Is Neck Circumference As Reliable As Waist Circumference for Determining Metabolic Syndrome?

Background: Metabolic syndrome (MS) comprises a cluster of risk factors for the development of cardiovascular diseases, which are among the leading causes of morbidity and mortality worldwide. Many studies have shown that neck circumference (NC) has validity in the measure of MS since it correlates positively with the traditional components. For these reasons, this study aimed at comparing waist circumference (WC) and NC for identifying MS parameters in patients treated at a cardiology unit. Methods: This study included 309 patients assisted in a Cardiology Unit. Biochemical and anthropometric parameters were evaluated. Correlations between neck and WC with anthropometric, biochemical, and atherogenic indices were evaluated. The diagnostic ability of neck and WC was assessed by using the receiver operating characteristics curve. Results: The patients had a mean age of 57.2 years, and 56% were men. The diagnosis of MS was present in 48% of men and 39% of women. Neck and WC showed a positive correlation with each other, and both showed positive correlations with the criteria for MS. Moreover, NC showed a positive correlation with body mass index (BMI), insulin, homeostatic model assessment (HOMA)-ß, and C-reactive protein. WC showed a positive correlation with BMI, HOMA of insulin resistance (HOMA-IR), and Castelli Index I. Both neck and WC showed the ability to identify the presence of the MS. Conclusion: Both neck and WC showed a significant correlation with several of the metabolic parameters, including some used as criteria for the diagnosis of MS. In addition, both measures demonstrated a good ability to predict MS, making these measures promising for screening patients with this syndrome.

HDL-C and non-HDL-C levels are associated with anthropometric and biochemical parameters.

BACKGROUND: Dyslipidemias are associated with atherosclerosis and cardiovascular diseases. Recently, non-high-density lipoprotein cholesterol (non-HDL-c) has emerged as a new target for assessment and prediction of risk of cardiovascular disease (CVD) and is closely associated with atheroma plaque progression. OBJECTIVES: To evaluate associations between HDL-c and non-HDL-c levels and anthropometric and biochemical parameters and with the Castelli risk indexes I and II. METHODS: 300 randomly selected people were subdivided into two groups: patients with normal values for non-HDL-c and patients with altered values for non-HDL-c. These parameters were analyzed for associations with glycemia, total cholesterol (TC), triglycerides (TG), low-density lipoprotein (LDL-c), Castelli Index I (CI-I), Castelli Index II (CI-II), waist circumference (WC), body mass index (BMI) and presence of metabolic syndrome (MS). RESULTS: Glycemia, TC, TG, LDL-c, CI-I, CI-II, WC and BMI were all significantly different between subjects with normal and altered values of HDL-c and non-HDL-c. TC and WC both exhibited significantly higher values among patients with abnormal non-HDL-c when compared to patients with abnormal HDL-c. A significant difference was observed in occurrence of MS among patients with altered values of HDL-c and non-HDL-c. CONCLUSIONS: Our results show that both HDL-c and non-HDL-c are associated with insulin resistance, dyslipidemia, atherogenic indices, and obesity. There is therefore a need for randomized clinical intervention trials examining the potential role of non-HDL-c as a possible primary therapeutic target.

CONTEXTO: A dislipidemia está associada à aterosclerose e às doenças cardiovasculares. Recentemente, a lipoproteína de não alta-densidade de colesterol (não HDL-c) emergiu como um novo alvo para avaliação da predição de risco de doença cardiovascular, intimamente associada à progressão da placa de ateroma. OBJETIVOS: Avaliar as associações de níveis de HDL-c e não HDL-c com parâmetros antropométricos e bioquímicos, bem como com índices de Castelli I e II (CI-I e CI-II). MÉTODOS: Trezentas pessoas selecionadas aleatoriamente foram divididas em dois grupos: pacientes com valores normais de não HDL-c e pacientes com valores alterados de não HDL-c. Esses parâmetros foram associados a glicemia, colesterol total (CT), triglicerídeos (TG), lipoproteína de baixa densidade (LDL-c), CI-I, CI-II, circunferência de cintura (CC), índice de massa corporal (IMC) e presença de síndrome metabólica (SM). RESULTADOS: Glicemia, CT, TG, LDL-c, CI-I, CI-II, CC e IMC exibiram valores significativamente maiores para o não HDL-c quando comparado ao HDL-c. Uma diferença significativa na ocorrência de SM foi encontrada em pacientes com valores alterados de HDL-c e não HDL-c. CONCLUSÕES: Nossos resultados mostram que tanto o HDL-c quanto o não HDL-c estão associados a resistência à insulina, dislipidemia, índices de aterogênese e obesidade. Assim, há uma necessidade de futuros ensaios randomizados de intervenção clínica examinando o papel potencial do não HDL-c como possível alvo terapêutico primário.

HDL-C and non-HDL-C levels are associated with anthropometric and biochemical parameters / Associação de níveis de HDL-c e não HDL-c com parâmetros antropométricos e bioquímicos

Dyslipidemias are associated with atherosclerosis and cardiovascular diseases. Recently, non-high-density lipoprotein cholesterol (non-HDL-c) has emerged as a new target for assessment and prediction of risk of cardiovascular disease (CVD) and is closely associated with atheroma plaque progression. Objectives To evaluate associations between HDL-c and non-HDL-c levels and anthropometric and biochemical parameters and with the Castelli risk indexes I and II. Methods 300 randomly selected people were subdivided into two groups: patients with normal values for non-HDL-c and patients with altered values for non-HDL-c. These parameters were analyzed for associations with glycemia, total cholesterol (TC), triglycerides (TG), low-density lipoprotein (LDL-c), Castelli Index I (CI-I), Castelli Index II (CI-II), waist circumference (WC), body mass index (BMI) and presence of metabolic syndrome (MS). Results Glycemia,TC, TG, LDL-c, CI-I, CI-II, WC and BMI were all significantly different between subjects with normal and altered values of HDL-c and non-HDL-c. TC and WC both exhibited significantly higher values among patients with abnormal non-HDL-c when compared to patients with abnormal HDL-c. A significant difference was observed in occurrence of MS among patients with altered values of HDL-c and non-HDL-c. Conclusions Our results show that both HDL-c and non-HDL-c are associated with insulin resistance, dyslipidemia, atherogenic indices, and obesity. There is therefore a need for randomized clinical intervention trials examining the potential role of non-HDL-c as a possible primary therapeutic target

A dislipidemia está associada à aterosclerose e às doenças cardiovasculares. Recentemente, a lipoproteína de não alta-densidade de colesterol (não HDL-c) emergiu como um novo alvo para avaliação da predição de risco de doença cardiovascular, intimamente associada à progressão da placa de ateroma. Objetivos Avaliar as associações de níveis de HDL-c e não HDL-c com parâmetros antropométricos e bioquímicos, bem como com índices de Castelli I e II (CI-I e CI-II). Métodos Trezentas pessoas selecionadas aleatoriamente foram divididas em dois grupos: pacientes com valores normais de não HDL-c e pacientes com valores alterados de não HDL-c. Esses parâmetros foram associados a glicemia, colesterol total (CT), triglicerídeos (TG), lipoproteína de baixa densidade (LDL-c), CI-I, CI-II, circunferência de cintura (CC), índice de massa corporal (IMC) e presença de síndrome metabólica (SM). Resultados Glicemia, CT, TG, LDL-c, CI-I, CI-II, CC e IMC exibiram valores significativamente maiores para o não HDL-c quando comparado ao HDL-c. Uma diferença significativa na ocorrência de SM foi encontrada em pacientes com valores alterados de HDL-c e não HDL-c. Conclusões Nossos resultados mostram que tanto o HDL-c quanto o não HDL-c estão associados a resistência à insulina, dislipidemia, índices de aterogênese e obesidade. Assim, há uma necessidade de futuros ensaios randomizados de intervenção clínica examinando o papel potencial do não HDL-c como possível alvo terapêutico primário

Consumo de sal em universitários de um curso de nutrição / Salt consumption of students from the nutrition course

Objetivo ­ Avaliar o consumo de sal dos alunos do curso de nutrição de uma universidade particular do interior do Estado de São Paulo a partir do exame de urina de 24 horas e identificar a frequência de consumo dos alimentos ricos em sódio, bem como correlacionar estas duas variáveis. Métodos ­ Para avaliar o consumo de sal foi utilizado o exame da excreção urinária de sódio das 24 horas. Para identificar a frequência de consumo dos alimentos ricos em sódio foi utilizado um questionário de frequência alimentar autoaplicável elaborado pelas pesquisadoras. Resultados ­ Fizeram parte deste estudo 30 alunos. O exame de excreção urinária de sódio das 24 horas indicou um consumo de sal médio de 7,65 ± 3,5g/dia, sem diferença significativa entre os seguimentos do curso (p=0,1048). A aplicação do questionário de frequência alimentar apontou um escore individual médio de 29 ± 10,6, sendo o valor mínimo de 8 e o máximo de 50, numa amplitude de variação entre 0 a 126. Os alunos que com menor escore de consumo de alimentos ricos em sódio apresentaram consumo de sal significativamente menor (p<0,0001) em relação ao que tiveram escores superiores. A correlação entre o escore individual do consumo de alimentos ricos em sódio e a ingestão de sal mostrou-se positiva e sem significância (r=0,1622, p=0,3918). Conclusões ­ Acumulam-se evidências que apontam para a necessidade de programas educacionais que atuem na motivação para agir, visto que conhecimento por si só não gera melhor consumo alimentar.

Objective ­ Evaluate the course of students' salt intake nutrition from a private university in the state of Sao Paulo from the urine test 24 hours and identify the frequency of consumption of foods high in sodium as well as correlate these two variables. Methods ­ To evaluate the consumption of salt was used an examination of urinary sodium excretion of 24 hours. To identify the frequency of high sodium consumption was used a food frequency survey developed by the researchers. Results ­ This study included 30 students. The examination of urinary sodium excretion of 24 hours indicated an average consumption of salt 7.65 ± 3.5g/day, with no significant difference between the segments of the course (p=0.1048). The application of the survey showed an average score of 29 ± 10.6, with a minimum value of 8 and a maximum of 50, in a range of variation between 0 and 126. Students with low scores of high sodium consumption showed a salt consumption significantly lower (p<0.0001) compared to those higher scores. The correlation between the individual score of consumption of high sodium foods was positive and not statistically significant (r=0.1622, p=0.3918). Conclusions ­ There are evidences pointing to the need for educational programs that operate on the motivation to act, because knowledge alone does not generate better food consumption.

Avaliação nutricional de pacientes em hemodiálise / Nutritional evaluation of patients on hemodialysis

Objetivo - A hemodiálise (HD) é uma terapia dialítica que se associa a complicações agudas e crônicas. Por ser um evento catabólico, é comum paciente em terapia hemodialítica apresentar desnutrição. Diante disto, o presente estudo tem como objetivo avaliar indicadores antropométricos do estado nutricional dos pacientes cadastrados junto ao programa de HD da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Marília, bem como estabelecer a correlação entre tempo de realização do procedimento dialítico e estado nutricional dos mesmos. Métodos - Foram coletadas as medidas antropométricas peso seco, estatura, dobra cutânea tricipital (DCT) e circunferência braquial (CB). A circunferência muscular do braço (CMB) e o índice de massa corporal (IMC) foram calculados. Resultados - Os resultados indicam que, com base no IMC, a desnutrição esteve presente em 12% dos pacientes avaliados e que o excesso de peso foi encontrado em 34%. Foi encontrada maior adequação da massa muscular e maior comprometimento do tecido adiposo, considerando que segundo a CMB 55% dos pacientes apresentaram eutrofia, enquanto a DCT indicou que 59% dos pacientes apresentavam déficit de massa de gordura. A correlação entre tempo de diálise e indicadores antropométricos, no presente estudo, foi fraca negativa. Conclusões - Considerando que o estado nutricional é um importante preditor de resultados clínicos em pacientes com IRC, principalmente naqueles em HD, torna-se imperativo a realização do diagnóstico nutricional e da adequada intervenção. Entretanto, sugere-se a realização de novas pesquisas a fim de verificar fatores que estariam influenciando no estado nutricional desta população.

Objective - Hemodialysis (HD) is a dialysis that is associated with acute and chronic complications. Because it is a catabolic event, it is common in hemodialysis patients presenting malnutrition. Hence, the present study aims to evaluate anthropometric indicators of nutritional status of patients registered with the HD program of the Brotherhood of Santa Casa de Misericórdia de Marília, and establish the correlation between time of completion of the dialysis procedure and nutritional status of these. Methods - We collected anthropometric measures dry weight, height, triceps skinfold thickness (TSF) and arm circumference (MUAC). The arm muscle circumference (MAMC) and body mass index (BMI) were calculated. Results - The results indicate that, based on BMI, malnutrition was present in 12% of patients evaluated and that excess weight was found in 34%. Found increased compliance in muscle mass and greater involvement of adipose tissue, whereas according to CMB 55% of patients were eutrophic, while the DCT indicated that 59% of patients had a deficit of fat mass. The correlation between duration of dialysis and anthropometric indicators in the present study, weak negative. Conclusions - Considering that nutritional status is an important predictor of clinical outcomes in patients with CRF, especially those in HD, it is imperative to the diagnosis and appropriate nutritional intervention. However, it is suggested to conduct further research to identify factors that would influence the nutritional status of this population.