RESUMO
La radioterapia con técnica estereotáctica es unamodalidad de radioterapia externa que utiliza un sistemade coordenadas tridimensionales independientes delpaciente para la localización precisa de la lesión. Tambiénse caracteriza porque los haces de irradiación sonaltamente conformados, precisos y convergentes sobrela lesión que hacen posible la administración de dosismuy altas de radioterapia sin incrementar la irradiaciónde los órganos o estructuras sanas adyacentes. Cuandoel procedimiento se realiza en una sesión de tratamientose denomina radiocirugía y si se administra en variassesiones se denomina radioterapia estereotáctica. Seprecisa de sistemas de fijación e inmovilización del pacienteespeciales (guías o marcos estereotácticos) y dispositivosde radioterapia capaces de generar haces muyconformados (acelerador lineal, gammaknife, cyberknife,tomoterapia, ciclotrones). La radioterapia estereotácticamoderna utiliza marcas radioopacas intratumorales osistemas de imágenes de TAC incluidos en el dispositivode irradiación, que permiten una precisa localizaciónde las lesiones móviles en cada sesión de tratamiento.Además, los avances tecnológicos hacen posible coordinarlos movimientos de la lesión en la respiración con launidad de radioterapia (gaiting y tracking) de forma quepueden estrecharse al máximo los márgenes y por lo tantoexcluir un mayor volumen de tejido sanoLa radiocirugía está indicada principalmente en lesionescerebrales benignas o malignas menores de 3-4centímetros (malformaciones arteriovenosas, neurinomas,meningiomas, metástasis cerebrales) y la radioterapiaestereotáctica se administra fundamentalmenteen tumores de localización extracraneal que requieranuna alta conformación y precisión como cáncer precozde pulmón inoperable y metástasis hepáticas(AU)
Stereotactic radiotherapy is an external radiationmodality that uses a system of three dimensional referencesindependent of the patient to achive a preciselocation of the lesion. Stereotactic radiotherapy generatehighly conformal, precisely focused radiationbeams to administer very high doses of radiation withoutincreasing the radiation to healthy surroundingorgans or structures. When the procedure is carriedout in one treatment session the procedure is termedradiosurgery, and when the treatment is administeredin several fractions, the radiation modality is termedstereotactic radiotherapy. Special systems of patientimmobilization (guides or stereotactic frames) are requiredtogether with radiotherapy devices capable ofgenerating conformal beams (lineal accelerator, gammaknife,cyberknife, tomotherapy, cyclotrons). Modernstereotactic radiotherapy techniques employ intratumouralradio-opaque fiducials or CT image systemsincluded in the irradiation device, which make possiblea precise location of mobile lesions in each treatmentsession. Besides, technological advances permit breathingsynchronized radiation (gating and tracking) formaximum tightening of margins and excluding a greatervolume of healthy tissue.Radiosurgery is mainly indicated in benign or maligncerebral lesions less than 3-4 centimetres (arteriovenousmalformations, neurinomas, meningiomas,cerebral metastases) and stereotactic radiotherapy isbasically administered in tumours of extracraneal locationthat require high conformation and precision, suchas inoperable early lung cancer and liver metastasis(AU)
Assuntos
Humanos , Radiocirurgia/métodos , Técnicas Estereotáxicas , Neoplasias Pulmonares/radioterapia , Neoplasias Encefálicas/radioterapia , Metástase Neoplásica/radioterapiaRESUMO
La evaluación de plantas medicinales usando parámetros de genotoxicidad, nos permite indicar si alguno de sus componentes puede provocar daño al material genético, a niveles génico o cromosómico. Este daño puede estimarse y determinará si el uso de la planta es conveniente o si por el contrario, el efecto benéfico aludido, se ve opacado por el probable efecto genotóxico. De forma alternativa, esta misma metodología permitiría detectar el efecto protector de una planta frente a la acción de mutágenos, lo cual redundaría en beneficio de los usuarios. Objetivo: Evaluar, in vitro, el efecto genotóxico del extractos de Abuta grandifolia, ôAbutaõ y Alchornea castaneifolia, ôHiporuroõ. Materiales y método: se realizaron cultivos de linfocitos obtenidos de sangre periférica, agregando los extractos de Abuta grandifolia, ôAbutaõ y Alchornea castaneifolia, ôHiporuroõ a diferentes concentraciones. Posteriormente, se realizó la evaluación citológica de aberraciones cromosómicas. Resultados: Se encontró un número elevado de aberraciones cromosómicas, tanto para el cultivo con Abuta como para el de Hiporuro. Este efecto se observó a diferentes concentraciones de extracto. Conclusiones: Las aberraciones cromosómicas encontradas en el presente trabajo, implicarían un efecto genotóxico de ambas plantas medicinales en el sistema in vitro empleado. Se requiere más estudios a diferentes niveles de organización que complementen los resultados reportados de este trabajo.
The evaluation of plants used in traditional medicine base don genotoxic parameters, allows researchers to determinate if some component could promote, genetic or chromosomal damage. This damage can be measured and, allow to determine the convenience of its use or, on the contrary, if its beneficial effect in undermined by the genotoxic effect. Moreover, this method would make it possible to detect the protective effect of the plant as opposed to a mutagen, which would enhance the benefit of its use. Objective: To evaluate the genotoxic effect of extracts of Abuta grandifolia, ôAbutaõ and Alchornea castaneifolia, ôHiporuroõ, using an in vitro test. Materials and method: Lymphocytes were cultured from peripheral blood, adding Abuta or Hiporuro extracts in different doses. Cytological evaluation of chromosome aberration was performed and registered. Results: An increased number of chromosome aberrations in Abuta and Hiporuro culture were found for different doses of extract. Conclusions: Chromosome aberrations found in the present work, would implicate a genotoxic effect in both plants in the system used. More studies are needed to complement the results of this research.
