Ejes de evaluación diagnóstica de niños con déficit de atención e hiperactividad / Diagnosis and evaluation of children with hyperactivity and deficit attention disorder

RESUMEN Para lograr un análisis integral de los pacientes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad, a partir de las insuficiencias en su diagnóstico, se asume como objetivo el proponer ejes de peritaje de los niños con esta dolencia, que aporten una compresión integral. Se concluye que un proceso de evaluación diagnóstica debe ser: exhaustivo, con enfoque a la potencialidad, personalizado, contextualizado, sistémico, con visión evolutiva y que considere la respuesta al tratamiento, lo cual se refleja en los ejes, en correspondencia con los síntomas nucleares predominantes, los trastornos mentales comórbidos, las alteraciones somáticas asociadas, los factores etiológicos identificados, el rendimiento escolar: las potencialidades socio-compensatorias, la respuesta al tratamiento, las características de los entornos de interacción, de acuerdo con la evolución, y el pronóstico del trastorno.

ABSTRACT To determine insufficiencies in the diagnostic evaluation of patients with attention deficit hyperactivity disorder, for a complete assessment. We propose axes for diagnostic evaluation of children with attention deficit hyperactivity disorder, for its better comprehension. We conclude that a diagnostic evaluation process of attention deficit hyperactivity disorder should be: comprehensive, focused on potential, personalized, contextualized, systemic, with an evolutionary vision including treatment response. In relation to predominant nuclear symptoms, axes reflect comorbid mental disorders, associated somatic alterations, etiological factors identified, school performance: socio-compensatory potential, response to treatment, characteristics of the interaction environments, evolution and prognosis of the disorder.

Infecciones de transmisión sexual, baja percepción del riesgo en secundaria urbana, Moa 2008-2009 / Infections of transmission sexual, low perception of the risk in secondary urban, Moa 2008-2009

El objetivo del presente trabajo fue determinar cuáles son las variables que se comportan como factores de riesgo y estimar el impacto con el control de los factores de riesgo. Se realizó un estudio de casos y controles sobrefactores que determinaron baja percepción del riesgo de infecciones de transmisión sexual en un universo de 256 adolescentes de una Escuela Secundaria Básica Urbana (ESBU) de Moa entre 2008-2009; la muestra estuvo constituida por 153 adolescentes. La información se obtuvo a través de encuestas. Para procesamiento estadístico se empleó análisis porcentual, Chi cuadrado de Mantel y Haenszel (XMH) como prueba de hipótesis, razón de productos cruzados (OR) y fracción atribuible (FA), para estimar el impacto. Se identificaron como factores de riesgo los siguientes: bajo conocimiento de las ITS, inadecuada comunicación de los agentes de socialización y adolescentes sobre ITS, percepción inadecuada de las relaciones sexuales monogámicas seriadas y la falsa percepción de confianza hacia la pareja, el impacto estimado es igual al valor de la FA y la OR. Se recomendó elaborar estrategia de intervención según resultado de investigación(AU)

The objective of the present job was determining which ones they are the variables that are entailed like risk factors and estimating the impact with the control of the risk factors. It was accomplished a case-control study on factors that they determined low perception of the risk of infections of sexual transmission in an universe of 256 teens of an Basic Secondary of Moa between 2008-2009; The sample was composed of 153 teens. The information was obtained through opinion polls. For statistical processing percentage analysis, Chi squared of Mantel and Haenszel (XMH) as a proof of hypothesis, reason of crossed products (OR) and attributable fraction (FA), in order to estimate the impact was used. The following provided evidence of their identity like risk factors: Under knowledge of the ITS, unsuitable communication of the agents of socialization and teens on ITS, unsuitable perception of the monogamic serial sexual relations and the false reliable perception toward the couple, the esteemed impact is all the same at the value of FA and the OR. He recommended to elaborate strategy of intervention according to result of investigation(AU)

Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad, Factores de Riesgo. Policlínica Rolando Monterrey. 2008- 2009 / Attention Deficit Hyperactivity disorder, Factors of Risk. Policlínica Rolando Monterrey. 2008 - 2009. Moa

Estudio de casos y controles sobrefactores que determinaron la aparición del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH), en un universo de 684 niños de dos escuelas urbanas de Moa entre 2008 2009, con una muestra de 201 niños. Objetivos: determinar cuales condiciones se comportan como factores de riesgo, valorar la asociación que existe entre estos y la enfermedad y estimar la reducción que se obtendría con el control de los mismos. La información se recogió a través de encuesta. Para el procesamiento estadístico se empleó análisis porcentual, como prueba de hipótesis el Chi cuadrado de Mantel y Hansel, para estimar el impacto potencial se emplearon la razón de productos cruzados y la fracción atribuible. Se obtuvo que el 71.64 por ciento tenían entre 8-10 años, 80.09 por ciento eran varones, predominó el tercer grado con 29.86 por ciento, antecedentes de TDAH 15.42 por ciento, Crecimiento Intrauterino Retardado 6.47 por ciento, Hábitos Tóxicos 37.81 por ciento, Infecciones neonatales 11.94 por ciento, Anemia 26.87 por ciento, Hipertensión Arterial 29.35 por ciento, Hipoxia Perinatal 23.88 por ciento y Bajo Peso al nacer 9.45 por ciento. Conclusiones: los factores de riesgo en la muestra fueron: Antecedentes familiares de TDAH, Crecimiento Intrauterino Retardado, Hábitos Tóxicos, Infecciones neonatales, Anemia durante el embarazo, Hipertensión Arterial, Hipoxia Perinatal y Bajo Peso al nacer, la reducción de la responsabilidad de estos factores y la probabilidad de la aparición del fenómeno en los individuos expuestos es igual al valor de la razón de disparidad y la fracción atribuible respectivamente(AU)

Study of cases and controls have more than enough factors that determined the appearance of the for Attention Deficit Hyperactivity disorder (ADHD), in an universe of 684 children of two urban schools of Moa among 2008 - 2009, with a sample of 201. Objectives: to determine which condition behaves as factors of risks, to value the association that exists between these and the illness and to estimate the reduction that would be obtained with the control of the same ones. The information was picked up through survey. For the statistical prosecution descriptive statisticians were used (percentage analysis), like hypothesis test was used the square Chi of Mantel and Hansel, to estimate the potential impact they were used the reason of crossed products (RD) and the attributable fraction. The most important results were: 71.64 percent had among 8-10 years, 80.09 percent was male, the third degree prevailed with 29.86 percent, Antecedents of ADHD 15.42 percent, Growth Intra-uterine Slowed 6.47 percent, Habits Toxic 37.81 percent, Infections neonatales 11.94 percent, Anemia 26.87 percent, Hypertension Arterial 29.35 percent, Hipoxia Perinatal 23.88 percent and I Go down Weight when being born 9.45 percent. Conclusions: the factors of risk in the sample were: Family antecedents of ADHD, Slowed Intra-uterine Growth, Toxic Habits, Infections neonatales, Anemia during the pregnancy, Arterial Hypertension, Hipoxia Perinatal and Under Weight when being born, the reduction of the responsibility of these factors and the probability of the appearance of the phenomenon in the exposed individuals are respectively similar to the value of the reason of disparity and the attributable fraction.Key words: deficit of attention, hyperactivity, factors of risk(AU)