Tumores de mediastino: informe sobre 29 pacientes / Mediastinum tumors: report of 29 patients

INTRODUCCIÓN. La cirugía es la única posibilidad de curación o de supervivencia con calidad de vida para los pacientes con tumores o masas mediastínicas. El propósito del presente estudio fue presentar los resultados de una serie de 29 pacientes diagnosticados de tumor de mediastino y tratados mediante cirugía convencional o mediante cirugía torácica videoasistida durante un período de 17 años hasta diciembre del 2002. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo con un universo de 29 pacientes ingresados en el servicio de cirugía general con diagnóstico de tumor o masa mediastínica. Se tuvo en cuenta los síntomas del paciente y la localización de la tumoración en el mediastino. Se trazaron las estrategias del abordaje quirúrgico y de los detalles técnicos de la intervención. RESULTADOS. Predominaron las patologías benignas (9 pacientes; 81,8 por ciento). Se realizaron resecciones totales a 24 pacientes (80,3 por ciento) y biopsias a 4 pacientes (17 por ciento). Durante el acto quirúrgico falleció un paciente y presentaba un timoma maligno que infiltraba la aurícula derecha. CONCLUSIONES. Los resultados obtenidos fueron satisfactorios y confirmaron que el único tratamiento es el quirúrgico, considerando a la cirugía torácica videoasistida como una variante alternativa de la cirugía para la resección de masas mediastínicas(AU)

INTRODUCTION. Surgery is the only possibility of cure or survival with quality of life for those patients with mediastinum tumors or masses. The objective of this paper was to show the results of a series of 29 patients that were diagnosed mediastinum tumor and treated by conventional surgery or by video-assisted thoracic surgery during 17 years until December 2002. METHODS. A descriptive prospective sstudy was undertaken in a universe of 29 patients admitted in the general surgery service with diagnosis of mediastinum tumor or mass. The symptoms of the patient and the localization of the tumor in the mediastinum were taken into consideration. The strategies for the surgical approach and the technical details of the procedure were laid down. RESULTS. It was observed a predominance of benign pathologies (9 patients; 81.8 percent). Total resections were performed in 24 patients (80.3 percent) and biopsies in 4 (17 percent). A patient that presented a malignant timoma infiltrating the right auricle died during surgery. CONCLUSIONS. The results obtained were satisfactory and proved that surgery is the only possible treatment, considering the video-assisted thoracic surgery as an alternative variant of surgery for the resection of mediastinum masses(AU)

Tumores de mediastino: informe sobre 29 pacientes / Mediastinum tumors: report of 29 patients

La cirugía es la única posibilidad de curación o de supervivencia con calidad de vida para los pacientes con tumores o masas mediastínicas. El propósito del presente estudio fue presentar los resultados de una serie de 29 pacientes diagnosticados de tumor de mediastino y tratados mediante cirugía convencional o mediante cirugía torácica videoasistida durante un período de 17 años hasta diciembre del 2002. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo con un universo de 29 pacientes ingresados en el servicio de cirugía general con diagnóstico de tumor o masa mediastínica. Se tuvo en cuenta los síntomas del paciente y la localización de la tumoración en el mediastino. Se trazaron las estrategias del abordaje quirúrgico y de los detalles técnicos de la intervención. Predominaron las patologías benignas (9 pacientes; 81,8 por ciento). Se realizaron resecciones totales a 24 pacientes (80,3 por ciento) y biopsias a 4 pacientes (17 por ciento). Durante el acto quirúrgico falleció un paciente y presentaba un timoma maligno que infiltraba la aurícula derecha. Los resultados obtenidos fueron satisfactorios y confirmaron que el único tratamiento es el quirúrgico, considerando a la cirugía torácica videoasistida como una variante alternativa de la cirugía para la resección de masas mediastínicas(AU)

Surgery is the only possibility of cure or survival with quality of life for those patients with mediastinum tumors or masses. The objective of this paper was to show the results of a series of 29 patients that were diagnosed mediastinum tumor and treated by conventional surgery or by video-assisted thoracic surgery during 17 years until December 2002. A descriptive prospective sstudy was undertaken in a universe of 29 patients admitted in the general surgery service with diagnosis of mediastinum tumor or mass. The symptoms of the patient and the localization of the tumor in the mediastinum were taken into consideration. The strategies for the surgical approach and the technical details of the procedure were laid down. It was observed a predominance of benign pathologies (9 patients; 81,8 percent). Total resections were performed in 24 patients (80,3 percent) and biopsies in 4 (17 percent). A patient that presented a malignant timoma infiltrating the right auricle died during surgery. The results obtained were satisfactory and proved that surgery is the only possible treatment, considering the video-assisted thoracic surgery as an alternative variant of surgery for the resection of mediastinum masses(AU)

Resecciones hepáticas por técnica de digitoclasia: resultados en 20 pacientes / Hepatic resections by means of digitoclasia: outcome in twenty patients

Fundamento: La cirugía hepática muestra en la actualidad avances extraordinarios, destacándose entre las técnicas más novedosas la digitoclasia de Ton That Tung. Objetivo: Describir los resultados de las resecciones hepáticas en pacientes operados por la técnica de digitoclasia. Método: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, en un período de 10 años, de los resultados obtenidos en 20 pacientes operados mediante dicha técnica, en el hospital Dr Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos. Se analizaron las siguientes variables: Edad, sexo, enfermedad que determinó la realización de la intervención quirúrgica, tipo de resección hepática realizada, presencia de complicaciones y mortalidad. Resultados: El hemangioma cavernoso, el hepatocarcinoma, las metástasis hepáticas de cáncer de colon y los politraumatizados, fueron las principales afecciones que motivaron la aplicación de este procedimiento quirúrgico; la hepatectomía derecha fue la técnica más utilizada. Sólo 6 pacientes de los 20 operados presentaron complicaciones y la mortalidad fue de un 25 por ciento Conclusiones: La digitoclasia es un procedimiento rápido y seguro, inclusive para realizar amplias resecciones hepáticas, pues aún cuando se presentaron determinados niveles de complicaciones y mortalidad, estos no sobrepasan las cifras de estudios similares realizados por otros autores(AU)

Background: Hepatic surgery currently shows impressive advances. Among the newest techniques we can include digitoclasia, created by Ton That Tung. Objective: To describe the results of hepatic resections in patients operated with digitoclasia. Methods: A descriptive, retrospective study of the outcome of twenty patients operated in the hospital Dr Gustavo Aldereguía Lima in Cienfuegos, carried out in a period of ten years. The following variables were analyzed: Age, sex, disease that determined the intervention, kind of hepatic resection, complications and mortality. Findings: Cavernous haemangioma, hepatocarcinoma, hepatic metastasis of colon cancer and politraumatism were the main causes that led to surgical intervention; right hepatectomy was the most frequent technique. Conclusions: Digitoclasia is a quick and safe procedure, even for wide hepatic resections since, even with some levels of complications and mortality, these do not exceed the figures of studies by other authors(AU)

Tumores de mediastino: reporte de 29 pacientes operados / Mediastinal tumors: report of 29 operated patients

Fundamento: La cirugía es la única posibilidad de curación o de supervivencia con calidad de vida, de los pacientes con diagnóstico de tumor o masa mediastinal. Objetivo: Describir los resultados de los procedimientos quirúrgicos en pacientes con diagnóstico de tumor de mediastino. Métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo de una serie de 29 pacientes operados tras el diagnóstico de tumor de mediastino, en un período de 17 años (1986-2002). Las variables estudiadas fueron: localización de la tumoración en el mediastino, naturaleza del tumor, diagnóstico histológico y estrategias en cuanto al abordaje quirúrgico. Resultados. Predominaron los tumores benignos (81,8 por ciento) así como la localización en el mediastino anterior. Conclusiones: Los resultados concuerdan, en gran medida, con otros estudios realizados sobre este tema, pero sobre todo en lo referente a la naturaleza y localización de los tumores(AU)

Background: Surgery is the unique possibility of cure of survival with life quality for patients with tumor or mediastinal mass. Objective: To describe the results of surgical procedures in patients with mediastinal tumor. Methods: Descriptive, retrospective study of 29 patients operated after being diagnosed with mediastinal tumor in a period of 17 years (1986-2002). Studied variables were: tumor´s locus in the mediastinum, tumor nature, histological diagnosis and strategies regarding surgical approach. Findings: There was a prevalence of benign tumors (81,8 percent) and the most frequent locus was anterior mediastinum. Conclusions: These findings agree with previous studies, mainly regarding tumors´ locus and nature(AU)

Tratamiento quirúrgico del cáncer del tercio medio del esófago / Surgical treatment of cancer of the midthird of the esophagus

Se exponen los resultados obtenidos en 9 pacientes operados de cáncer del tercio medio del esófago en el Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Dr. Gustavo Aldereguía Lima" de Cienfuegos, 6 pacientes correspondieron al sexo masculino y 3 al femenino. Como proceder quirúrgico se realizó esofagectomía por vía torácica derecha y laparotomía media con transposición del estómago intratorácico. Se señala el valor de la posición oblicua del paciente en la mesa de operaciones con rotación torácica de 45 grados, así como el valor de la piloroplastia y la yeyunostomía. Se analiza la supervivencia de los pacientes

Tratamiento quirúrgico del cáncer del tercio medio del esófago / Surgical treatment of cancer of the midthird of the esophagus

Se exponen los resultados obtenidos en 9 pacientes operados de cáncer del tercio medio del esófago en el Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Dr. Gustavo Aldereguía Lima" de Cienfuegos, 6 pacientes correspondieron al sexo masculino y 3 al femenino. Como proceder quirúrgico se realizó esofagectomía por vía torácica derecha y laparotomía media con transposición del estómago intratorácico. Se señala el valor de la posición oblicua del paciente en la mesa de operaciones con rotación torácica de 45 grados, así como el valor de la piloroplastia y la yeyunostomía. Se analiza la supervivencia de los pacientes

Insulinoma pancreático. presentación de 1 caso / Insulinoma pancreatic: report of a case

Se presenta 1 caso de insulinoma benigno de páncreas, diagnosticado y operado, y que por poca frecuencia informamos. Se hacen consideraciones en relación con dicha entidad y se señala la pancreatectomia parcial como el proceder quirúrgico indicado (AU)

Insulinoma pancreático: presentación de 1 caso / Insulinoma pancreatic: report of a case

Se presenta 1 caso de insulinoma benigno de páncreas, diagnosticado y operado, y que por poca frecuencia informamos. Se hacen consideraciones en relación con dicha entidad y se señala la pancreatectomia parcial como el proceder quirúrgico indicado

Análisis de cirugía de urgencia. servicio de cirugía general / Analysis of emergency surgery: general surgical service

Se revisan los expedientes clínicos de 398 pacientes intervenidos de urgencia, en el Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Dr. Gustavo Aldereguía", en el período comprendido entre julio de 1979 y julio de 1980, ambos inclusive. Se analizan las afecciones quirúrgicas en las que fue imprescindible el tratamiento de urgencia, el proceder empleado y la mortalidad (AU)

Análisis de cirugía de urgencia: servicio de cirugía general / Analysis of emergency surgery: general surgical service

Se revisan los expedientes clínicos de 398 pacientes intervenidos de urgencia, en el Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Dr. Gustavo Aldereguía", en el período comprendido entre julio de 1979 y julio de 1980, ambos inclusive. Se analizan las afecciones quirúrgicas en las que fue imprescindible el tratamiento de urgencia, el proceder empleado y la mortalidad