RESUMO
Objetivo: Identificar los factores de riesgo asociados con el desarrollo de depresión mayor en pacientes con artritis reumatoide (AR). Métodos: Se realizó un estudio de casos y controles anidados en la cohorte de pacientes con AR definida, atendida en una clínica de AR. Se identificaron los casos y controles de acuerdo a la Escala de Depresión de Edimburgo. Se analizaron las variables demográficas, clínicas, exámenes de laboratorio, tratamiento y socioeconómicas en orden de identificar aquellas que estaban asociadas con la aparición de depresión mayor. Se estratificó ambos grupos de acuerdo a edad y tiempo de enfermedad (<3 y mayor igual 3 años). Resultados: Se incluyeron 108 pacientes con AR,36 (33 por ciento) tuvieron depresión mayor (casos) y 72 fueron controles. En el estrato con tiempo de enfermedad mayor igual 3 años se encontró asociación entre depresión mayor (p<0.05) y estado marital (soltero) (OR 3.5), ocupación (desocupado) (OR 11) y la carencia de apoyo social (OR 7.1). ELVAS mayor igual 45 mm, la presencia de fatiga, la pérdida de capacidad funcional (M-HAQ mayor igual 2), el índice articular mayor igual 20, la rigidez matutina mayor igual hr, la Proteína C Reactiva positiva, la presencia de manifestaciones extra-articulares y la presencia de problemas socioeconómicos tuvieron asociación (OR) significativa en ambos estratos según tiempo de enfermedad. Otras variables no mostraron asociación. Conclusiones: La prevalencia de depresión mayor en pacientes con AR es alta, por ello es necesario reconocer y manejar esta entidad. El presente estudio indicaría las características asociadas al desarrollo de depresión mayor en pacientes con AR.
