10 mães, que amamentam ou amamentaram, com filhos de até um ano e meio. A coleta foi realizada por meio de entrevista semiestruturada. Resultados: Na categoria "Orientação do profissional de enfermagem no pré e pós-parto" a maioria das entrevistadas não teve nenhuma orientação de enfermagem durante a gravidez. Quanto ao tema "O início da amamentação" a maioria relatou ter tido dificuldade na amamentação, com fissuras, dor, mamilo plano, dificuldades na pega do bebê e a demora da descida do leite. Sobre o assunto "Percepção da mulher sobre a amamentação" todas entrevistadas falaram sobre o aumento do vínculo e do prazer e importância de estarem amamentando. Na categoria "Volta da rotina x trabalho" foi referido que as dificuldades, o medo, a insegurança, ansiedade e até mesmo o estresse de ter que voltar a trabalhar, podem prejudicar a amamentação. Conclusões: As principais dificuldades encontradas que contribuem para o desmame precoce são as particularidades com as mamas (em relação às fissuras e à dor), a ansiedade, o estresse, a adaptação no início, a falta de informações e a volta ao trabalho. Fica evidente a importância do papel da enfermagem nesse processo, assegurando uma assistência integral voltada para o conforto e bem-estar do binômio mãe e bebê, visando um atendimento qualificado, humanizado e eficaz, com o intuito de evitar que aconteça o desmame precoce.

Objective: To identify the difficulties encountered by breastfeeding mothers who contribute to early weaning. Methods: This is a descriptive exploratory qualitative research, 10 mothers who breastfed or breastfeed were interviewed, with children up to one year and a half. The collection was performed through a semi-structured interview. Results: In the category "Orientation of the nurse practitioner in the pre and postpartum period" the majority of the interviewees had no nursing orientation during pregnancy. Regarding the topic "The beginning of breastfeeding", most reported having had difficulty in breastfeeding, with fissures, pain, flat nipple, difficulties in taking the baby and delaying the descent of milk. On the subject "Women's perception about breastfeeding" all interviewed talked about the increased bond and pleasure and importance of breastfeeding. In the category "Return of routine x work" was mentioned that difficulties, fear, insecurity, anxiety and even the stress of having to go back to work, may impair breastfeeding. Conclusions: The main difficulties that contribute to early weaning are the particularities with the breasts (in relation to fissures and pain), anxiety, stress, adaptation at the beginning, lack of information and return to work. It is evident the importance of the role of nursing in this process, ensuring a comprehensive care focused on the comfort and well-being of the binomial mother and baby, aiming a qualified, humanized and effective care, in order to prevent early weaning.

Percepção das puérperas sobre a assistência prestada pela equipe de saúde no pré-natal / Perceptions among pregnant women on pre-natal care provided by the health team / La percepción de las puérperas sobre la asistencia prestada por el equipo de salud en el prenatal

Trata-se de uma pesquisa qualitativa e descritiva, objetivando identificar de que modo as puérperas usuárias de um serviço público de saúde de Porto Alegre percebem a assistência prestada pela equipe de saúde no pré-natal e o que pensam sobre o acesso, o acolhimento e o atendimento recebido durante esse período. Realizamos entrevista, em setembro de 2009, com 11 puérperas, em uma maternidade de Porto Alegre-RS. Os dados coletados foram analisados e discutidos à luz das recomendações do Ministério da Saúde para o atendimento no pré-natal, e estruturados em cinco categorias: adesão ao pré-natal; acesso, acolhimento e humanização; acompanhamento do profissional de saúde no pré-natal; a visibilidade do enfermeiro no pré-natal; e finalizando o pré-natal na maternidade. Concluímos que, apesar do Programa de Humanização no Pré-Natal e Nascimento e do esforço da instituição pesquisada em adequar as políticas de saúde no seu cotidiano, ainda existem lacunas em relação à assistência humanizada e holística à gestante e puérpera.

This is a qualitative and descriptive study whose aim is to identify in what way pregnant women users of the Brazilian public health service perceived of the care provided by the prenatal health care team, examining the conditions, care, and assistance received. We conducted interviews in September of 2009 with 11 mothers in a maternity hospital in Porto Alegre, RS, Brazil. The data was analyzed and discussed in light of the Brazilian Ministry of Health's recommendations for pre-natal care then structured into five categories: adherence to prenatal care; access, reception, and humanization; monitoring the health professional in prenatal; the visibility of nurses in prenatal care; and finalizing prenatal maternity. We conclude that despite the Humanization Program in Prenatal and Delivery and the effort of the research institution to adequate health policies into their daily lives, there are still gaps with respect to humane and holistic care for pregnant and puerperal women.

La presente es una investigación cualitativa y descriptiva, con el objetivo de identificar cómo las puérperas que acuden a un servicio público de salud perciben la asistencia prestada por parte del equipo de salud en el prenatal. Para el estudio se analizaron las condiciones, el cuidado y la ayuda recibida. Se hicieron entrevistas con 11 puérperas, en septiembre de 2009, en una maternidad de Porto Alegre-RS. Los datos se analizaron y discutieron según las recomendaciones del Ministerio de Salud para la atención prenatal, y se organizaron en cinco categorías: la adhesión a la atención prenatal; acceso, atención y humanización; la supervisión del profesional de salud en el período del prenatal; la visibilidad de las enfermeras en la atención prenatal; y la finalización del prenatal en la maternidad. Se concluye que a pesar del Programa de Humanización del Prenatal y Nacimiento y del esfuerzo de la institución investigada por adecuar las políticas de salud en su vida diaria, aún existen brechas en relación a una atención humanizada y holística a las mujeres embarazadas y puérperas.