Perfil epidemiológico dos pacientes hospitalizados com covid-19 no município de Mossoró - RN / Epidemiological profile of COVID-19 hospitalized patients in the municipality of Mossoró-RN / Perfil Epidemiológico de pacientes con COVID-19 en el municipio de Mossoró-RN

Introdução: Assim como observado no cenário nacional, o município de Mossoró apresentou altas taxas de letalidade nos primeiros meses de pandemia. Todavia, o conhecimento epidemiológico em torno da COVID-19 no município tem ocorrido, sobretudo, através de documentos institucionais das Secretarias de Saúde. Desse modo, a finalidade deste estudo é fornecer evidências que permitam ampliar a compreensão da ocorrência da doença em nível local, ofertar dados e informações que venham a subsidiar as políticas públicas de saúde municipais e gerar hipóteses sobre a morbimortalidade da doença para futuras investigações científicas. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico dos casos internados e confirmados de COVID-19 no município de Mossoró no estado do Rio Grande do Norte/Brasil. Metodologia: Estudo observacional transversal, baseado em dados secundários de casos internados de COVID-19 registrados no Sistema Único de Saúde entre março e outubro de 2020.Resultados:Foram incluídos na amostra 664 pacientes, dos quais 46,5% evoluíram para óbito. Entre as internações, 63,1% resultaram em internações em unidades de terapia intensiva. Observamos diferenças estatísticas significativas entre 'admissão na unidade de terapia intensiva e evolução para óbito' e 'faixa etária e evolução para óbito' e, maior risco entre idosos acima de 60 anos, com comorbidades, dispneia e saturação de O2 <95%. A necessidade de suporte ventilatório invasivo foi considerada fator predisponente para óbito. O risco de internação na unidade de terapia intensiva foi maior entre as idosas. Conclusões: A hospitalização e o óbito de pacientes com COVID-19foram maiores em pacientes idosos com comorbidades (AU).

Introduction:As observed in the national scenario, the city of Mossoró showed high lethality rates in the first months of the pandemic. However, the epidemiological knowledge around COVID-19 in the municipality has occurred mostly through institutional documents from the Health Secretariats. Thus, the purpose of this study is to provide evidence to broaden the understanding of the occurrence of the disease at the local level, provide data and information that will support municipal health public policies and generate hypotheses about the morbidity and mortality of the disease for future scientific investigations. Objective: To analyze the epidemiological profile of hospitalized and confirmed cases of COVID-19 in the municipality of Mossoró in the state of Rio Grande do Norte/Brazil. Methodology:This is a cross-sectional and observational study, based on secondary data from the hospitalized COVID-19 cases recorded in the Unified Health System (Sistema Unificado de Saúde, SUS) between March and October 2020. Results:664 patients were included in the sample, of which 46.5% evolved to death. Among hospitalizations, 63.1% resulted in intensive care units admissions. We observed significant differences between intensive care unit admission and evolution to death' and 'age group and evolution to death' and, higher risk among elderly individuals over 60 years, with comorbidities, dyspnea and O2 saturation<95%. Need for invasive ventilatory support was considered a predisposing factor for death. The risk of intensive care unit admission was higher among eldery women.Conclusions:Hospitalization and death of patients with COVID-19 were higher in elderly patients with comorbidities (AU).

Introducción: Como se observó en el escenario nacional, el municipio de Mossoró presentó altas tasas de letalidad en los primeros meses de la pandemia. Sin embargo, el conocimiento epidemiológico en torno al COVID-19 en el municipio se ha dado principalmente a través dedocumentos institucionales de las Secretarías de Salud. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es proporcionar evidencias para ampliar el conocimiento de la ocurrencia de la enfermedad en el ámbito local, proporcionar datos e informaciones que apoyen las políticas públicas municipales de salud y generar hipótesis sobre la morbilidad y mortalidad de la enfermedad para futuras investigaciones científicas. Objetivo: Analizar el perfil epidemiológico de los casos hospitalizados y confirmados de COVID-19 en el municipio de Mossoró en el estado de Rio Grande do Norte/Brasil.Metodología: Se trata de un estudio transversal y observacional, basado en datos secundarios de los casos hospitalizados de COVID-19 registrados en el Sistema Unificado de Salud (SUS) entre marzo y octubre de 2020. Resultados: La muestra incluyó 664 pacientes, de los cuales el 46,5% falleció. Entre los ingresos, el 63,1% resultaron en ingresos en la unidad de cuidados intensivos. Se observaron diferencias estadísticas significativas entre el "ingreso en la unidad de cuidados intensivos y la evolución hasta la muerte" y el "grupo de edad y la evolución hasta la muerte", y un mayor riesgo entre los pacientes mayores de 60 años, con comorbilidades, disnea y saturación de O2 <95%. La necesidad de soporte ventilatorio invasivo se consideró un factor predisponente para la muerte. El riesgo de ingreso en la unidad de cuidados intensivos fue mayor entre las mujeres de edad avanzada. Conclusiones: La hospitalización y la muerte de los pacientes con COVID-19 fueron mayores en los pacientes de edad avanzada con comorbilidades (AU).

Cultura de segurança do paciente em maternidades: uma revisão integrativa / Patient safety culture in maternities: an integrative review / Cultura de seguridad del paciente en maternidades: una revisión integrativa

Objetivo:Caracterizar a cultura de segurança do paciente em maternidades e os instrumentos e métodos utilizados baseado na literatura. Método: Revisão integrativa de abordagem qualitativa, após busca nas bases de dados Medline via Pubmed, Embase e BVS, foram selecionados 11 estudos para compor esta revisão. Resultados: As principais ferramentas utilizadaspara medir a Cultura de Segurança do Pacienteforam o instrumento validado HSOPSC, o SAQ, e um estudo comentrevista aberta para compor os dados qualitativos. Foi possível avaliar que dos onze estudos, nove identificaram em seus resultados uma cultura de segurança com aspectos negativos ou neutros na maioria de seus domínios, de acordo com seus instrumentos de análise. Os pontos mais importantes identificados pelos estudos, com fator negativo que exigem melhorias foram: a alta carga e condições de trabalho; percepção e relação com a gerência; respostas não punitivas aos erros; comunicação de eventos adversos; clima de segurança; percepção de estresse; transferências internas e passagem de plantão e na comunicação. Considerações finais: Evidencia-seque estes serviços ainda apresentam uma cultura tímidaepunitiva,além de ser necessário intervenções paracapacitar os profissionais namelhoria da assistência e do ambiente de trabalho produzindomelhorias na cultura de segurança do paciente.

Objective:To characterize the patient safety culture in maternity hospitals and the instruments and methods used based on the literature. Method:An integrative review with a qualitative approach, after searching Medline databases via Pubmed, Embase and VHL, 11 studies were selected to compose this review. Results:The main tools used to measure the Patient Safety Culture were the validated instrument HSOPSC, the SAQ, and a study with an open interview to compose the qualitative data. It was possible to assess that of the eleven studies, nine identified in their results a safety culture with negative or neutral aspects in most of itsdomains, according to their analysis instruments. The most important points identified by the studies, with a negative factor that require improvements were: the high workload and working conditions; perception and relationship with management; non-punitive responses to errors; reporting adverse events; security climate; stress perception; internal transfers and shift change and communication. Final considerations: It is evident that these services still have a timid and punitive culture, in addition to requiring interventions to train professionals to improve care and the work environment, producing improvements in the patient safety culture.

Objetivo:Caracterizar la cultura de seguridad del paciente en las maternidades y los instrumentos y métodos utilizados con base en la literatura. Método:revisión integradora con enfoque cualitativo, después de buscar en las bases de datos Medline a través de Pubmed, Embase y BVS, se seleccionaron 11 estudios para componer esta revisión. Resultados:Las principales herramientas utilizadas para medir la Cultura de Seguridad del Paciente fueron el instrumento validado HSOPSC, el SAQ y un estudio con entrevista abierta para componer los datos cualitativos. Fue posible evaluar que de los once estudios, nueve identificaron en sus resultados una cultura de seguridad con aspectos negativos o neutrales en la mayoría de sus dominios, según sus instrumentos de análisis. Los puntos más importantes identificados por los estudios, con un factor negativo que requieren mejoras fueron: la alta carga de trabajo y condiciones de trabajo; percepción y relación con la gerencia; respuestas no punitivas a los errores; notificación de eventos adversos; clima de seguridad. Consideraciones finales:Es evidente que estos servicios aún tienen una cultura tímida y punitiva, además de requerir intervenciones de formación de profesionales para mejorar la atención y el ambiente de trabajo, produciendo mejoras en la cultura de seguridad del paciente.