[Oral antidiabetic agents and hypoglycemia in elderly patients]. / Antidiabétiques oraux et hypoglycémie chez le patient âgé.

Considering the progressive nature of type 2 diabetes, glycated hemoglobin (HbA1c) goals and treatment plans should be regularly tailored to the patient's need to prevent hypoglycemia. There are individual HbA1c target levels that take into account factors such as age, comorbidity, and risks of treatment. The emergence of new therapeutic classes reducing hypoglycemia has changed ongoing practices. This article presents a potentially preventable case of a patient with hypoglycemia and reflects on the latest European and American recommendations for antidiabetic treatment in elderly patients.

Le diabète de type 2 étant une maladie progressive, les objectifs d'hémoglobine glyquée (HbA1c) et le traitement doivent être régulièrement adaptés aux besoins du patient pour prévenir les hypoglycémies. À cet effet, il existe des valeurs cibles d'HbA1c individuelles qui tiennent compte de l'âge, des comorbidités du patient et des risques liés aux traitements. L'arrivée de nouvelles classes thérapeutiques limitant les hypoglycémies a modifié les pratiques récentes. Cet article illustre un cas d'hypoglycémie potentiellement évitable et reprend les dernières recommandations européennes et américaines sur le traitement antidiabétique chez le patient âgé.

[Trail running: a challenge for medical support teams]. / Le trail†: un défi pour les intervenants du dispositif sanitaire.

Trail running races are a real challenge for medical and paramedical workers committed to aid station/medical support system, because of their technical and geographical particularities. In this article, we review the different etiologies of collapse, digestive problems, kidney complications, diseases related to the environment and musculoskeletal injuries. Field care and prevention are also examined. Although injuries are often benign, some more serious problems may require rapid and effective intervention. Medical teams must be prepared for each of the different situations discussed in this article.

Les courses de trail présentent, du fait de leurs particularités techniques et géographiques, un réel défi pour les intervenants médicaux et paramédicaux engagés au sein des dispositifs sanitaires. Dans cet article, nous passons en revue les différentes causes de malaise, les problèmes digestifs et les complications rénales, les affections liées à l'environnement, ainsi que les principales lésions musculosquelettiques. La prise en charge sur le terrain et la prévention sont également discutées. Même si les affections rencontrées lors d'un trail sont souvent bénignes, certaines problématiques plus graves peuvent nécessiter l'intervention rapide et efficace des secours qui doivent être préparés aux différentes situations abordées.