epidemiologie des urgences pediatriques en ORL a Antananarivo : resultats preliminaires

Objectif: Evaluer la prevalence et la gravite des urgences pediatriques en ORL a Antananarivo Methodes: C'est une etude retrospective etalee sur deux ans; du 1 janvier 2007 au 31 decembre 2008; portant sur 549 cas d'urgences oto-rhinolaryngologiques pediatriques observes dans deux centres hospitaliers d'Antananarivo. Resultats: Les enfants de 1 a 5 ans ont ete les plus touches; les garcons plus que les filles. Ils s'agissaient par ordre de frequence : de corps etrangers (73;40); d'urgences hemorragiques (16;75); d'urgences infectieuses (8;56) et d'urgences respiratoires (0;72des cas). Les urgences infectieuses ont ete dominees par les atteintes de l'oreille (42;55). Les atteintes laryngees ont predomine parmi les urgences respiratoires; hormis les corps etrangers laryngo-tracheo-bronchiques. Conclusion: Contrairement aux urgences hemorragiques; surtout rencontrees dans la tranche d'age de 10 a 15 ans; les corps etrangers sont plutot rencontres chez les petits enfants de 1 a 5 ans

Maladie de Takayasu corticodependante chez une patiente de 14 ans

La maladie de Takayasu est une panarterite inflammatoire et stenosante; atteignant les gros vaisseaux; d'etiologie inconnue et de pronostic reserve a long terme. Le traitement repose sur la corticotherapie; lors des phases evolutives et inflammatoires et sur la revascularisation chirurgicale; lorsque les stenoses sont symptomatiques. Nous decrivons un cas decouvert a Fort-Dauphin; chez une fille de 14 ans; dans un tableau d'insuffisance cardiaque globale. La maladie a evolue avec des series de complications secondaires a de multiples occlusions arterielles avec thromboses ou anevrysmes. L'objectif est de relater l'urgence et la difficulte de prise en charge de la maladie dans un centre sous-equipe