Noncompliance with the national vaccination scheme in children in the peruvian jungle, year 2019 / No cumplimiento del esquema nacional de vacunación en niños de la selva peruana, año 2019

En los últimos años a nivel nacional se ha visto un decaimiento de la cobertura en niños menores de 5 años siendo la región selva la más afectada. El presente estudio tuvo como objetivo analizar los factores maternos y sociales asociados al no cumplimiento del esquema de vacunación nacional en niños de 1 a 5 años en la selva peruana en el año 2019, con diseño observacional, analítico empleando la base de datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar-(ENDES) 2019 comprendiendo los menores de 5 años en Perú en ese mismo año, se seleccionaron las variables de estudio y se utilizó el programa SPSS 26.0 para el análisis. Fueron 4373 encuestas seleccionadas; se evidenció que el 57.5% de 1 a 5 años tienen el esquema de vacunación incompleto, cuyos factores asociados fueron no tener seguro de salud (ORa 1.72; p<0,01, IC95% 1,39-2,13), la pobreza (ORa=1,427, p<0,01, IC95% 1,89-1,71), lengua materna nativa (ORa=1,50, p<0,01, IC95% 1,13-2,0), problemas para acudir al centro de salud[1] (ORa=1,213, p=0,02, IC95% 1,02-1,44), vivir fuera de la ciudad (ORa= 1,31, p<0,01, IC95% 1,09- 1,58), edad menor a 24 años de madre/apoderado (ORa=1,38, p<0,01, IC95% 1,186-1,619). Lo que indica una asociación estadísticamente significativa entre algunos de los factores maternos y sociales estudiados con el no cumplimiento del esquema nacional de vacunación.

In the past decade, levels of coverage on children vaccination had been decreasing nationwide, even more in the Peruvian jungle, reason why is an important public health's subject to attend. The purpose of this investigation was to analyze maternal and social factors that are associated with incomplete vaccination schedules on children under 5 years old on the Peruvian jungle. It is an observational, analytic investigation, using a secondary source from the Demographic and Family survey (ENDES) from 2019, where is found the information of all the under 5 years old with the healthcare card of oral information given by the mother. Then after selecting the chosen variables, we used the SPSS statistic program for the posterior analysis. Of the 4373 surveys studied; it was shown that 57.5% of children under 5 years have the incomplete vaccination schedule. The multivariate analysis found that non-compliance with the vaccination schedule associated with maternal and social factors such as not having health insurance (ORa 1.72; p<0.01, IC95% 1.39-2,13), poverty (ORa-1,427, p<0.01, IC95% 1.89-1.71), native mother tongue (ORa-1.50, p<0.01, IC-1.13-2,0), problems attending the health center (ORa-1,213, p=0.02, IC95% 1.02-1.44), live outside the city (ORa-1.31, p<0.01, IC95% 1.09- 1.58), age under the age of 24 as a mother/guardian (ORa-1.38, p<0.01, IC95% 1,186-1,619). Not having health insurance, living in poverty, having trouble going to the health center, living outside the city, having a different mother tongue than Spanish and age under 24 are factors associated with non-compliance with the vaccination schedule.

No cumplimiento del esquema de vacunación nacional en niños menores de 5 años en la selva peruana en el año 2019

Introducción: Se ha visto un decaimiento de la cobertura de vacunas en niños residentes de Perú, menores de cinco años; siendo la región selva la más afectada. Objetivo: Analizar los factores sociales y maternos asociados al no cumplimiento del esquema nacional de vacunación en menores de cinco años en la selva peruana, año 2019. Métodos: Estudio observacional, analítico y retrospectivo. Se utilizó la base de la Encuesta Demográca y de Salud Familiar (ENDES) Perú, 2019. Se seleccionaron las variables de estudio y se utilizó el programa SPSS 26,0 para el análisis. De 4 373 encuestas seleccionadas se evidenció que el 57,5% de niños menores de cinco años de la selva peruana no cumplieron con el esquema nacional de vacunación (ENV); los factores asociados fueron pobreza (RPa=1,18, p<0,001, IC95% 1,08-1,29), lengua materna nativa (RPa=1,17, p<0,001. IC95% 1,07-1,30), problemas para acudir al centro de salud (RPa=1,09, p=0,036, IC95% 1,04-1,21), edad menor a 24 años de madre/apoderado (RPa=0,78, p<0,001, IC95% 0,68-0,89) y no tener seguro de salud (RPa 1,2; p<0,000, IC95% 1,11-1,29). Conclusión: Los factores de riesgo sociales, pobreza (RPa=1,18, p<0,001, IC95% 1,08-1,29) y lengua materna nativa (RPa=1,17, p<0,001. IC95% 1,07-1,30); y los factores de riesgo maternos, problemas para acudir al centro de salud (RPa=1,09, p=0,036, IC95% 1,04-1,21), edad menor a 24 años de madre/apoderado (RPa=0,78, p<0,001, IC95% 0,68-0,89) y no tener seguro de salud (RPa 1,2; p<0,000, IC95% 1,11-1,29), se asociaron a no cumplimiento del ENV.

Introduction: A decline in vaccine coverage has been seen in children living in Peru, under ve years of age; being the jungle region the most affected. Objective: Analyze the social and maternal factors associated with non-compliance with the national vaccination scheme in children under ve years of age in the Peruvian jungle, year 2019. Methods: Observational, analytical and retrospective study. The base of the Demographic and Family Health Survey (ENDES) Peru, 2019 was used. The study variables were selected and the SPSS 26.0 program was used for the analysis. From 4,373 selected surveys, it was shown that 57.5% of children under ve years of age in the Peruvian jungle had non-compliance with the national vaccination scheme (ENV); the associated factors were not having health insurance (RPa 1.2; p<0.000, CI95% 1.11-1.29), poverty (RPa=1.18, p<0.001, CI95% 1.08-1, 29), native mother tongue (RPa=1.17, p<0.001. CI95% 1.07-1.30), problems going to the health center (RPa=1.09, p=0.036, CI95% 1, 04-1.21), and mother/guardian age under 24 years (RPa=0.78, p<0.001, 95% CI 0.68-0.89). Conclusion: The risk factors associated with non-compliance with the ENV were: social, not having health insurance (RPa 1.2; p<0.000, CI95% 1.11-1.29), poverty (RPa=1.18, p< 0.001, 95% CI 1.08-1.29) and native mother tongue (RPa=1.17, p<0.001. 95% CI 1.07-1.30); and maternal, problems going to the health center (RPa=1.09, p=0.036, 95% CI 1.04-1.21), and mother/guardian age under 24 years (RPa=0.78, p <0.001, 95% CI 0.68-0.89).

Factores predisponentes asociados a hematoma subdural crónico en adultos y adultos mayores atendidos en el Servicio de Neurocirugía y Geriatría en el hospital María Auxiliadora en el periodo 2016 ­ 2020 / Predisposing factors associated with chronic subdural hematoma in adults and elderly adults served in the neuro surgery and geriatrics service at the María Auxiliadora hospital in 2016-2020

Introducción: Una patología común en el servicio de neurocirugía es el hematoma subdural crónico que afecta principalmente a pacientes varones de edad avanzada. Es una acumulación de sangre que se localizan el espacio subdural que puede ocurrir espontáneamente o ser el resultado de una lesión en la cabeza u otras patologías como hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, alcoholismo o factores externos como un trauma craneal y consumo de antiagregantes plaquetarios. Objetivos: Determinar de qué forma los factores predisponentes se asocian a hematoma subdural crónico en adultos y adultos mayores atendidos en el servicio de neurocirugía y geriatría en el hospital María Auxiliadora en el periodo 2016 ­ 2020 Metodología: Se realizó un estudio analítico, observacional, retrospectivo de casos y controles a través de recolección de datos de las historias clínicas. Resultados: Se encontró asociación con la edad 60 a 96 años (OR ajustado = 2.52; IC95%: 1.43 ­ 4.80), sexo masculino (OR ajustado = 4.10; IC95%: 2.30 ­ 7.60), consumo de alcohol (OR ajustado = 3.06; IC95%: 1.06­ 8.83), Hipertensión arterial (OR ajustado = 2.51; IC95%: 1.16­ 5.43), Diabetes mellitus tipo 2 (OR ajustado = 2.49; IC95%: 1.03­ 6.01) y trauma craneal (OR ajustado = 3.35; IC95%: 1.87­ 6.03). Conclusiones: Los factores sociodemográficos edad y sexo están asociados al hematoma subdural crónico. El consumo de alcohol, Hipertensión arterial, Diabetes mellitus tipo 2 y antecedente de trauma craneal están asociados a hematoma subdural crónico.

Introduction: A common pathology in the Neurosurgery Service is chronic subdural hematoma (CSDH), affecting elderly male patients. It is an accumulation of blood that is located in the subdural space that can occur spontaneously or be the result of a head injury or other pathologies such as high blood pressure (HBP), type 2 diabetes mellitus (DM2), alcoholism, or external factors such as head trauma (CT) and consumption of platelet antiaggregants. Objective: To determine how predisposing factors are associated with CSDH in adults and older adults treated at the Neurosurgery and Geriatrics Service at the María Auxiliadora Hospital (HMA) in 2016-2020. Methods:An analytical, observational, retrospective study of cases and controls was carried out through data collection from medical records. Results: Association was found with age 60 to 96 years (adjusted OR = 2,52; 95% CI: 1,43 - 4,80), male gender (adjusted OR = 4,10; 95% CI: 2,30 - 7,60), alcohol consumption (adjusted OR = 3,06; 95% CI: 1,06­ 8,83), hypertension (adjusted OR = 2,51; 95% CI: 1,16­ 5,43), DM2 ( Adjusted OR = 2,49; 95% CI: 1,03­6,01) and CT (adjusted OR = 3,35; 95% CI: 1,87­ 6,03). Conclusions: The sociodemographic factors age and sex are associated with HSDC. Alcohol consumption, hypertension, DM2, and history of TC are associated with HSDC.

Anemia y supervivencia del cáncer, Un estudio peruano con seguimiento de 5 años / Anemia And Cancer Survival, A Peruvian Study With A 5-Year Follow-Up

Introducción: La anemia es un problema grave de salud pública mundial, que incluso podría influir en la supervivencia y en la respuesta al tratamiento del cáncer. Objetivo: Determinar la relación entre anemia y la supervivencia a 5 años en pacientes con cáncer atendidos en el servicio de Oncología del Complejo Hospitalario Luis Nicasio Sáenz en Lima, Perú. Métodos: Estudio observacional, analítico, de cohorte retrospectiva. La población estuvo constituida por pacientes con diagnóstico reciente de cáncer que registraron atenciones en el año 2014, con un seguimiento de los datos registrados hasta el año 2019. Se evaluó el tiempo hasta la ocurrencia del evento muerte, la presencia de anemia y otras variables confusoras. Se elaboraron curvas de supervivencia con el método de Kaplan Meier, y fueron analizados con la prueba del log-rank. Se determinó el riesgo con HR mediante el modelo de regresión de Cox. Resultados: Se incluyeron 72 pacientes, el 79.2% correspondieron a neoplasias sólidas. La anemia estuvo presente al diagnóstico en el 45.8% de pacientes. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las curvas de supervivencia de las variables anemia, anemia según severidad, edad, y estadio clínico. En el análisis bivariado y multivariado ajustado a la edad mayor de 70, la anemia tuvo una asociación significativa con la supervivencia (HR: 3,03, IC: 95, p <0,05); así mismo en pacientes con neoplasias sólidas, ajustado a la edad y estadio clínico. El 30.3% de los pacientes recibió algún tipo de tratamiento para la anemia. Conclusión: La anemia es un hallazgo frecuente en pacientes oncológicos y está relacionada significativamente con la supervivencia global a 5 años. La anemia severa y la edad mayor de 70 mostraron relación con mayor mortalidad.

Introduction: Anemia is a serious public health. Several studies indicate that anemia status is a factor that might influence survival and response to cancer treatment in patients. Objective: To determine the relationship between anemia and 5-year survival in cancer patients. Methods: Observational, analytical, and retrospective cohort study. The sample population consisted of novel diagnosed cancer patients registered for hospital care with their respective follow up from 2014 until 2019. Time to death, presence of anemia, and other variables were evaluated. Survival was determined using Kaplan Meier curves and analyzed using the log-rank test. Hazard ratio and risk were determined in turn using the Cox regression model. Results: 72 patients were included in the study, 79.2% of which correspond to solid neoplasms. Anemia was present at the time of diagnosis in 45.8% of patients. Statistically significant differences were found on survival curves for anemia, severity graded anemia, age, and clinical stage. Anemia showed a significant relation with survival (HR: 3.03; CI: 95; p <0.05) on the adjusted bivariate and multivariate analysis for age over 70 years. Likewise, on the respective adjusted analysis for age and clinical stage, anemia showed a significant relation with survival on patients with solid neoplasms. Overall, 30.3% of patients received some type of treatment for anemia. Conclusion: Anemia is frequently found in cancer patients and is significantly related to 5-year overall survival. Age over 70 and severe anemias were related to higher mortality of cancer patients

Efecto del extracto etanólico del fruto de Passiflora edulis Sims "maracuya" en el nivel de glicemia de ratas normales / Effect the ethanol extract of the fruit of Passiflora edulis Sims (maracuya) on blood glucose level of normal rats

La presente investigación tuvo como objetivo evaluar la eficacia del extracto etanólico del fruto de Passiflora edulis Sims "maracuya" sobre el nivel de glicemia en ratas normales. El fruto de P edulis S. fue recolectado en el valle de Chanchamayo (La Merced, Junín, Perú); 48 ratas fueron adquiridas del Instituto Nacional de Salud. La experimentación tuvo dos fases: a) en la primera se evaluó el efecto del extracto en ratas normales, formándose dos grupos de 6 ratas, el 1° grupo recibió solución fisiológica 4 mL/kg y el 2° extracto a 250 mg/kg; b) en la segunda fase, se evaluó el efecto del extracto en ratas normales por el método del test de Tolerancia a la glucosa, según Du Vigneaud y Karr, 1925; Arroyo y Cisneros, 2012. Los seis grupos de ratas, donde recibieron: 1° glucosa 500 mg/kg vía oral (G), el 2° (G)+ insulina 4 UI/kg, el 3° clorpropamida 25 mg/Kg, y el 4°, 5° y 6° grupo recibieron extracto vegetal en dosis de 50,250 y 500 mg/kg respectivamente; se extrajo sangre para medir la glicemia (mg/dL) a tiempos de 0, 0.5, 1.0 y 2.0 horas depués de las administraciones. Los datos se evaluaron mediante técnicas multivariadas (p<0,05). El extracto de P. edulis S. mantiene la glicemia dentro de los parámetro aceptables en ratas normales; al aplicar el test de tolerancia oral a al glucosa, el extracto disminuyo la glicemia en mayor porcentaje (19,2%; p<0.0001) a dosis de 50mg/kg. Se concluye que el extracto del futuro de P. edulis Sims disminuye los niveles de glicemia en ratas normales.

The present study aimed to evaluated the efficacy of the ethanol extract of the fruit of Passiflora edulis Sims "maracuya" on blood glucose level in normal rats. The passion fruit was harvested in the Chanchamayo Valley (La Merced, Junin, Perú), 48 rats were purchased from the National Institute of Health. The experimentation had two phase: a) the first, was evaluated the effect of the extract in normal rats, forming two groups of 6 rats, 1° groups received saline 4 ml/kg and 2° extract 250 mg/kg; b) the second phase was to assess the effect of the extract in normal rats by the method of test glucose tolerance, as Du Vigneaud and Karr, 1925; Arroyo and Cisneros, 2012., formed six groups of rats, which were: 1° glucose 500 mg/kg orally (G), 2° (G)+ insulin 4 IU/kg, 3° chlorpropamide 25 mg/kg, and the 4th, 5th and 6th groups received doses of plant extract 50, 250 and 500 mg/kg respectively, blood was drawn to measure blood glucose (mg/dL) at 0, 0.5, 1.0 and 2.0 hours after administration. Data were evaluated by multivariate techniques (P<0.05). The passion fruit extract glycemia maintained within acceptable parameters in normal rats; applying the test of tolerance oral to glucose, the glucose decreased extract of the fruit of P. edulis Sims lowers blood glucose levels in normal rats.

Efecto antisecretor gástrico del extracto acuoso de Solanum americanum Mill. "hierba mora" administrado a ratas con ligazón de píloro / Gastric antisecretory effect of aqueous extract of Solanum americanum Mill. (hierba mora) administered to rats with pylorus ligation

La presente investigación tuvo como objetivo determinar el efecto antisecretor gástrico del extracto acuoso del fruto de solanum americanum Mill. "hierba mora" admnistrado a ratas con ligazón de píloro y compararlo con omeprazol. La experimentación se realizó en el bioterio de la Facultad de Medicina, UNMSM, Lima, Perú; se utilizó extracto acuoso de solanum americanum Mill. y ratas albinas Sprague-Dawley machos adultas. Para la evaluación del efecto antisecretor gástrico se utilizaron 24 ratas, a los cuales se les ligó el píloro, y fueron distribuidas aleatoriamente en 4 grupos de 6 ratas cada uno, donde: el grupo 1° recibió solución salina fisiológica 4 mL/Kg; los grupos 2° y 3° recibieron extracto a dosis de 200 y 400 mg/kg respectivamente y el 4° grupo recibio omeprazol a dosis de 10 mg/kg, pasada las 4 horas se liga el cardis y se retiran los estómagos para obtener el contenido gástrico y medir el volumen, pH y los miliequivalentes de iones de hidrógeno del contenido gástrico. Se encontró que el extracto a dosís de 400 mg/kg, evidencia una disminución del volumen (66%) y de los miliequivalentes de hidrogeniones (8.5%) a la vez que aumentó el PH (163%) de la secreción gástrica; comparando con el omeprazol que disminuyó la secreción gástrica (83.6%) y de los miliequivalentes de hidrogeniones en (56.5%), además del aumento del pH (201.5%). Concluyendo que en condiciones experimentales, el extracto acuoso de S. americanum Mill., demostró tener efecto antisecretor gástrico en ratas con ligazón de píloro.

The present study aimed to determine the gastric antisecretory effect off aqueous extract of the fruit of Solanum americanum Mill (nigthshade) administred to rats with pylorus ligation and compared with omeprazole. Experiments were carried out in the animal facility of the Faculty of Medicine, San MArcos University, Lima, Peru, was used aqueous extract of Solanum americanum Mill and albino Sprague-Dawley adult male. For evaluation of the gastric antisecretory effect 24 rats were used, to which the pylorus was ligated, and were randomized into 4 groups of 6 rats each, where: 1° group received physiological saline 4ml/kg, the groups 2 and 3rd received extract at doses of 200 and 400 mg/kg respectively and the 4th group received omeprazole at doses 10 mg/kg, 4 hurs past the cardias ligated and removed stomachs for gastric contents and measuring the volume, pH and the milliequivalents of hydrogen ions of gastric contents. it was found that a dose of 400 mg/kg extract, shows a decrease of volume (66%) and of the milliequivalents of hydrogen ions (8.5%), while the pH increased (163%) of gastric secretion, compared with the omeprazole gastric secretion decreased (83.6%) and of the milliequivalents of hydrogen ions in (56.5%), besides the increased pH (201.5%). Concluding that under experimental condition, the aqueous extract of S. americanum Mill, demonstrated gastric antisecretory effect in rats with pylorus ligation.

Molecular-shape-controlled photovoltaic performance probed via soluble π-conjugated arylacetylenic semiconductors.

The synthesis and characterization of a new series of anthracene-based derivatives and their use as donors in bulk-heterojunction solar cells is reported. It is found that when using well-defined building blocks in constructing the chromophore, the donor molecular shape dramatically affects organic photovoltaic (OPV) performance in a previously unrecognized way.

Ivermectina oral en pediculosis capitis en población infantil / Treatment of human pediculosis capitis with ivermectin in a children population

La pediculosis capitis es la infestación del cuero cabelludo y pelo por el Pediculus humanus var. capitis, es la más frecuente enfermedad transmisible en la infancia y tiene diversos tratamientos tópicos. La ivermectina es un agente antiparasitario semisintético derivado del Streptomyces avermitilis. Existen múltiples estudios que reportan su uso en infestaciones cutáneas y endoparásitos. Objetivo: 1) Investigar la eficacia y eficiencia de la ivermectina oral en población infantil con pediculosis capitis. 2 ) Determinar la influencia del factor socioeconómico sobre esta patología. Se estudiaron 929 niños de ambos sexos, de 4 a 8 años de edad, distribuidos en 3 centros educativos de nivel socioeconómico medio y bajo, detectándose 114 infestados. Se realizó tratamiento con ivermectina en solución a concentración de 6 mg por mil con dosis única vía oral de 200 ug/kg (una gota), supervisado. Se midió presencia de prurito, lesiones cutáneas, liendres y parásito adulto. Resultado: el índice de curación de 99.7 por ciento a los 7 días y 100 por ciento a los 14 días. No se observaron reacciones adversas ni recidivas a los 21 días post tratamiento. La prevalencia de pediculosis capitis fue 7.5 por ciento en el nivel socioeconómico medio y de 25.5 por ciento en el nivel bajo. Conclusión: 1) la ivermectina en solución oral a dosis única de 200 ug/kg es eficaz y eficiente. 2) Es un tratamiento de fácil administración, alta tasa de curación, efecto residual prolongado, prácticamente atóxico, no presenta resistencia o sensibilidad cruzada, bajo costo, por lo que la consideramos droga útil en brotes epidérmicos. 3) Pediculosis capitis demográficamente es mayor en clase de menor nivel socioeconómico, pero no respeta clase social.