Profil epidemiologique des pre-eclampsies et des eclampsies admises a la reanimation des adultes de la maternite de Befelatananaa

Objectif : Rapporter le profil epidemiologique des pre-eclampsies et eclampsies admises dans un service de reanimation des adultes d'une maternite a Madagascar. Methodes : Il s'agit d' une etude retrospective transversale descriptive couvrant l'annee 2007; dans le service de reanimation des adultes du Centre Hospitalier Universitaire d'Antananarivo - Groupe Hospitalier Mere-Enfant / Gynecologie-Obstetrique de Befelatanana (CHUA GHME GOB). Resultats : Deux cent quatre vingt trois femmes diagnostiquees pre-eclamptiques et/ou eclamptiques ont ete recensees; agees de 15 a 45 ans. L'incidence de ces pathologies en 2007 etait de 1;26 pour 100 admissions et la prevalence de 23 pour 100 accouchements. Quatre-vingt dix-sept pourcent des cas etaient des femmes mariees; dont la majorite (38;77) avaient 25 ans a 35 ans. Presque 3 sur 4 patientes pre eclamptiques et/ou eclamptiques (72;4) etaient de niveau d'instruction secondaire. Les menageres constituaient plus de la moitie des cas (48;1). Plus de 4 sur 5 femmes preeclamptiques et/ou eclamptiques provenaient d'un milieu urbain. Les multipares pre-eclamptiques et/ou eclamptiques representaient plus de la moitie des cas (53;7). Une recrudescence de la pathologie a ete observee pendant la periode chaude de l'annee. Discussions et conclusion : Contrairement aux donnees de la litterature; nos resultats montrent une incidence plus elevee. La pre-eclampsie/ eclampsie apparait plutot au printemps qu'en hiver; et touche surtout les adultes jeunes; mariees; multipares; avec un certain niveau d'instruction

Profil epidemiologique des cardiaques gestantes passees en reanimation

Objectif : Les auteurs rapportent le profil epidemiologique des femmes enceintes porteuses d'une cardiopathie rencontrees dans le service de reanimation de la Maternite Befelatanana du Centre Hospitalier Universitaire d'Antananarivo (Madagascar) Materiels et methodes : A travers une etude retrospective descriptive sur 2 ans; de Juin 2007 a Mai 2009; portant sur les dossiers des cardiaques gestantes; a l'exclusion des cardiopathies hypertensives hospitalisees dans ce service. Les parametres analyses ont ete la frequence; l'etat civil et la grossesse. Resultats : Trente sept patientes ont ete recrutees avec une incidence de 1 pour 600 accouchements. L'age moyen etait de 29;6 +/- 6;6 ans avec des extremes de 18 et de 41ans. Trente quatre patientes (92) avaient une parite inferieur ou egale a 3. Trente cinq patientes etaient des femmes mariees (94;6). Vingt patientes (54) residaient en zone urbaine; 11 (30) en zone rurale; et 6 (16) hors du district. Vingt six cas (70) etaient menageres et seules 11 cas (32) avaient un revenu mensuel superieur au Salaire Minimal d'Interet General (SMIG). Concernant la grossesse; l'age moyenne etaient de 33 +/- 8 semaines d'amenorrhee (SA) avec des extremes de 10 et 40 SA. Seules moins de 10de nos patientes avaient beneficie de plus de 5 consultations prenatales (CPN). Conclusion : Ce profil epidemiologique devrait attirer une attention particuliere a l'egard de la cardiopathie du peripartum; et exige l'amelioration du niveau de vie parmi les mesures preventives

[Children's strangulated inguinal hernia]. / Les hernies inguinales étranglées chez l'enfant.

The inguinal hernia, malformations caused by persistence of peritonea-vaginal duct, is frequent in children. It is a benign affection as long as it is not strangled. During our five-year-retrospective study, we have found 32 cases (30 boys and 2 girls) of strangled inguinal hernia. There are 78,12% of cases under five years old. In 54%, the hernia was on the right side. Malnutrition and inguinoscrotal hernia are very exposed to strangulation. We observed obstruction syndrome in 81,25% of cases. We have to deplore one case of scrotal fistulae by intestinal necrosis and two cases of testicle necrosis. For all of our patients, the peritonea-vaginal duct was closed with ligature, associated with pre-funicular parietal refection. One case of recurrence is found in postoperative time.