"Não sei porque você se foi, quantas saudades eu senti": vivências de mulheres em luto perinatal / "I don't know why you left, how much I missed you": experiences of women in perinatal mourning

Introdução: O luto perante a morte perinatal é específico e diferente de uma perda real, uma vez que a mãe nunca conheceu o objeto do seu luto e a morte repentina do bebê representa também a perda de uma identidade maternal. É neste momento, após o conhecimento de que algo que não aconteceu, que as expectativas e os desejos de gerarem uma vida ficam proibidos, e o sofrimento e a reação à perda tomam repercussões. Objetivo: Investigar as vivências de mães em luto perinatal. Método: Trata-se de uma pesquisa exploratória, com abordagem qualitativa, realizada com mulheres em luto perinatal acompanhadas pela equipe multiprofissional de uma maternidade pública da Paraíba, com idade maior ou igual a 18 anos. Utilizou-se a saturação dos dados para o fechamento amostral. Para a análise dos dados foi utilizada a técnica de Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: Participaram das entrevistas 18 mulheres em luto perinatal. A partir dos discursos das mulheres enlutadas foi possível elaborar duas categorias temáticas: categoria temática 1 ­ processo de enlutamento; e categoria temática 2 ­ processo de cuidar à parturiente. Discussão: De forma geral, observou-se que a maioria das mulheres elaborou a perda de seus bebês, atravessou o trabalho de luto, experimentando sentimentos de choque, negação, culpa, ambivalência, e, com isso, ressignificando suas dores, contudo, outras mulheres não conseguiram elaborar a perda do bebê morto. No que se refere ao processo de cuidar, observou-se, de forma geral, uma lacuna na assistência humanizada às mulheres, sobretudo no período intraparto e puerperal. Conclusão: Consideram-se urgente a elaboração e a implantação de uma política pública voltada para o luto perinatal, desde o puerpério imediato até o seu retorno domiciliar, a fim de assistir às mulheres no período puerperal, considerado o mais difícil no processo de enlutamento.

Introduction: Mourning perinatal death is specific and different from a real loss, since the mother never knew the object of her grief and the sudden death of the baby also represents the loss of a maternal identity. It is at this moment, after knowing that something did not happen, that the expectations and desires to generate a life are prohibited, and the suffering and the reaction to the loss take on repercussions. Objective: To investigate the experiences of mothers in perinatal mourning. Method: This is an exploratory research, with a qualitative approach, carried out with women in perinatal mourning accompanied by the multidisciplinary team of a public maternity hospital in Paraíba, aged 18 years or more. Data saturation was used for sample closing. Bardin's Content Analysis technique was used for data analysis. Results: 18 women in perinatal mourning participated in the interviews. From the speeches of the bereaved women, it was possible to elaborate two thematic categories: thematic category 1 ­ process of mourning; and thematic category 2 ­ process of caring for the parturient woman. Discussion: In general, it was observed that most women elaborated the loss of their babies, went through the work of mourning, experiencing feelings of shock, denial, guilt, ambivalence, and, with that, resignifying their pain, however, other women were unable to work through the loss of the dead baby. With regard to the care process, there was, in general, a gap in humanized care for women, especially in the intrapartum and puerperal period. Conclusion: It is considered urgent to elaborate and implement a public policy aimed at perinatal mourning, from the immediate puerperium to your return home, in order to assist women in the puerperal period, considered the most difficult in the grieving process.

Tecnologias educacionais para o ensino de semiologia e semiotécnica em enfermagem no distanciamento social: revisão integrativa / Educational technologies for teaching semiology and semiotechniques in nursing during social distancing: integrative review / Tecnologías educativas para la enseñanza de semiología y semiotecnicas en enfermería durante el distancia social: revisión integrativa

Objetivo: mapear as tecnologias educacionais utilizadas para apoiar o ensino de semiologia e semiotécnica em enfermagem durante o distanciamento social ocasionado pela pandemia de COVID-19. Métodos:realizou-se revisão integrativada literatura por meio de busca nas bases de dados MEDLINE, CINAHL, Scopus e Library, information Science & Technology Abstract, com a questão norteadora: quais as tecnologias educacionais utilizadas para apoiar o ensino de semiologia e semiotécnica em enfermagem durante o distanciamento social ocasionado pela pandemia de COVID-19? Resultados: a amostra foi composta por sete artigos, quantoao tipo de tecnologia, vídeos educativos foram predominantes, acerca dos conteúdos abordados, encontrou-se cuidado de feridas, aplicação de injeção intramuscular ventroglútea, medida indireta da pressão arterial, banho no leito, estratégias efetivas de prevenção, manejo, tratamento e controle da hipertensão arterial, pensamento crítico por meio da aplicação do processo de enfermagem, habilidades de segurança do paciente. Considerações finais: Conclui-se que as tecnologias educacionais utilizadas para apoiar o ensino de Semiologia e Semiotécnica durante o distanciamento social foram: dois aplicativos, tecnologia de comunicação utilizando WhatsApp Messenger; uma simulação de alta fidelidade e três vídeos educativos. O uso dessas tecnologias possibilitou a continuidade do ensino e a inclusão da disciplina de Semiologia e Semiotécnica, sendo imprescindíveis para continuidade do processo de ensino-aprendizagem em tempos de distanciamentosocial, como napandemia da COVID-19.

Objective:to map the educational technologies used to support the teaching of semiology and semiotechnics in nursing during the social distancing caused by the COVID-19 pandemic. Method:an integrative literature review was carried out by searching the MEDLINE, CINAHL, Scopus and Library, information Science & Technology Abstract databases, with the guiding question:what are the educational technologies used to support the teaching of semiology and semiotechnics in nursing during the social distancing caused by the COVID-19 pandemic? Results:the sample consisted of seven articles, regarding the type of technology, educational videos were predominant, about the contents covered, wound care, application of ventrogluteal intramuscular injection, indirect blood pressure measurement, bed bath, strategies effective prevention, management, treatment and control of arterial hypertension, critical thinking through the application of the nursing process, patient safety skills. Final considerations:it is concluded that the educational technologies used to support the teaching of Semiology and Semiotechnics during social distancing were: two applications, communication technology using WhatsApp Messenger; a high fidelity simulation and three educational videos. The use of these technologies enabled the continuity of teaching and the inclusion of the discipline of Semiology and Semiotechnics, being essential for the continuity of the teaching-learning process in times of social distancing, such as the COVID-19 pandemic.

Objetivo:mapear las tecnologías educativas utilizadas para apoyar la enseñanza de la semiología y la semiotecnia en enfermería durante el distanciamiento social provocado por la pandemia de COVID-19. Método:se realizó una revisión integrativa de la literatura mediante la búsqueda en las bases de datosMEDLINE, CINAHL, Scopus y Library, Information Science & Technology Abstract, con la pregunta orientadora: ¿qué tecnologías educativas se utilizan para apoyar la enseñanza de la semiología y la semiotecniaen enfermería durante el distanciamiento social provocado por la pandemia del COVID-19?Resultados:la muestra estuvo conformada por siete artículos, en cuanto al tipo de tecnología predominaron los videos educativos, sobre los contenidos abordados, cuidado de heridas, aplicación de inyección intramuscular ventroglútea, toma indirecta de presión arterial, baño en cama, estrategias efectivas de prevención, manejo, tratamiento y control de la hipertensión arterial, pensamiento crítico mediante la aplicación del proceso de enfermería, habilidades de seguridad del paciente. Consideraciones finales:se concluye que las tecnologías educativas utilizadas para apoyar la enseñanza de Semiología y Semiotecnia durante el distanciamiento social fueron: dos aplicaciones, tecnología de comunicación mediante WhatsApp Messenger; una simulación de alta fidelidad y tres videos educativos. El uso de estas tecnologías permitió la continuidad de la enseñanza y la inclusión de la disciplina de Semiología y Semiotecnia, siendo fundamentales para la continuidad del proceso de enseñanza-aprendizaje en tiempos de distanciamiento social, como la pandemia del COVID-19.

Característica resiliente de famílias em convívio com o sofrimento psíquico / Resilient characteristics of families in dealing with psychic suffering

Objetivo: investigar a característica resiliente de familiares que convivem com a realidade de um parente em sofrimento psíquico. Método: trata-se de estudo qualitativo, descritivo, em um Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil, com nove familiares cuidadores. Utilizou-se a técnica de entrevista semiestruturada para a produção de dados empíricos, e, para a análise, a técnica de Análise de Conteúdo na modalidade Análise Temática. Resultados: identificou-se que o processo de cuidar se transfigura uma missão por vezes difícil, no entanto, com o passar do tempo, os entrevistados apresentaram uma postura otimista e esperançosa na superação das adversidades e de tentar manter um vínculo familiar positivo baseado no amor, respeito, fé, solidariedade e companheirismo. Conclusão: refletiram-se, pelos familiares, mudanças de atitude e personalidades significantes na evolução de uma melhor convivência e forma de agir com seu parente com sofrimento psíquico, permitindo a identificação de características resilientes.(AU)

Objective: to investigate the resilient characteristics of relatives who live with the reality of a relative in psychic suffering. Method: a qualitative, descriptive study in a Child and Adolescent Psychosocial Care Center with nine family caregivers. The semi-structured interview technique was used to produce empirical data and, for the analysis, the Content Analysis technique in the Thematic Analysis modality. Results: It was identified that the process of caring is transformed into a sometimes-difficult mission, however, over time, the interviewees presented an optimistic and hopeful position in overcoming adversities and trying to maintain a positive family bond based on love, respect, faith, solidarity and fellowship. Conclusion: the family members showed significant changes in attitude and personalities in the evolution of a better coexistence and way of acting with their relative with psychic suffering, allowing the identification of resilient characteristics.(AU)

Objetivo: investigar la característica resiliente de familiares que conviven con la realidad de un pariente en sufrimiento psíquico. Método: se trata de un estudio cualitativo, descriptivo, en un Centro de Atención Psicosocial Infanto-juvenil, con nueve familiares cuidadores. Se utilizó la técnica de entrevista semiestructurada para la producción de datos empíricos, y para el análisis, la técnica de Análisis de Contenido en la modalidad Análisis Temático. Resultados: se identificó que el proceso de cuidar se transfigura una misión a veces difícil, sin embargo, con el paso del tiempo, los entrevistados presentaron una postura optimista y esperanzada en la superación de las adversidades y de intentar mantener un vínculo familiar positivo basado en el amor , respeto, fe, solidaridad y compañerismo. Conclusión: se reflejaron, por los familiares, cambios de actitud y personalidades significantes en la evolución de una mejor convivencia y forma de actuar con su pariente con sufrimiento psíquico, permitiendo la identificación de características resilientes.(AU)

Transtorno mental comum em cuidadores de crianças / Common mental disorder among caregivers of children

Objetivo: investigar a ocorrência de Transtorno Mental Comum em cuidadores de crianças. Método: estudo quantitativo, descritivo, com amostra não probabilística e intencional. Foi utilizado o instrumento Self Reporting Questionaire (SRQ-20) para coleta de dados. A análise de dados foi realizada por estatística descritiva simples. Resultados: o estudo evidenciou a presença de TMC nos cuidadores com uma prevalência total de 93,1%; e os cuidadores revelaram um perfil de sujeitos que são acometidos predominantemente por quadros de Humor depressivo/ansioso e, em menor escala, por Pensamentos Depressivos. Conclusão: os resultados da pesquisa evidenciaram que existe elevada taxa de ocorrência de TMC em cuidadores de crianças submetidas ao tratamento quimioterápico. Desse modo, tendo em vista que o ato de cuidar, comumente, vem associado à presença de sobrecarga, renúncia e outros sentimentos que podem afetar a qualidade de vida dos cuidadores, é necessário inserir subsídios para o desenvolvimento de uma rede de suporte direcionada a ações de prevenção, reabilitação e tratamento que venham a otimizar a saúde física e mental de familiares cuidadores.(AU)

Conhecimento de enfermeiras sobre avaliação e manejo clínico de pacientes com ferida neoplásica / Nurses' knowledge about clinical evaluation and management of neoplastic wound patients

Objetivou-se investigar o conhecimento de enfermeiras sobre avaliação e manejo clínico de pacientes com feridas neoplásicas. Trata-se de um estudo exploratório, de natureza qualitativa, desenvolvido no período de agosto de 2016 a maio de 2017, com nove enfermeiras assistenciais da Atenção Básica em Saúde do município de Cuité, Paraíba. A coleta de dados procedeu por meio de entrevistas semiestruturadas e a análise dos dados foi realizada por meio da Técnica de Análise Temática de Minayo, a qual possibilitou a construção de seis categorias temáticas. O conhecimento de enfermeiras sobre a avaliação e manejo clínico de feridas neoplásicas é incipiente e apresenta muitas fragilidades envolvendo o paciente com doença oncológica avançada. Evidenciou-se a necessidade de investimentos na educação permanente e a implementação de protocolos que subsidiem uma maior autonomia das enfermeiras na tomada de decisões, garantindo respaldo legal a estas profi ssionais para melhoria do cuidado a pessoas com feridas neoplásicas

The aim of this study is to investigate the nurses' knowledge about the evaluation and clinical management of patients with neoplastic wounds. This is an exploratory study of a qualitative nature, developed from August 2016 to May 2017, with nine assisting nurses from the Primary Healthcare in the city of Cuité, Paraíba. Data collection was carried out through semi-structured interviews and data analysis was performed using Minayo's Thematic Analysis Technique, which enabled the construction of six thematic categories. The nurses' knowledge about the clinical evaluation and management of neoplastic wounds is incipient and presents many fragilities involving the patient with advanced cancer disease. It was evidenced the need for investments in permanent education and the implementation of protocols that subsidize a greater nurses' autonomy in the decision making, guaranteeing legal support to these professionals to improve care for people with neoplastic wounds

Adesão da equipe de enfermagem às medidas de prevenção de infecções de corrente sanguínea / Nursing team adherence to measures for prevention of blood current infections

Objetivo: avaliar o conhecimento e adesão da equipe de enfermagem às medidas de prevenção de infecções de corrente sanguínea relacionadas ao cateter venoso central (ICSR-CVC) em Unidade de Terapia Intensiva. Método: estudo descritivo, exploratório, de abordagem quantitativa, realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva Adulto de um hospital-escola. Compuseram a amostra 22 profissionais da equipe de enfermagem. A coleta de dados foi auxiliada por questionários estruturados ocorrendo em duas etapas - aplicação do instrumento à equipe e observação sistemática dos comportamentos dos mesmos. Os dados foram analisados mediante estatística descritiva. Resultados: 16 (72,7%) profissionais não citaram as medidas de prevenção de ICSR-CVC, houve incoerência entre o discurso e a prática, e a equipe de enfermagem apresentou fragilidades na adesão às medidas de prevenção. Conclusão: conclui-se que a adesão às medidas de prevenção de ICSRCVC deve ser incentivada através de educação continuada.

Feridas neoplásicas: perfil sociodemográfico, clínico e terapêutico de pacientes com câncer de pele / Neoplastic wounds: socio-demographic, clinical and therapeutic profile of patients with skin cancer / Heridas neoplásicas: perfil sociodemográfico, clínico y terapéutico de pacientes con cáncer de piel

Objetivo: traçar o perfil sociodemográfico, clínico e terapêutico de pacientes com feridas neoplásicas, decorrentes do câncer de pele. Método: estudo descritivo, documental, retrospectivo, com abordagem quantitativa, obtido por meio de 431 prontuários de um hospital, utilizando-se um roteiro adaptado. Os dados coletados foram armazenados no programa Microsoft Word e analisados pela estatística descritiva. Resultados: houve maior ocorrência de feridas neoplásicas em 2015 (27,1%); a maioria dos participantes era homens (54,0%), com idade igual ou superior a 60 anos (65,0%), agricultores (23,2%) e aposentados (43,2%). O tipo histológico espinocelular se sobressaiu em 176 (40,8%) participantes. Conclusão: os resultados mostram a falta de sistematização da assistência de enfermagem relacionada às feridas neoplásicas de pele na instituição lócus da pesquisa.(AU)

Objective: to describe the socio-demographic, clinical and therapeutic profile of patients with neoplastic wounds due to skin cancer. Method: this is a descriptive, documental, retrospective study with a quantitative approach, obtained through 431 medical records of a hospital, using an adapted script. The data collected were stored in the Microsoft Word program and analyzed by descriptive statistics. Results: there was a higher incidence of neoplastic wounds in 2015 (27.1%), most participants were men (54.0%), aged 60 years old or over (65.0%), farmers (23.2% %) and retirees (43.2%). The squamous cell histological type was prominent in 176 (40.8%) participants. Conclusion: the results show the lack of systematization of nursing care related to neoplastic skin wounds in the institution of the research.(AU)

Objetivo: trazar el perfil sociodemográfico, clínico y terapéutico de pacientes con heridas neoplásicas, decurrentes del cáncer de piel. Método: estudio descriptivo, documental, retrospectivo con enfoque cuantitativo, obtenido por medio de 431 registros de un hospital, utilizándose una guía adaptado. Los datos recogidos fueron almazenados en el programa Microsoft Word y analizados por la estadística descriptiva. Resultados: hubo mayor ocurrencia de heridas neoplásicas en 2015 (27,1%), la mayoría de los participantes eran hombres (54,0%), con edad igual o superior a 60 años (65,0%), agricultores (23,2%) y jubilaldos (43,2%). El tipo histológico espinocelular se sobresalieron en 176 (40,8%) participantes. Conclusión: los resultados muestran la falta de sistematización de la asistencia de enfermería relacionada a las heridas neoplásicas de piel en la institución de la investigación.(AU)

Conhecimento e prática de enfermeiros no controle de feridas neoplásicas / Nurses' knowledge and practice in the neoplastic wounds control

O objetivo deste estudo foi verifi car o conhecimento e prática de enfermeiros no controle de sintomas de pacientes com feridas neoplásicas. Trata-se de um estudo descritivo de desenho quantitativo realizado com 22 enfermeiros de um hospital fi lantrópico de Campina Grande ­ PB durante o período de abril a junho de 2016. O instrumento foi um questionário estruturado, contendo questões relativas ao controle do sangramento, exsudato, odor, necrose e fístula das feridas neoplásicas. Os resultados obtidos nesta pesquisa permitiram identifi car que os enfermeiros apresentam lacunas no conhecimento de conteúdos e técnicas sobre avaliação e tratamento de pacientes com feridas neoplásicas. Além disso, constatou-se que os enfermeiros não executam alguns cuidados pertinentes a essa clientela. Desse modo, conclui-se que a instituição precisa investir em educação permanente, a fi m de treinar a equipe de enfermagem para o acompanhamento de pacientes com lesões neoplásicas, adquirir materiais necessários e implantar protocolos assistenciais que norteiem a prática de métodos avaliativos e terapêuticos para o cuidado com pessoas com feridas neoplásicas, familiares e cuidadores

The aim of this study is to verify the nurses' knowledge and practice in the control of symptoms of patients with neoplastic wounds. This is a descriptive study of quantitative design performed with 22 nurses from a philanthropic hospital in Campina Grande ­ PB, during the period from April to June 2016. The instrument was a structured questionnaire, containing questions related to the control of bleeding, exudate, odor, necrosis and fi stula of neoplastic wounds. The results obtained in this research allowed to identify that the nurses have gaps in the knowledge of contents and techniques on the evaluation and treatment of patients with neoplastic wounds. In addition, it was found that the nurses do not perform some pertinent care to this clientele. Thus, it concluded that the institution needs to invest in permanent education, in order to train the nursing team to follow up patients with neoplastic lesions, acquire necessary materials and implement care protocols that guide the practice of evaluative and therapeutic methods for the care of people with neoplastic wounds, relatives and caregivers