(-)-Epicatechin Inhibits Metastatic-Associated Proliferation, Migration, and Invasion of Murine Breast Cancer Cells In Vitro.

Breast cancer, due to its high incidence and mortality, is a public health problem worldwide. Current chemotherapy uses non-specific cytotoxic drugs, which inhibit tumor growth but cause significant adverse effects. (-)-Epicatechin (EC) is part of a large family of biomolecules called flavonoids. It is widely distributed in the plant kingdom; it can be found in green tea, grapes, and cocoa. Several studies in animals and humans have shown that EC induces beneficial effects in the skeletal muscle and the cardiovascular system, reducing risk factors such as arterial hypertension, endothelial dysfunction, damage to skeletal muscle structure, and mitochondrial malfunction by promoting mitochondrial biogenesis, with no adverse effects reported. Recently, we reported that EC had an antitumor effect in a murine triple-negative mammary gland tumor model, decreasing tumoral size and volume and increasing survival by 44%. This work aimed to characterize the effects of flavanol EC on proliferation, migration, and metastasis markers of triple-negative murine breast (4T1) cancer cells in culture. We found proliferation diminished and Bax/Bcl2 ratio increased. When the migration of culture cells was evaluated, we observed a significant reduction in migration. Also, the relative expression of the genes associated with metastasis, Cdh1, Mtss1, Pten, Bmrs, Fat1, and Smad4, was increased. In conclusion, these results contribute to understanding molecular mechanisms activated by EC that can inhibit metastatic-associated proliferation, migration, and invasion of murine breast cancer cells.

Causas directas de muerte en pacientes diabéticos en el Perú, 2017-2020

Introducción: La Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) constituye un problema de salud pública mundial con elevada tasa de morbimortalidad. Estudios reportaron como principal causa directa de muerte en diabéticos a las enfermedades cardiovasculares, mientras otros atribuyen a las enfermedades respiratorias. Empero, en nuestro medio aún es una interrogante. El objetivo de nuestro estudio fue determinar las principales causas directas de muerte en pacientes diabéticos en Perú. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo. Recopilamos los datos del registro del Sistema Informático Nacional de Defunciones (SINADEF) de Perú del año 2017 al 2020, seleccionamos los registros cuyo CIE-10 correspondiera a DM2 para describir las características de los fallecidos, las causas directas de defunción y la tendencia anual de las cinco primeras causas. Resultados: Las principales causas directas de muerte en pacientes diabéticos fueron enfermedades del sistema respiratorio (28,0%), enfermedades del sistema circulatorio (25,4%) y ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias (15,0%). Además, se evidenció como población más afectada al sexo masculino (50,3%), adultos mayores (76,4%) y la región costa (63,6%). La tendencia fue creciente en las cinco primeras causas de muerte, con mayor pendiente entre 2019 y 2020 para enfermedades del sistema respiratorio (tasa 1,40 y 2,96) y enfermedades del sistema circulatorio (tasa 0,98 y 2,86). Conclusiones: Las principales causas directas de muerte fueron las enfermedades del sistema respiratorio y circulatorio. La región con mayor cantidad de fallecidos fue la costa. La tendencia de las cinco primeras causas de muerte fue creciente, con mayor pendiente entre 2019 y 2020.

Background: Diabetes Mellitus type 2 (DM2) constitutes a global public health problem with high morbidity and mortality rate. Studies reported cardiovascular disease as the main direct cause of death in diabetics, while others attributed it to respiratory diseases. However, in our setting, it is still a question. The objective of our study was to determine the main direct causes of death in diabetic patients of Peru. Material and Methods: Observational, descriptive study. We collected the data from the registry of the "Sistema Informático Nacional de Defunciones" (SINADEF) of Peru from 2017 to 2020. We selected the registries whose ICD-10 corresponds to DM2 to describe the characteristics of the deceased, the direct causes of death and the annual trend of the first five causes. Results: The main direct causes of death in diabetic patients were diseases of the respiratory system (28,0%), diseases of the circulatory system (25,4%) and certain infectious and parasitic diseases (15,0%). In addition, the most affected population was males (50,3%), older adults (76,4%) from the coast region (63,6%). The trend was increasing in the first five causes of death, with the greatest slope between 2019 and 2020 for diseases of the respiratory system (rate 1.40 and 2.96) and diseases of the circulatory system (rate 0.98 and 2.86). Conclusions: The main direct causes of death were diseases of the respiratory and circulatory system. The region with the highest number of deaths was the coast. The trend of the top five causes of death was increasing, with a greater slope between 2019 and 2020.

Beneficial Effects of Flavonoids on Skeletal Muscle Health: A Systematic Review and Meta-Analysis.

Skeletal muscle (SkM) is a highly dynamic tissue that responds to physiological adaptations or pathological conditions, and SkM mitochondria play a major role in bioenergetics, regulation of intracellular calcium homeostasis, pro-oxidant/antioxidant balance, and apoptosis. Flavonoids are polyphenolic compounds with the ability to modulate molecular pathways implicated in the development of mitochondrial myopathy. Therefore, it is pertinent to explore its potential application in conditions such as aging, disuse, denervation, diabetes, obesity, and cancer. To evaluate preclinical and clinical effects of flavonoids on SkM structure and function. We performed a systematic review of published studies, with no date restrictions applied, using PubMed and Scopus. The following search terms were used: "flavonoids" OR "flavanols" OR "flavones" OR "anthocyanidins" OR "flavanones" OR "flavan-3-ols" OR "catechins" OR "epicatechin" OR "(-)-epicatechin" AND "skeletal muscle." The studies included in this review were preclinical studies, clinical trials, controlled clinical trials, and randomized-controlled trials that investigated the influence of flavonoids on SkM health. Three authors, independently, assessed trials for the review. Any disagreement was resolved by consensus. The use of flavonoids could be a potential tool for the prevention of muscle loss. Their effects on metabolism and on mitochondria function suggest their use as muscle regulators.

Molde vaginal flexible recubierto de celulosa oxidada: una opción quirúrgica en neovagina en pacientes con síndrome de Rokitansky-Kuster-Hauser / Flexible vaginal mould covered with oxided cellulose: a surgical option in patients with Rokitansky-Kuster-Hauser syndrome

Las alteraciones en la diferenciación de los derivados mullerianos y el seno urogenital es motivo común de consulta en ginecología. La agenesia e hipoplasia vaginal representan algunas alteraciones patológicas de la diferenciación sexual humana. El manejo de estos trastornos está supeditado a la magnitud del daño anatómico y a las repercusiones biopsicosociales que trae consigo esta patología. Desde la perspectiva histórica, se han descrito diferentes técnicas quirúrgicas de neovagina para corregir este tipo de alteraciones. Nosotros presentamos la experiencia obtenida en los últimos años en el manejo quirúrgico y los resultados estéticofuncionales de pacientes con agenesia vaginal atendidas en un Hospital de alta especialidad del Sector Salud en la Ciudad de México. El motivo de consulta en estas pacientes fue fundamentalmente amenorrea primaria, alteraciones anatómicas y disfunción sexual. El rango de edad fluctuó entre los 19 a 28 años. Se efectuaron estudios básicos de laboratorio y gabinete que incluyeron urografía excretora, cariotipo y laparoscopia. En todos los casos se contó con apoyo del servicio de psicología. El diagnóstico en estas pacientes fue síndrorne de Rokitansky-Kuster-Hauser con agenesia de los dos tercios superiores de vagina. Se efectuó neovagina asistida por laparoscopia con modificaciones de la técnica previamente descrita. Y utilizamos un molde vaginal flexible, así como celulosa oxidada para prevenir la fibrosis y la retracción posquirúrgica. Los resultados cosméticos fueron satisfactorios y la disfunción sexual se corrigió en todas las parejas. La neovagina asistida por laparoscopia con uso de molde vaginal flexible y celulosa oxidada es una opción quirúrgica en pacientes con agenesia e hipoplasia vaginal ya que mejora la estética y esfera sexual, alteradas de manera profunda en estas mujeres.

Necrosis hemorrágica hepatocelular y hematoma hepático subcapsular en 20 casos de enfermedad hipertensiva del tercer trimestre del embarazo (Toxemia) / Hepatocellular hemorrhagic necrosis and subcapsular hepatic hematoma in 20 cases of hypertensive disease of third trimestre of pregnancy (Toxemia)

La necrosis hemorrágica hepatocelular se encontró en 11 casos, que corresponden a 55 por ciento de 20 casos fallecidos por enfermedad hipertensiva del tercer trimestre del embarazo: eclampsia;81.8 por ciento fue difusa, 18.1 por ciento focal; se presentó desde los 18 años hasta los 38 años de edad, a los 25.5 años de edad promedio; 36.3 por ciento fueron primíparas, 36.3 por ciento multíparas. El hematoma hepático subcapsular se encontró en cinco casos: 60 por ciento con cápsula conservada y 40 por ciento con cápsula rota. De los cinco casos: 60 por ciento fueron multíparas; 80 por ciento se desarrolló durante el tercer trimestre del embarazo, 20 por ciento durante el segundo trimestre; 80 por ciento cursaron con dolor asociado a vómito; 80 por ciento evolucionaron hacia la eclampsia. Estos cinco casos de hamatoma hepático subcapsular, en principio, desarrollaron un síndrome de hematoma hepático subcapsular, posteriormente con el desarrollo del cheque se constituyó el síndrome de hematoma hepático subcapsular con ruptura de la cápsula. Consideramos a la necrosis hemorrágica hepatocelular, al hematoma hepático subcapsular con cápsula de Glisson conservada y al hematoma hepático con cápsula rota, tres estadios de una misma enfermedad