Assuntos
Atitude do Pessoal de Saúde , Diretores de Hospitais/psicologia , Gestão da Qualidade Total/organização & administração , Diretores de Hospitais/organização & administração , Humanos , Satisfação no Emprego , Liderança , Enfermeiros Administradores/organização & administração , Enfermeiros Administradores/psicologia , Recursos Humanos de Enfermagem Hospitalar/organização & administração , Recursos Humanos de Enfermagem Hospitalar/psicologia , Cultura Organizacional , Satisfação do PacienteAssuntos
Política de Saúde , Qualidade da Assistência à Saúde/legislação & jurisprudência , Reembolso de Incentivo/economia , Gestão da Qualidade Total/organização & administração , American Hospital Association , Humanos , Qualidade da Assistência à Saúde/economia , Reembolso de Incentivo/normas , Gestão da Qualidade Total/economia , Estados UnidosRESUMO
In this response, I acknowledge the valuable contribution made by John Wennberg and colleagues in describing the variations in use rates. I caution against reaching certain conclusions based on the limitations of the data, and I offer suggested next steps to optimize the benefit to be gained from the study.
Assuntos
Pesquisa sobre Serviços de Saúde , Hospitais/normas , Padrões de Prática Médica/normas , California , Reforma dos Serviços de SaúdeRESUMO
When properly structured, consumer-driven health care may provide gains to both patients and the delivery system. However, the current approach by health plans could result in real harm to patients and to an already fragile health care delivery system. While health plans are presenting tiered products as a necessary mechanism to control rising hospital expenditures, this paper explores the real drivers of the rising cost of health care, including utilization, increased demand for advanced medication, and new technology. Left unchecked, such benefit designs could have dangerous public policy implications and consequences, including the further erosion of the basic tenets of health insurance.