RESUMO
Introdução: A intubação orotraqueal impossibilita a comunicação verbal. Objetivo: Apresentar formas de comunicação com pacientes que se acham incapazes de se expressar verbalmente em unidade de pronto atendimento. Método: Revisão bibliográfica realizada no período de maio a julho de 2020, com restrição de idioma somente em português, mas sem restrição para o tipo de estudo, guiado pelos descritores: comunicação, intubação, traqueostomia e sedação. Foram encontradas e feito uma síntese das nove pesquisas sobre formas de comunicação não verbal em pacientes incapazes ou com dificuldade de se comunicar verbalmente. Resultados: Diversos recursos podem ser usados na comunicação não verbal, tais como lousa mágica, cartões ilustrativos ou com figuras, com as letras do alfabeto ou indicações das principais necessidades ou solicitações do paciente. É fundamental dialogar e estabelecer uma boa comunicação com o paciente mesmo que ele se encontre incapaz de se expressar verbalmente, criando alternativas por meio de comunicação não verbal, especialmente em ambientes de pronto atendimento, onde geralmente encontram-se pacientes com a comunicação verbal interrompida ou prejudicada, seja pela presença de tubo orotraqueal, traqueostomia ou por sedação. Conclusão: Ressalta-se a necessidade e importância do vínculo entre paciente e equipe pela comunicação não verbal, pois a conexão estabelecida tende a conduzir a um tratamento mais adequado e humanizado.(AU)
Introduction: The orotracheal intubation prevents verbal communication. Objective: To present forms of communication with patients who are unable to express themselves verbally in an emergency care unit. Method: Bibliographic review conducted from May to July 2020, with language restriction only in Portuguese, but without restriction for the type of study, guided by the descriptors: communication, intubation, tracheostomy and sedation. A summary of the nine researches on forms of nonverbal communication was found and performed in patients who were unable or who had difficulty communicating verbally. Results: Several resources can be used in non-verbal communication, such as magic whiteboard, illustrative cards or with figures, with letters of the alphabet or indications of the main needs or requests of the patient. It is essential to dialogue and establish good communication with the patient even if he is unable to express himself verbally, creating alternatives through non-verbal communication, especially in emergency care environments, where they usually findif patients with verbal communication interrupted or impaired, either by the presence of orotracheal tube, tracheostomy or by sedation. Conclusion: It is emphasized the need and importance of the link between patient and team by non-verbal communication, because the established connection tends to lead to a more appropriate and humanized treatment.(AU)
Introducción: La intubación orotraqueal imposibilita la comunicación verbal. Objetivo: Presentar formas de comunicación con pacientes que no pueden expresarse verbalmente en salas de emergencia. Método: Revisión de la literatura realizada de mayo a julio de 2020, con restricción de idioma solo en portugués, pero sin restricción para el tipo de estudio, guiada por los descriptores: comunicación, intubación, traqueotomía y sedación. Se encontró y realizó una síntesis de los nueve estudios sobre formas de comunicación no verbal en pacientes que no pueden o tienen dificultad para comunicarse verbalmente. Resultados: En la comunicación no verbal se pueden utilizar varios recursos, como una pizarra mágica, tarjetas ilustrativas o con imágenes, con las letras del alfabeto o indicaciones de las principales necesidades o peticiones del paciente. Es fundamental dialogar y establecer una buena comunicación con el paciente aunque no pueda expresarse verbalmente, creando alternativas a través de la comunicación no verbal, especialmente en los entornos de atención de urgencias, donde los pacientes suelen encontrarse con la comunicación verbal interrumpida o deteriorada, ya sea por la presencia de un tubo orotraqueal, traqueotomía o por sedación. Conclusión: Se enfatiza la importancia e importancia del vínculo entre paciente y equipo a través de la comunicación no verbal, ya que la conexión tiende a conducir a un tratamiento más adecuado y humanizado.(AU)
Assuntos
Humanos , Enfermagem em Emergência , Intubação/enfermagem , Comunicação não Verbal , Serviços Médicos de EmergênciaRESUMO
Introdução: A OMS considera a Covid-19, internacionalmente, um problema de saúde pública emergencial. Objetivo: Descrever as ações de enfrentamento à COVID-19 em unidade de urgência e emergência de um hospital de ensino. Método: Estudo de caso descritivo sobre o plano de contingência e a diretriz de manejo à COVID-19 envolvendo profissionais de saúde, em que foram necessários precaução de contato e de aerossóis, acolhimento e atendimento em um novo cenário. Resultados: O primeiro passo do plano de contingência geral da instituição foi o preparo e abertura de novas unidades para atendimento específico à COVID 19 (Emergência, Unidade Respiratória e Unidade de Terapia Intensiva). Após reuniões com a alta gestão e lideranças de serviços ligados à assistência direta ao paciente e os serviços de apoio, foram implementadas as ações e foi escolhida uma equipe que daria suporte à equipe multiprofissional de saúde. Foram formadas comissões de contingência por algumas áreas técnicas como Serviço de Controle de Infecção Hospitalar, Núcleo de Vigilância em Saúde, Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho, para dar suporte durante a pandemia, considerada uma emergência mundial de saúde pública. A importância da educação permanente neste processo foi relevante para a preparação e treinamento dos colaboradores da instituição, daqueles que foram admitidos em regime de urgência e toda equipe multidisciplinar. Conclusão: A descrição das estratégias de enfrentamento à COVID-19 em um hospital de ensino e as ações desenvolvidas em unidade de urgência e emergência devem servir de experiência e apoio a outros serviços de saúde, a fim de propiciar maior segurança em cenário de pandemia.(AU)
Introduction: WHO considers Covid-19, internationally, an emergency public health problem. Objective: To describe the actions to confront COVID-19 in an emergency unit of a teaching hospital. Method: Descriptive case study on the contingency plan and the management guideline for COVID-19 involving health professionals, in which precautions of contact and aerosols, reception and care in a new scenario were necessary. Results: The first step of the institution's general contingency plan was the preparation and opening of new units for specific care to COVID 19 (Emergency, Respiratory Unit and Intensive Care Unit). After meetings with senior management and service leaders linked to direct patient care and support services, the actions were implemented and a team was chosen to support the multiprofessional health team. Contingency committees were formed by some technical areas such as Hospital Infection Control Service, Health Surveillance Center, Specialized Service in Safety Engineering and Occupational Medicine, to support during the pandemic, considered a global public health emergency. The importance of permanent education in this process was relevant for the preparation and training of employees of the institution, of those who were admitted to the emergency regime and the entire multidisciplinary team. Conclusion: The description of strategies to confront the COVID-19 in a teaching hospital and the actions developed in an emergency unit should serve as experience and support to other health services, in order to provide greater safety in a pandemic scenario.(AU)
Introducción: La OMS considera al Covid-19, a nivel internacional, un problema de salud pública de emergencia. Objetivo: Describir las acciones para enfrentamiento de la COVID-19 en una unidad de urgencia y emergencia de un hospital universitario. Método: Estudio de caso descriptivo sobre el plan de contingencia y la guía de manejo del COVID-19 con la...(AU)
