Garantia de qualidade num hospital-dia psicogeriátrico: os procedimentos da admissäo / Quality assurance at a geriatic psychiatry day hospital

Desde dezembro de 1994, a equipe do Hospital-Dia Psicogeriátrico (HD) de Lausanne, Suiça, se dedica ao desenvolvimento de projetos para melhorar a qualidade de seus cuidados. A partir de documentos editados pela OMS sobre política, os programas e alguns serviços no campo da saúde mental, ela selecionou uma lista de 90 indicadores adaptados às pessoas idosas sofrendo de transtornos mentais, introduzindo outros elementos, próprios ao funcionamento de um hospital-dia para essa categoria de pacientes. Utilizando esse instrumento, o HD se atribui um resultado compatível com a categoria satisfatória. Dessa análise os autores constataram também que esse resultado näo correspondia, infelizmente, à imagem de homogeneidade entre os diferentes domínios avaliados. De fato, essa análise permitiu pôr em evidência a mais fraca prestaçäo das atividades médicas: uma qualidade inaceitável do processo de admissäo. Um estudo aprofundado desse processo foi feito e novos procedimentos de admissäo foram utilizados desde 1/1/96. A qualidade da admissäo no HD dos pacientes que receberam alta desse serviço desde 1§ de janeiro de 1996 foi avaliado no fim de cada mês e, no fim de março de 1997, essa qualidade foi estimada como satisfatória, recompensando, assim, os esforços feitos. O método de avaliaçäo da qualidade dos cuidados elaborados pela OMS mostrou-se um bom ponto de partida para estimar a qualidade por sua flexibilidade e sua possível adaptaçäo a situaçöes particulares. Esses resultados encorajam-nos a propor a metodologia a outros serviços de cuidados em psiquiatria da pessoa idosa, em que a categoria de seus clientes é muito sensível aos aspectos da qualidade

Garantia de qualidade num hospital-dia psicogeriatrico: os procedimentos da admissao

Desde dezembro de 1994, a equipe do Hospital-Dia Psicogeriatrico (HD) de Lausanne, Suica, se dedica ao desenvolvimento de projetos para melhorar a qualidade de seus cuidados. A partir de documentos editados pela OMS sobre a politica, os programas e alguns sevicos no campo da saude mental, ela selecionou uma lista de 90 indicadores adaptados as pessoas idosas sofrendo de transtornos mentais, introduzindo outros elementos, proprios ao funcionamento de um hospital-dia para essa categoria de pacientes. Utilizando esse instrumento, o HD se atribuiu um resultado compativel com a categoria satisfatoria. Dessa analise os autores constataram tambem que esse resultado nao correspondia, infelizmente, a imagem de homogeneidade entre os diferentes dominios avaliados. De fato, essa analise permitiu por em evidencia a mais fraca prestacao das atividades medicas: uma qualidade inaceitavel do processo de admissao. Um estudo aprofundado desse processo foi feito e novos procedimentos de admissao foram utilizados desde 1/1/96. A qualidade da admissao no HD dos pacientes que receberam alta desse servico desde primeiro de janeiro de 1996 foi avaliada no fim de cada mes e, no fim de marco de 1997, essa qualidade foi estimada como satisfatoria, recompensando, assim, os esforcos feitos. O metodo de avaliacao da qualidade dos cuidados elaborados pela OMS mostrou-se um bom ponto de partida para estimar a qualidade por sua flexibidade por sua flexibilidade e sua possivel adaptacao a situacao particulares. Esses resultados encorajam-nos a propor a metodologia a outros servicos de cuidados em psiquiatria da pessoa idosa, em que categoria de seus clientes e muito sensivel aos aspectos da qualidade.