Tendencias en la vía de interrupción del embarazo en el Instituto Nacional de Perinatología 1985-97 / Trends in the way of delivery at the Instituto Nacional de Perinatología 1985-97

Objetivo. Presentar la casuística en cuanto la resolución del embarazo a través de operación cesárea y la tasa de utilización de fórceps a lo largo de 13 años en el Instituto Nacional de Perinatología. Material y método. Se revisaron retrospectivamente todos los expedientes clínicos de los eventos obstétricos registrados entre el 1 de enero de 1985 y el 31 de diciembre de 1997. Se estableció el número total de nacimientos indicando si se trató de partos o cesáreas. en el caso de los nacimientos vaginales se resgistró si fueron instrumentados con fórceps. Resultados. El porcentaje de nacimientos atendidos por vía abdominal fue de 44.09 por ciento con un incremento anual de 1.85 por ciento. Por su parte de los partos vaginales en el 30.74 por ciento se aplicaron fórceps, en este caso el incremento anual correspondió a 2.54 por ciento

Prostaglandina E2 intracervical como preinductor del trabajo de parto en pacientes con muerte fetal pretérmino / Prostaglandin E2 intracervical as pre -inducer of labour in patients with pre-term fetal death

Se realizó un estudio comparativo para evaluar los efectos de la PGE2 como preinductor; en el Instituto Nacional de Perinatología, de febrero de 1992 a diciembre de 1993. En él se incluyeron pacientes con muerte fetal de la semana 21 a la 36 de la gestación, con un índice de Bishop menor o igual a 4. Se dividieron en 2 grupos: 23 pacientes en Grupo A con edad gestacional de 21 a 27 y 22 paciente en Grupo B de 28 a 36 semanas de gestación. En ambos grupos se aplicó la dinoprostona, análogo sintético de la PGE2 en gel intracervical y se evaluó la respuesta después de una aplicación. El intervalo inducción-explusión en el grupo A fue de 12 h y en su control de 24 h con una diferencia estadísticamente significativa de P < 0.001. En el grupo B el intervalo inducción-explusión fue de 9 h y en el grupo testigo de 16.5 h observándose igualmente una diferencia estadísticamente significativa con un P< 0.001. Con los hallazgos mencionados se puede concluir que la dinoprostona (PGE2) en dosis única de 0.5 mg por vía intracervical, como preinductor del trabajo de parto acorta el intervalo inducción-explusión