Factores pronóstico de mortalidad asociados al síndrome de insuficiencia respiratoria aguda por ventilación mecánica / Mortality prognosis factors associated with the acute respiratory failure due to mechanical ventilation

Se realizó una investigación descriptiva, de serie de casos, de 31 pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico Saturnino Lora Torres de Santiago de Cuba, de enero de 2014 a igual mes de 2017, quienes presentaron el síndrome de insuficiencia respiratoria aguda, con vistas a describir los factores pronóstico de mortalidad por esta causa. En la serie predominaron el sexo masculino, la edad promedio de 57 años y la hipertensión arterial como enfermedad crónica asociada. La mayoría de los pacientes recibía ventilación mecánica previa al diagnóstico, en la modalidad controlada por volumen, y en un menor número se aplicaron maniobras de incorporación alveolar. La insuficiencia respiratoria moderada de causa extrapulmonar figuró en pacientes con ventilación prolongada, en tanto la complicación más frecuente fue la disfunción multiorgánica, que además resultó la principal causa de muerte. Finalmente, no se encontró relación directa entre la presencia de estos factores pronóstico de mortalidad y la probabilidad de fallecer.

A descriptive investigation, of cases series, in 31 patients admitted in the Intensive Care Unit of Saturnino Lora Torres Teaching Clinical-Surgical Provincial Hospital in Santiago de Cuba, was carried out from January, 2014 to same month in 2017, who presented acute respiratory failure, with the aim of describing the mortality prognosis factors for this cause. In the series the male sex, the average age 57 year-old and hypertension prevailed as associated chronic diseases. Most of the patients received mechanic ventilation previous to the diagnosis, in the modality controlled through volume, and in a lower number maneuvers of alveolar incorporation were applied. The moderate respiratory failure of extrapulmonar cause was present in patients with prolonged ventilation, as long as the most frequent complication was the multiple organs dysfunction which was also the main cause of death. Finally, there was no direct relationship between the presence of these mortality factors prognosis and the probability of dying.

Caracterización de los pacientes con abdomen abierto en la UCI: estudio de un quinquenio / Characterization of the patients with opened abdomen in the ICU. Study of a five year period

Se realizó un estudio descriptivo y transversal en la UCI del Hospital Provincial Saturnino Lora de Santiago de Cuba; incluyéndose 39 pacientes admitidos en la unidad entre agosto del 2001 y agosto del 2006. Predominaron los hombres entre la cuarta y quinta década de la vida. La principal indicación para la laparotomía fueron las causas abdomino - viscerales predominando los abscesos múltiples supuradas y las dehiscencias de suturas intestinales. El cierre temporal con contención se utilizó la mayoría de los pacientes. Se realizó lavado de la cavidad en todos los pacientes con varias exploraciones y reintervenciones. Las complicaciones más frecuentes fueron: trastornos hidroelectrolíticos, desnutrición, fístulas y necrosis de la pared. Más de la mitad de los pacientes presentaron síndrome de distrés respiratorio agudo y disfunción múltiple de órganos. Todos recibieron soporte nutricional, un porciento elevado soporte ventilatorio así como hemoterapia. Tiempo promedio de abdomen abierto 10,6 días. La estadía fue prolongada y la mortalidad elevada(AU)