RESUMO
Introduction: The increase in school violence following the COVID-19 pandemic underscores the need for schools to adopt a multilevel whole-school approach. This study examines a national program designed by the Chilean Ministry of Education, in collaboration with universities, as part of the Ministry's Educational Reactivation Plan, aimed at improving school climate management across Chile. Methods: The "Learning to Live Together Program" (LLT) was implemented across all 16 regions of Chile, focusing on establishing school climate networks, providing direct intensive university technical assistance, and enhancing professional development and training. The feasibility, acceptability, and appropriability of the LLT program were assessed through a survey distributed to 1,561 staff members from 783 schools. Participants responded to a comprehensive set of instruments measuring acceptability, appropriability, feasibility, attitudes toward implementation, fidelity, and initial perceived results. Results: The results indicate high initial adoption rates and significant improvements in the assessed dimensions. The enhancement of school climate practices and strengthening school collaboration networks were of considerable relevance. Discussion: These findings support the efficacy of the multilevel whole-school approach as a viable strategy for Latin American countries, providing critical data for educational and governmental decision-making. Furthermore, this study provides evidence that these outcomes may be applicable to the implementation of similar policies in different contexts and countries.
RESUMO
Plant growth-promoting microorganisms (PGPM) benefit plant health by enhancing plant nutrient-use efficiency and protecting plants against biotic and abiotic stresses. This study aimed to isolate and characterize autochthonous PGPM from important agri-food crops and nonagricultural plants to formulate biofertilizers. Native microorganisms were isolated and evaluated for PGP traits (K, P, and Zn solubilization, N2-fixation, NH3-, IAA and siderophore production, and antifungal activity against Fusarium oxysporum). Isolates were tested on radish and broccoli seedlings, evaluating 19 individual isolates and 12 microbial consortia. Potential bacteria were identified through DNA sequencing. In total, 798 bacteria and 209 fungi were isolated. Isolates showed higher mineral solubilization activity than other mechanisms; 399 bacteria and 156 fungi presented mineral solubilization. Bacteria were relevant for nitrogen fixation, siderophore, IAA (29-176 mg/L), and ammonia production, while fungi for Fusarium growth inhibition (40-69%). Twenty-four bacteria and eighteen fungi were selected for their PGP traits. Bacteria had significantly (ANOVA, p < 0.05) better effects on plants than fungi; treatments improved plant height (23.06-51.32%), leaf diameter (25.43-82.91%), and fresh weight (54.18-85.45%) in both crops. Most potential species belonged to Pseudomonas, Pantoea, Serratia, and Rahnella genera. This work validated a high-throughput approach to screening hundreds of rhizospheric microorganisms with PGP potential isolated from rhizospheric samples.
RESUMO
Introducción: la esclerosis múltiple (EM), enfermedad crónica del sistema nervioso (SNC), compromete significativamente la cognición. Su prevalencia en Paraguay es 9,2/100.000 habitantes, 72% con recaída remisión (EMRR) e incidencia de 2-3mujeres/hombre, afecta más a personas en edad productiva, con altos costos económicos y afectivos. Objetivos: caracterizar al paciente con EMRR, evaluar sus funciones ejecutivas (FEs) con BaNFE-2; establecer valores de corte ajustados al país. Metodología: con fundamento en teoría de la neurociencia cognitiva, diseño no experimental, cuantitativo, descriptivo, empírico, retrospectivo y transversal; técnica psicométrica y entrevista neuropsicológica en una muestra por conveniencia de 40 pacientes, 82,5% mujeres y edad 25-55 años (37,78±7,89). Resultados: se reportaron datos demográficos y clínicos, se caracterizaron las escalas de BaNFE-2 cuya consistencia interna resultó significativa. Se obtuvo 52,5% de alteración en la escala prefrontal y 42,5% en FEs; relaciones significativas con escolaridad, discapacidad física (DF), cantidad de brotes y deterioro cognitivo (DC); diferencias significativas por sexo, escolaridad, DF y DC. Se calcularon puntuaciones tipificadas por escolaridad, z<-1 establece el corte entre normalidad y alteración. Conclusión: las pruebas de BaNFE-2 perfilan la afectación del tiempo de ejecución, atención, memoria de trabajo y FEs. Este estudio aporta baremos ajustados al país y abre una novedosa línea de investigación aplicando BaNFE-2 en EM.
Introduction: Multiple sclerosis (MS) is a chronic, neurodegenerative, inflammatory disease of the central nervous system (CNS) that significantly compromises cognitive functions. In Paraguay, it occurs with a prevalence of 9.2/100,000 inhabitants, 72% in the clinical form of relapsing remission (RRMS) and an incidence of 2 to 3 women/men, affecting more people of productive age with high economic and emotional costs. Objectives: To characterize the Paraguayan patient with RRMS, to assess the state of their executive functions (EFs) with the BaNFE-2 battery, and to establish cut-off values adjusted to the country. Methods: Research based on the theory of cognitive neuroscience of non-experimental, quantitative and descriptive design for analytical purposes. It is empirical, retrospective and cross-sectional. The psychometric technique and neuropsychological interview were used in a convenience sample of 40 patients aged 25 to 55 (37.78 ± 7.89) and 82.5% women. Results: Demographic and clinical data of the participants were reported. The BaNFE-2 coded and normalized scales were statistically characterized, the internal consistency of which was significant. 52.5% of the alteration was obtained in the anterior prefrontal scale and 42.5% in FEs; there are significant relationships with schooling, physical disability (PD), number of outbreaks and cognitive impairment (CI); there were also significant differences by sex, education, PD and CI. Standardized scores adjusted for schooling were calculated such that z<-1 establishes the cutoff between normality and abnormality. Conclusion: BaNFE-2 battery tests profile the affectation of execution time, attention, working memory, and FEs. This study provides the adjusted scales for the country and opens a new line of research applying the BaNFE-2 battery in people with MS.
RESUMO
Obesity is a critical medical condition worldwide that is increasingly involved with nutritional derangements associated with micronutrient deficiencies, including iron, zinc, calcium, magnesium, selenium, and vitamins A, C, D, and E. Nutritional deficiencies in obesity are mainly caused by poor-quality diets, higher nutrient requirements, alterations in micronutrient metabolism, and invasive obesity treatments. The current conventional agricultural system is designed for intensive food production, focusing on food quantity rather than food quality, consuming excessive agricultural inputs, and producing nutrient-deficient foods, thus generating severe health and environmental problems; agricultural food products may worsen obesity-related malnutrition. Therefore, modern agriculture is adopting new biofortification technologies to combat micronutrient deficiencies and improve agricultural productivity and sustainability. Biofertilization and nanofertilization practices are increasingly used due to their efficiency, safety, and reduced environmental impact. Biofertilizers are preparations of PGP-microorganisms that promote plant growth by influencing plant metabolism and improving the nutrient uptake, and nanofertilizers consist of synthesized nanoparticles with unique physicochemical properties that are capable of increasing plant nutrition and enriching agricultural products. This review presents the current micronutrient deficiencies associated with obesity, the modern unsustainable agri-food system contributing to obesity progression, and the development of bio- and nanofertilizers capable of biofortifying agri-food crops with micronutrients commonly deficient in patients with obesity.
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Introducción: las metástasis hepáticas representan una fase avanzada del cáncer y, por ende, se asocian a escasa supervivencia; algunas variables individuales pueden influir en la supervivencia de estos pacientes.Objetivo: determinar la supervivencia global y cómo influyen la detección de tumor primario, la variedad histológica y la condición física en la supervivencia de pacientes en los que la enfermedad se presentó con metástasis hepática.Métodos: estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo en pacientes con metástasis hepática atendidos en el Hospital Hermanos Ameijeiras; desde enero del 2010 a junio del 2013. Se incluyeron 60 pacientes. Se calcularon frecuencias absolutas, porcentajes y desviación estándar. Se emplearon curvas de supervivencia.Resultados: la edad media fue 59 años, predominaron los hombres con 65 por ciento. El 46,7 por ciento de los pacientes tuvo una condición física clasificable como performance status grado 0, según la escala del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG), seguido del grado 3 con 20 por ciento. La variedad histológica preponderante fue el adenocarcinoma con 38,3 por ciento. La localización del tumor primario más frecuente fue el páncreas con 15 por ciento; no se identificó el tumor primario en el 28,3 por ciento de los casos. La media de supervivencia global fue 7,42 semanas. Los pacientes con grados 2,3 y 4 de la escala ECOG, tuvieron una supervivencia más corta, con 4,0; 3,71 y 7,42 semanas, respectivamente. Mostraron peor supervivencia los pacientes afectos de tumores no neuroendocrinos. Aquellos con tumor primario en aparato digestivo mostraron mayor supervivencia que el resto(AU)
Introduction: liver metastases represent an advanced stage of cancer and hence it is associated with poor survival. Some individual variables can affect the survival of these patients.Objective: determine overall survival and how they influence the detection of primary tumor, the histologic and fitness in the survival of patients in whom liver metastases was presented.Methods: a descriptive, longitudinal and prospective study was conducted in patients with liver metastases treated at Hermanos Ameijeiras Hospital from January 2010 to June 2013. 60 patients were included. Absolute frequencies, percentages and standard deviation were calculated. Survival curves were used.Results: the mean age was 59 years, men dominated with 65 percent. 46.7 percent of patients had a physical condition classifiable as performance status grade 0, according to the scale of the Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), followed by Grade 3 with 20 percent. The predominant histological type was adenocarcinoma 38.3 percent. The location of the most common primary pancreatic tumor was 15 percent; the primary tumor was not identified in 28.3 percent of cases. The median overall survival was 7.42 weeks. Patients with 2.3 and 4 degrees ECOG score had a shorter survival with 4.0; 3.71 and 7.42 weeks, respectively. They showed worse survival of patients with non-neuroendocrine tumors. Those with primary digestive tract tumor showed longer survival than the rest(AU)
Assuntos
Humanos , Neoplasias Hepáticas/mortalidade , Neoplasias Hepáticas/diagnóstico , Epidemiologia Descritiva , Estudos Prospectivos , Estudos Longitudinais , Análise de SobrevidaRESUMO
Introducción: las metástasis hepáticas representan una fase avanzada del cáncer y, por ende, se asocian a escasa supervivencia; algunas variables individuales pueden influir en la supervivencia de estos pacientes. Objetivo: determinar la supervivencia global y cómo influyen la detección de tumor primario, la variedad histológica y la condición física en la supervivencia de pacientes en los que la enfermedad se presentó con metástasis hepática. Métodos: estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo en pacientes con metástasis hepática atendidos en el Hospital Hermanos Ameijeiras; desde enero del 2010 a junio del 2013. Se incluyeron 60 pacientes. Se calcularon frecuencias absolutas, porcentajes y desviación estándar. Se emplearon curvas de supervivencia. Resultados: la edad media fue 59 años, predominaron los hombres con 65 por ciento. El 46,7 por ciento de los pacientes tuvo una condición física clasificable como performance status grado 0, según la escala del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG), seguido del grado 3 con 20 por ciento. La variedad histológica preponderante fue el adenocarcinoma con 38,3 por ciento. La localización del tumor primario más frecuente fue el páncreas con 15 por ciento; no se identificó el tumor primario en el 28,3 por ciento de los casos. La media de supervivencia global fue 7,42 semanas. Los pacientes con grados 2,3 y 4 de la escala ECOG, tuvieron una supervivencia más corta, con 4,0; 3,71 y 7,42 semanas, respectivamente. Mostraron peor supervivencia los pacientes afectos de tumores no neuroendocrinos. Aquellos con tumor primario en aparato digestivo mostraron mayor supervivencia que el resto. Conclusiones: la supervivencia global en los pacientes con metástasis hepática como forma de presentación del cáncer fue pobre con una media de 7,42 semanas a partir del momento del diagnóstico. Mostraron peor supervivencia los pacientes con performance status superior a 1 y aquellos con histología no neuroendocrina del tumor. Aquellos con tumores primarios provenientes del aparato digestivo tuvieron mayor supervivencia que cualquier otra localización. No se consideró el tratamiento empleado(AU)
Introduction: liver metastases represent an advanced stage of cancer and hence it is associated with poor survival. Some individual variables can affect the survival of these patients. Objective: determine overall survival and how they influence the detection of primary tumor, the histologic and fitness in the survival of patients in whom liver metastases was presented. Methods: a descriptive, longitudinal and prospective study was conducted in patients with liver metastases treated at Hermanos Ameijeiras Hospital from January 2010 to June 2013. 60 patients were included. Absolute frequencies, percentages and standard deviation were calculated. Survival curves were used. Results: the mean age was 59 years, men dominated with 65 percent. 46.7 percent of patients had a physical condition classifiable as performance status grade 0, according to the scale of the Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), followed by Grade 3 with 20 percent. The predominant histological type was adenocarcinoma 38.3 percent. The location of the most common primary pancreatic tumor was 15 percent; the primary tumor was not identified in 28.3 percent of cases. The median overall survival was 7.42 weeks. Patients with 2.3 and 4 degrees ECOG score had a shorter survival with 4.0; 3.71 and 7.42 weeks, respectively. They showed worse survival of patients with non-neuroendocrine tumors. Those with primary digestive tract tumor showed longer survival than the rest. Conclusions: the overall survival in patients with liver metastases and cancer presentation was poor with a mean of 7.42 weeks from the time of diagnosis. They showed worse survival in patients with performance status greater than 1 and those with no neuroendocrine tumor histology. Those with primary tumors from the digestive tract had higher survival than those suffering this disease in any other location. The treatment used was not considered(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Sobrevivência , Neoplasias Hepáticas/diagnóstico , Metástase Neoplásica/diagnóstico , Epidemiologia Descritiva , Estudos Prospectivos , Estudos LongitudinaisRESUMO
Introducción: la metástasis hepática representa una fase avanzada del cáncer; en algunos casos el tratamiento logra un beneficio en la supervivencia.Objetivo: caracterizar pacientes con metástasis hepática como forma de presentación del cáncer.Métodos: estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo de 60 pacientes con metástasis hepática atendidos en el Hospital Hermanos Ameijeiras, desde enero-2010 a junio-2013. Se analizaron las variables seleccionadas mediante el cálculo de números absolutos y porcentajes (por ciento) como medidas de resumen para variables cualitativas, media y desviación estándar para variables cuantitativas. Se utilizó un nivel de significación del 5 por ciento y las estimaciones fueron interpretadas como corresponde.Resultados: la edad media fue 59 años; predominaron los varones (65 por ciento). Como síntoma/signo principal se destacaron la hepatomegalia (66,6 por ciento) y el dolor abdominal (56,6 por ciento). Para determinar la condición física del paciente al momento del diagnóstico se empleó la escala del Grupo Oncológico Cooperativo del Este: 46,7 por ciento tuvo un performance status (PS) grado 0, seguido del grado 3 con 20 por ciento. La variedad histológica preponderante fue adenocarcinoma (38,3 por ciento). No se logró identificar tumor primario en el 28,3 por ciento de los casos. El tumor primario identificado con más frecuencia fue el de páncreas con 15 por ciento. Los sitios de metástasis coincidentes más frecuentes fueron ganglios linfáticos (16,6 por ciento) y pulmones (10 por ciento)...
Introduction: liver metastases represent an advanced stage of cancer; in some cases treatment achieves a survival benefit.Objective: characterize patients with liver metastasis as the presenting symptom of cancer.Methods: a descriptive, longitudinal, prospective study was conducted in 60 patients with liver metastases treated at Hermanos Ameijeiras Hospital from January 2010 to June, 2013. Variables were selected by calculating absolute numbers and percentages (percent) as summary measures for qualitative variables, mean and standard deviation for quantitative variables. A significance level of 5 percent was used and estimates variables were interpreted as corresponding.Results: the mean age was 59 years; male patients were significantly more (65 percent). As a main symptom / sign hepatomegaly (66.6 percent) and abdominal pain (56.6 percent) were highlighted. The physical condition of these patients at diagnosis was determined by the scale of Eastern Cooperative Oncology Group: 46.7 percent had a performance status (PS) grade 0, followed by grade 3 (20 percent). predominant histological type was adenocarcinoma (38.3 percent). It was not possible to identify the primary tumor in 28.3 percent of cases. The pancreas was the most common primary tumor site (15 percent). The most frequent coincident metastases sites were lymph node (16.6 percent) and lung (10 percent)Conclusions: liver metastases as forms in which this disease is presented was more common in men and older than 60 years of age. Hepatomegaly was the main clinical manifestation and the most usual histology was adenocarcinoma. It was not possible to identify the primary tumor in 28.3 percent of cases and most frequently identified primary site was pancreas. Lymph nodes and lungs were the most commonly affected organs by coincident metastases(AU)
Assuntos
Humanos , Metástase Neoplásica , Epidemiologia Descritiva , Estudos Prospectivos , Estudos LongitudinaisRESUMO
INTRODUCCIÓN: la metástasis hepática representa una fase avanzada del cáncer; en algunos casos el tratamiento logra un beneficio en la supervivencia. OBJETIVO: caracterizar pacientes con metástasis hepática como forma de presentación del cáncer. MÉTODOS: estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo de 60 pacientes con metástasis hepática atendidos en el Hospital Hermanos Ameijeiras, desde enero-2010 a junio-2013. Se analizaron las variables seleccionadas mediante el cálculo de números absolutos y porcentajes (%) como medidas de resumen para variables cualitativas, media y desviación estándar para variables cuantitativas. Se utilizó un nivel de significación del 5 % y las estimaciones fueron interpretadas como corresponde. RESULTADOS: la edad media fue 59 años; predominaron los varones (65 %). Como síntoma/signo principal se destacaron la hepatomegalia (66,6 %) y el dolor abdominal (56,6 %). Para determinar la condición física del paciente al momento del diagnóstico se empleó la escala del Grupo Oncológico Cooperativo del Este: 46,7 % tuvo un performance status (PS) grado 0, seguido del grado 3 con 20 %. La variedad histológica preponderante fue adenocarcinoma (38,3 %). No se logró identificar tumor primario en el 28,3 % de los casos. El tumor primario identificado con más frecuencia fue el de páncreas con 15 %. Los sitios de metástasis coincidentes más frecuentes fueron ganglios linfáticos (16,6 %) y pulmones (10 %). CONCLUSIONES: la metástasis hepática como forma de presentación del cáncer fue más frecuente en varones y en edades superiores a 60 años; la hepatomegalia constituyó la manifestación clínica principal y el adenocarcinoma la histología más usual. No se logró identificar tumor primario en el 28,3 % de los casos y el sitio primario identificado más frecuente fue páncreas; los ganglios linfáticos y los pulmones fueron los órganos más comúnmente afectos por metástasis coincidentes.
INTRODUCTION: liver metastases represent an advanced stage of cancer; in some cases treatment achieves a survival benefit. OBJECTIVE: characterize patients with liver metastasis as the presenting symptom of cancer. METHODS: a descriptive, longitudinal, prospective study was conducted in 60 patients with liver metastases treated at Hermanos Ameijeiras Hospital from January 2010 to June, 2013. Variables were selected by calculating absolute numbers and percentages (%) as summary measures for qualitative variables, mean and standard deviation for quantitative variables. A significance level of 5% was used and estimates variables were interpreted as corresponding. RESULTS: the mean age was 59 years; male patients were significantly more (65 %). As a main symptom / sign hepatomegaly (66.6 %) and abdominal pain (56.6 %) were highlighted. The physical condition of these patients at diagnosis was determined by the scale of Eastern Cooperative Oncology Group: 46.7 % had a performance status (PS) grade 0, followed by grade 3 (20 %). predominant histological type was adenocarcinoma (38.3 %). It was not possible to identify the primary tumor in 28.3 % of cases. The pancreas was the most common primary tumor site (15 %). The most frequent coincident metastases sites were lymph node (16.6 %) and lung (10 %). CONCLUSIONS: liver metastases as forms in which this disease is presented was more common in men and older than 60 years of age. Hepatomegaly was the main clinical manifestation and the most usual histology was adenocarcinoma. It was not possible to identify the primary tumor in 28.3 % of cases and most frequently identified primary site was pancreas. Lymph nodes and lungs were the most commonly affected organs by coincident metastases.
Assuntos
Humanos , Metástase Neoplásica , Epidemiologia Descritiva , Estudos Prospectivos , Estudos LongitudinaisRESUMO
La prototecosis es una infección infrecuente causada por algas del género Prototheca. Su diagnóstico se hace mediante estudios microbiológicos o por la identificación del alga en biopsias por su morfología característica. Se presenta el hallazgo histopatológico de prototecosis en una mujer de 72 años con diagnóstico presuntivo de dermatitis actínica crónica; en el estudio anatomatopatológico de una biopsia de piel se observaron estructuras con septos internos típicos de Prototheca. Se hace una revisión de todos los registros de esta enfermedad en Colombia.
Protothecosis is a rare infection caused by algae of the Prototheca genus. Its diagnosis is based on microbiological studies and on the identification in biopsies of the characteristic structures of the algae. We present the histopathological findings of protothecosis in a 72 year-old woman with the presumptive diagnosis of chronic actinic dermatitis. The pathological study of a skin biopsy revealed structures with internal septa typical of Prototheca. A review of all reports of this disease in Colombia is also presented.
Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Dermatopatias Infecciosas/diagnóstico , Dermatopatias Infecciosas/etiologia , Dermatopatias Infecciosas/patologia , ProtothecaRESUMO
En este texto presento algunas reflexiones sobre los discursos que buscan generar una alternativa al modelo hegemónico propuesto por el neoliberalismo. Para esto, me centro en el discurso sobre el poder de un grupo de personas vinculadas al movimiento de okupación rural español. Comienzo desde las motivaciones que tienen las personas de este grupo para buscar una forma de vida cotidiana alternativa a la hegemónica, y las dificultades, centradas en la propia comunidad, con las que se han encontrado para lograrlo. Desde aquí, expongo las concepciones que tienen sobre el poder, utilizando como marco interpretativo la teoría de Foucault. Luego me centro en la forma en que este grupo busca superar estas dificultades, principalmente vinculada al reconocimiento individual de las emociones. Sobre este punto termino con algunas reflexiones críticas ligadas a conceptos como tecnologías del yo y subjetivación.
In this text I present some reflections on the discourses that aim to generate an alternative to the hegemonic model proposed by neoliberalism. For this, I focus on the discourse about the power of a group of people linked to the Spanish rural occupation movement. Beginning from the motivations of people in this group to find a way of daily life alternative to hegemonic one and difficulties, centered on the community itself, with which they have been found to do. From here, I discuss the ideas that they have about the power, using interpretative framework Foucaults theory. Then I focus on the way this group seeks to overcome these difficulties, mainly related to the individual recognition of emotions. On this point I end up with some critical reflections linked to concepts like technologies of the self and subjectification.
Assuntos
Humanos , Comportamento de Escolha , Emoções , Grupo Associado , Poder Psicológico , Espanha , Identificação Social , Organização Comunitária , Zona RuralRESUMO
La problemática sobre los valores éticos posee plena vigencia en la sociedad actual, constituyendo uno de los retos más complejos que debe enfrentar nuestro Sistema Socialista, en particular el Sistema de Educación Superior y dentro de esta, nuestra Universidad Médica, en la cual sus estudiantes se encuentran protagonizando la Cruzada Universitaria por la Ética Profesional y la Excelencia en los Servicios de Salud. Se realizó una propuesta de Estrategia, que permite accionar para darle cumplimiento a dicha Cruzada (desde la brigada hasta el centro), personificado en la figura de Martí. Partimos de 500 estudiantes encuestados de Pinar del Río, 200 de 1ero, 2do año y 100 de 3er año. Del total, calificados de M-(265) para 52,0 por ciento, R-(160) para un 32,0 por ciento y B-(80) para un 16,0 por ciento.Los resultados reflejaron la necesidad de profundizar sobre la problemática anterior...(AU)
The problems of ethical values have full validity in current society and it is one of the most complex challenges that Cuban Socialist System must face; particularly in Higher Education System and within it, our Medical University. Medical students are carrying out a University Crusade for the Professional Ethics and the Excellence in Health Services; following a proposal of a strategy which allows establishing actions to conduct such medical crusade (from the students brigade to the medical university), personified in Marti. A survey was applied to 500 students chosen from the different academic courses of medical studies: 200 (1st), 200 (2nd) and 100 (3rd). Out of the total, qualifications were: poor - 265 (52, 0 per cent), regular - 160 (32, 0 per cent) and good - 80 (16 per cent). Results showed the need to deepen into this subject...(AU)
Assuntos
Humanos , História do Século XIX , Ética , Estratégias de Saúde , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
Antecedentes: Las pruebas rápidas de ureasa (PRU) en biopsias gástricas para la detección de Helicobacter pylori (Hp) son prácticas y de fácil aplicación, pero su costo es elevado. Objetivo: Comparar una nueva prueba de ureasa rápida (HP-INS) con una prueba comercial (CU-TEST) e histología en el diagnóstico de Hp. Método: Se obtuvieron cuatro biopsias de antro y dos de cuerpo gástrico en 100 pacientes atendidos consecutivamente en el Servicio de endoscopia entre mayo y julio de 1998. Se destinó una biopsia de antro para cada PRU y las restantes se enviaron a patología. La lectura de las PRU se realizaron simultáneamente a 1, 4 y 24 horas. El patólogo desconocía el resultado de las PRU. Se realizó una encuesta para datos demográficos e historia de fármacos usados en el mes previo al estudio. Resultados: Se analizaron 98 pacientes (58 hombres y 40 mujeres), dos se descartaron. La edad promedio fue de 53.6 años (17-87 años). La endoscopia mostró gastropatía nodular/eritematosa en 75 casos (76 por ciento), úlcera gástrica en nueve (9 por ciento) y duodenal en 9 casos (9 por ciento). El 73 por ciento de los pacientes habían recibido inhibidores de la secreción gástrica y/o antibióticos en las cuatro semanas previas y 42 (43 por ciento) los recibían al momento del estudio. La histología fue positiva en 55 pacientes (56 por ciento, el CU-TEST y el Hp-INS) en 46 casos (47 por ciento) y 40 casos (41 por ciento) respectivamente. La sensibilidad y especificidad para el CU-TEST fue de 71 y 84 por ciento respectivamente y para el Hp-INS de 62 y 80 por ciento respectivamente. Conclusiones: El Hp-INS) es una prueba comparable en igualdad de condiciones al CU-TEST para detectar Hp. Es necesario realizar más estudios excluyendo las variables de confusión para establecer la exactitud diagnóstica de la prueba.