Oral Exposure to Titanium Dioxide E171 and Zinc Oxide Nanoparticles Induces Multi-Organ Damage in Rats: Role of Ceramide.

Food-grade titanium dioxide (E171) and zinc oxide nanoparticles (ZnO NPs) are common food additives for human consumption. We examined multi-organ toxicity of both compounds on Wistar rats orally exposed for 90 days. Rats were divided into three groups: (1) control (saline solution), (2) E171-exposed, and (3) ZnO NPs-exposed. Histological examination was performed with hematoxylin-eosin (HE) staining and transmission electron microscopy (TEM). Ceramide (Cer), 3-nitrotyrosine (NT), and lysosome-associated membrane protein 2 (LAMP-2) were detected by immunofluorescence. Relevant histological changes were observed: disorganization, inflammatory cell infiltration, and mitochondrial damage. Increased levels of Cer, NT, and LAMP-2 were observed in the liver, kidney, and brain of E171- and ZnO NPs-exposed rats, and in rat hearts exposed to ZnO NPs. E171 up-regulated Cer and NT levels in the aorta and heart, while ZnO NPs up-regulated them in the aorta. Both NPs increased LAMP-2 expression in the intestine. In conclusion, chronic oral exposure to metallic NPs causes multi-organ injury, reflecting how these food additives pose a threat to human health. Our results suggest how complex interplay between ROS, Cer, LAMP-2, and NT may modulate organ function during NP damage.

Coronavirus Pneumonia: Outcomes and Characteristics of Patients in an Inner-City Area after 3 Months of Infection.

BACKGROUND: The morbidity and long term pulmonary consequences of COVID-19 infection continue to unfold as we learn and follow survivors of this disease. We report radiological evolution and pulmonary function findings in those patients. METHODS: This was a retrospective cohort study of adult patients referred to the post-acute COVID-19 pulmonary clinic after a diagnosis of COVID-19 pneumonia. The study period was after the initial peak of the pandemic in New York City, from June to December 2020. RESULTS: 111 patients were included. The average interval time between COVID-19 pneumonia and initial clinic evaluation was 12 weeks. 48.2% of patients had moderate and 22.3% had severe infection. Dyspnea and cough was the most common respiratory symptoms post infection. Radiographic abnormalities improved in majority of patients with ground glass opacities been the common residual abnormal finding. Restrictive airway disease and decreased diffusion capacity were the most common findings in pulmonary function test. CONCLUSION: Our study suggests the needs for close and serial monitoring of functional and radiological abnormalities during the post COVID-19 period. Considering that many of the clinical-radiological and functional abnormalities are reversible, we suggest a "wait and watch"approach to avoid unnecessary invasive work up.

Peritoneal Lymphomatosis: The Great Mimicker.

Peritoneal lymphomatosis (PL) is defined as intraperitoneal dissemination of lymphoma. Although rare, it is associated with high-grade lymphomas and can be easily mistaken for peritoneal carcinomatosis (PC) on imaging, which is a common condition associated with gastrointestinal and gynecological malignancies. Both PL and PC share similar radiographic features, however, they differ considerably in terms of prognosis and management. We present a case of a 58-year-old male with abdominal distention and ascites, initially reported as having PC on imaging. A subsequent peritoneal biopsy revealed PL secondary to a low-grade follicular lymphoma. Since PL responds well to chemotherapy, its prompt diagnosis and differentiation from PC helps avoid unnecessary surgery.

Electrolyzed Oxidizing Water Modulates the Immune Response in BALB/c Mice Experimentally Infected with Trypanosoma cruzi.

Chagas disease is a major public health problem in Latin America. The mixed Th1/Th2 immune response is required against Trypanosoma cruzi. Electrolyzed oxidizing water (EOW) has been shown to have germicidal efficacy. The objective of this study was to evaluate the EOW effectiveness in T. cruzi-infected BALB/c mice clinically, immunologically, and histologically. The severity of the infection was assessed by parasitaemia, general health condition, mortality, mega syndromes, and histological lesions. IgG, TNF-alpha, IFN-gamma, and IL-1 beta levels were quantified. The EOW administration showed a beneficial effect on parasitaemia, general physical condition, and mortality. High levels of IgG1 at 50 days postinfection were observed. Prophylactic EOW treatment was able to induce a predominantly TH1 immune response based on an IgG2a levels increase at the late acute phase, and a 10-fold increase of INF-gamma in whole acute phase. EOW was able to control the acute phase infection as effectively as benznidazole. Splenomegaly was caused by EOW treatment and lymphadenopathy was stimulated by T. cruzi infection in all groups. Severe tissue damage was not prevented by EOW treatments. Moderate efficacy may be due to immunomodulatory properties and not to a direct toxic effect on the parasite.

Co-Occurrence of Myeloid Sarcoma of the Lymph Node and Acute Monocytic Myeloid Leukemia: A Case Report and Literature Review.

BACKGROUND: Acute myeloid leukemia (AML) is the most common leukemia in adults. According to the French-American-British (FAB) system, monocytic leukemia is classified as M5. Myeloid sarcoma further occurs in 3-5% of AML. This is defined as an extramedullary tumor of myeloid cells in the lymph nodes, soft tissues, periosteum, bone, central nervous system (CNS), spinal cord, intestine, mediastinum, prostate, uterus, or ovaries. CASE PRESENTATION: Here, we describe the case of a 29-year-old female who presented with fever, swelling of gums, neck pain, and weakness, which had persisted for 1 week. The patient had a white blood cell (WBC) count of 53.5 K/µL, and a peripheral smear revealed a myeloid blast cell (blast) percentage of 8%. Computed tomography (CT) of the neck indicated lymphadenopathy. Fine needle aspiration of the cervical lymph node showed groups of atypical immature myeloid cells, mixed with occasional megakaryocytes, and infiltration of eosinophilic myeloid cells into the lymph node, consistent with myeloid sarcoma. Flow cytometry analysis revealed intermediate to large circulating blasts, with irregular nuclei, fine chromatin, and distinct nucleoli, indicative of AML, with monocytic differentiation. The patient responded well to chemotherapy with fludarabine, cytarabine, granulocyte colony stimulating factor (G-CSF), and idarubicin; WBC counts returned to normal and patient was discharged to home. CONCLUSION: Myeloid sarcoma of the lymph node is a rare co-occurrence with AML. Results of our study are consistent with the conclusion that early diagnosis and appropriate treatment improve survival.

Afrontamiento a la enfermedad en mujeres sobrevivientes de cáncer de mama / Coping in breast cancer survivors

Se realizó un estudio descriptivo, desde un paradigma cuantitativo, entre febrero y julio de 2015, con el objetivo de identificar las principales fuentes de estrés, las estrategias de afrontamiento empleadas, evaluar los estados emocionales (ansiedad y depresión), así como la funcionalidad de las estrategias de afrontamiento al cáncer de mama en las mujeres evaluadas. Se utilizó una muestra de trabajo no probabilística intencional que incluyó a 115 participantes. Fueron utilizadas varias técnicas: entrevista psicológica semiestructurada, escala de modos de afrontamiento de Lazarus, inventario de Ansiedad Rasgo- Estado y prueba de Zung y Conde. Existió un predominio de las estrategias de afrontamiento centradas en la emoción. La ansiedad se comportó en niveles medios y prevaleció la distimia depresiva como indicadores característicos del funcionamiento emocional. Las estrategias de afrontamiento empleadas no resultaron funcionales para regular el malestar emocional, lo que aumenta la vulnerabilidad ante la enfermedad.

A quantitative descriptive research from February and July, 2015 was aimed at identifying the main sources of stress, coping strategies used, as well as, evaluating emotional states (anxiety, depression) and functionality of coping strategies of the evaluated women with breast cancer. A non-probabilistic sample conformed by 115 participants was used. Several techniques were employed, such as semi-structured psychological interview, Lazarus, Ways of Coping Questionnaire, State - Trait Anxiety Inventory and Zung- Conde Scale. There was a prevalence of emotion-focused coping strategies. Mean levels of anxiety were observed and dysthymia prevailed as characteristic indicators of emotional functioning. Coping strategies were not useful for regulating distress, which increases the vulnerability to disease.

Afrontamiento a la enfermedad en mujeres sobrevivientes de cáncer demama / Coping in breast cancer survivors

Se realizó un estudio descriptivo, desde un paradigma cuantitativo, entre febrero y julio de 2015, con el objetivo de identificar las principales fuentes de estrés, las estrategias de afrontamientoempleadas, evaluar los estados emocionales (ansiedad y depresión), así como la funcionalidad de las estrategias de afrontamiento al cáncer de mama en las mujeres evaluadas. Se utilizó una muestra de trabajo no probabilística intencional que incluyó a 115 participantes. Fueron utilizadas varias técnicas: entrevista psicológica semiestructurada, escala de modos de afrontamiento de Lazarus, inventario de Ansiedad Rasgo- Estado y prueba de Zung y Conde. Existió un predominiode las estrategias de afrontamiento centradas en la emoción. La ansiedad se comportó en niveles medios y prevaleció la distimia depresiva como indicadores característicos del funcionamiento emocional. Las estrategias de afrontamiento empleadas no resultaron funcionales para regular el malestar emocional, lo que aumenta la vulnerabilidad ante la enfermedad(AU)

Síntomas depresivos en mujeres con cáncer de mama en intervalo libre de enfermedad / Depressive symptoms in women with breast cancer in free of disease interval

Se llevó a cabo un estudio descriptivo y transversal de 30 pacientes con cáncer de mama no metastásico en intervalo libre de enfermedad, pertenecientes a los policlínicos Juan Bruno Zayas y San Diego del Valle del municipio de Cifuentes, Villa Clara, desde diciembre de 2014 hasta abril de 2015, con vistas a identificar síntomas depresivos y su relación con variables sociodemográficas y médicas. Se utilizaron diversas técnicas: test de Zung y Conde, entrevista psicológica estructurada e inventario de situaciones y respuestas de ansiedad. Para el análisis de los resultados se empleó la estadística descriptiva e inferencial. En la casuística predominó el nivel moderado (60,0 por ciento). Los niveles de ansiedad detectados (situacional y rasgo) se asociaron de manera positiva y significativa a la depresión, lo cual tuvo gran valor predictivo. Los síntomas depresivos identificados afectaron el bienestar emocional y aumentaron la vulnerabilidad hacia el carcinoma mamario(AU)

A descriptive and cross-sectional study of 30 patients with non metastatic breast cancer in free of disease interval, belonging to Juan Bruno Zayas and San Diego del Valle polyclinics of Cifuentes municipality. Villa Clara was carried out from December, 2014 to April, 2015, with the aim of identifying depressive symptoms and their relationship with social demographical and medical variables. Several techniques were used: test of Zung and Conde, psychological structured interview and inventory of situations and anxiety response. For the analysis of the results, the descriptive and inferencial statistics was used. The moderate level (60.0 percent) prevailed in the case material. The detected levels of anxiety (situational and range) were associated in a positive and significant way to the depression, which had great predictive value. The identified depressive symptoms affected the emotional well-being and they increased the vulnerability to the breast carcinoma(AU)

Síntomas depresivos en mujeres con cáncer de mama en intervalo libre de enfermedad / Depressive symptoms in women with breast cancer in free of disease interval

Se llevó a cabo un estudio descriptivo y transversal de 30 pacientes con cáncer de mama no metastásico en intervalo libre de enfermedad, pertenecientes a los policlínicos "Juan Bruno Zayas" y San Diego del Valle del municipio de Cifuentes, Villa Clara, desde diciembre de 2014 hasta abril de 2015, con vistas a identificar síntomas depresivos y su relación con variables sociodemográficas y médicas. Se utilizaron diversas técnicas: test de Zung y Conde, entrevista psicológica estructurada e inventario de situaciones y respuestas de ansiedad. Para el análisis de los resultados se empleó la estadística descriptiva e inferencial. En la casuística predominó el nivel moderado (60,0 %). Los niveles de ansiedad detectados (situacional y rasgo) se asociaron de manera positiva y significativa a la depresión, lo cual tuvo gran valor predictivo. Los síntomas depresivos identificados afectaron el bienestar emocional y aumentaron la vulnerabilidad hacia el carcinoma mamario.

A descriptive and cross-sectional study of 30 patients with non metastatic breast cancer in free of disease interval, belonging to "Juan Bruno Zayas" and San Diego del Valle polyclinics of Cifuentes municipality. Villa Clara was carried out from December, 2014 to April, 2015, with the aim of identifying depressive symptoms and their relationship with social demographical and medical variables. Several techniques were used: test of Zung and Conde, psychological structured interview and inventory of situations and anxiety response. For the analysis of the results, the descriptive and inferencial statistics was used. The moderate level (60.0%) prevailed in the case material. The detected levels of anxiety (situational and range) were associated in a positive and significant way to the depression, which had great predictive value. The identified depressive symptoms affected the emotional well-being and they increased the vulnerability to the breast carcinoma.

Autoverification of the automated blood cell counter (CBC) in a reference laboratory in Bogota, Colombia / Autoverificação do contador de células automatizado de sangue (CBC) em um laboratório de referência em Bogotá, Colômbia

ABSTRACT Introduction: The clinical laboratory is part of the group of actors in health systems that are under increasing pressure by users and administrators to increase their productivity in order to respond efficiently to the increased volume of patients, optimizing costs and professional time. This pressure forced laboratories to perform a full review of their procedures and develop technical, logistical and computational tools to enable excellent response times. Objective: This study aimed to evaluate the implementation of the automated blood cell counter autoverification process and its impact on the safety of patients. Methods: Verification rules were designed in the connectivity software, based on manual validation criteria for laboratory professionals, according to the guidelines of the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) Guideline Auto10-A and the International Consensus Group for Hematology Review (ISLH). The autoverification percentage was established, and non-conforming product (NCP) percentages were estimated before and after the procedure. Pilot tests were also performed in different days so as to adjust the process. Results: 53.4% of automated blood cell counters autoverification were achieved, and, subsequently in the audit of 18 months, 60% was reached due to verification adjustments in the delta programmed filter. The NCPs rose from 0.065% to 0.0036% from the beginning to the end of the process. Conclusion: The autoverification process enabled to reduce the variability associated with human intervention, therefore the professional is able to focus on the pathological report analysis, reducing the risk of errors and advocating greater importance on patient safety.

RESUMO Introdução: O laboratório clínico é parte do grupo de atores nos sistemas de saúde, que são cada vez mais pressionados por usuários e administradores para aumentar sua produtividade a fim de responder de forma eficiente ao aumento do volume de pacientes, otimizando custos e tempo dos funcionários. Essa pressão forçou laboratórios para efetuar uma revisão completa de seus procedimentos, bem como desenvolver instrumentos técnicos, logísticos e computacionais para permitir excelentes tempos de resposta. Objetivo: Neste estudo, a implementação do processo automatizado de autoverificação do hemograma e seu impacto sobre a segurança do paciente são avaliados. Métodos: Regras de verificação foram construídas no software de conectividade com base em critérios de validação manual dos profissionais de laboratório, de acordo com as orientações do Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) de Guideline Auto10-A e do International Consensus Group for Hematology Review (ISLH). A percentagem de autoensaio foi estabelecida e as de produtos não conformes (PNC), estimadas antes e depois do procedimento. Testes piloto foram realizados em dias diferentes para ajustar o processo. Resultados: Cinquenta e três por cento da autoverificação dos hemogramas automatizados foram alcançados e, posteriormente, na auditoria dos 18 meses, foram obtidos 60% devido a ajustes na verificação do filtro delta programado. Os PNCs aumentaram de 0,065% a 0,0036% desde o início até ao final do processo. Conclusão: O processo do autoverificação ajudou a reduzir a variabilidade associada à intervenção humana, portanto o profissional pode concentrar-se na análise de relatórios patológicos, reduzindo o risco de erros e dando maior importância para a segurança do paciente.

Exactitud del test ADN-HPV para la detección de la enfermedad cervical de alto grado (NIC 2+) en mujeres con anormalidades citológicas (ASC-US y LSIL), afiliadas a la seguridad social en Bogotá (Colombia) / Accuracy of HPV-DNA test for detecting high-grade disease (CIN 2+)in women with minor cytological abnormalities (ASC-US and LSIL)

Objetivo: evaluar la exactitud de la prueba ADNHPV en el diagnóstico de lesiones premalignas cervicales de alto grado (HSIL, por sus siglas en inglés) en mujeres con alteraciones citológicas ASC-US (células escamosas atípicas de significado indeterminado) y LSIL (lesión escamosa intraepitelial de bajo grado). Metodología: estudio de validez diagnóstica y de cohorte transversal, realizado en mujeres con diagnóstico citológico de ASC-US o LSIL entre octubre de 2006 y enero de 2008, pertenecientes al Programa de Tamizaje de Cáncer de Cérvix de una aseguradora privada en Bogotá (Colombia). Se comparó el resultado de la colposcopia y de la prueba de ADN-HPV con la patología del cérvix como patrón de oro. Resultados: de las 429 mujeres, 344 (80,2%) presentaron ASC-US y 85 (19,8%) LSIL. Las prevalencias de infección por HPV de alto riesgo fueron 52,9% y 75,7% en pacientes con reporte citológico de ASC-US y LSIL, respectivamente. A las 379 de las 425 pacientes se les practicó biopsia, 24 (6,3%) dieron positivas para HSIL. La sensibilidad de la prueba ADN-HPV para detectar lesiones de alto grado (NIC 2+) en las mujeres con reportes de citología ASC-US y LSIL fue 88% y la especificidad fue 44%. En 21 (87.5%) de los 24 casos de HSIL se detectó la presencia de HPV de alto riesgo. Conclusión: debido a que la prueba ADN-HPV tiene una sensibilidad superior a la citología cervicovaginal (CCV), ésta puede considerarse una alternativa útil para estratificar el riesgo y mejorar la aproximación diagnóstica de lesiones premalignas del cuello uterino en mujeres con reporte de ASC-US.

Objective: evaluating the accuracy of the HPV DNA test as a complementary test for diagnosing highgrade cervical disease (high-grade squamous intra epithelia lesions-HSIL) in women with minor cytological abnormalities (atypical squamous cells of undetermined significance ASC-US) and low-grade squamous intraepithelial lesions (LSIL). Methodology: a diagnostic validity study based on a cross-sectional design was applied to 429 women who had had a cytological report of ASC-US and/or LSIL who were attending a health maintenance organisation’s cervical cancer screening programme in Bogotá, Colombia between January 2006 and October 2008. Colposcopy reports and HPV-DNA testresultswerecomparedwithpathologicalreports which were considered the gold standard. Results: 344 (80.2%) of the 429 women had a cytological report of ASC-US and 85 (19.8%) of them one for LSIL. High-risk HPV infection prevalence was 52.9% and 75.7% in patients having an ASC-US and LSIL report, respectively. A biopsy specimen was obtained in 379 of the 429 participants and 24 high-grade cases (6.3%) were diagnosed. DNA-HPV test sensitivity was 88% and specificity was 44% for detecting high-grade disease (CIN 2+) in women having an ASC-US and LSIL cytology report . The presence of high-risk HPV virus was detected in 21 of the 24 HSIL cases (87.5%). Conclusion: the DNA-HPV test’s higher sensitivity compared to the PAP smear (due to high NPV) means that it could be considered a useful tool for stratifying risk and improving the diagnostic approach to premalignant lesions of the uterine cervix in patients having a cytological report of ASC-US.

[Human T-lymphotropic virus (HTLV I/II) seroprevalence amongst blood-donors in a hospital Bogotá, Colombia,between 1999 and 2004]. / Seroprevalencia de Anticuerpos para Virus Linfotrópicos Humanos (HTLV I/II) en donantes de sangre de una Clínica de Bogotá, Colombia. 1999-2004.

OBJECTIVE: This study was aimed at determining anti-human T-lymphotropic virus I/II (HTLV I/II) seroprevalence amongst blood-donors at the Clínica Reina Sofía in Bogotá, Colombia between 1999 and 2004. METHODS: All people donating blood at the Clínica Reina Sofía were selected for anti-HTLV I/II testing; a survey was carried out which focused on risk factors. All blood donations were screened by using enzyme immunolinked assay (ELISA); repeatedly reactive serum samples were confirmed as being HTLV I or HTLV II by using Western blot (WB). RESULTS: 8,913 blood donors, 5,883 (66 %) males and 3,030 (34 %) females having a mean age of 37 were included in the study; 26 (0,3 %) were repeatedly reactive in ELISA tests, 6 (0,07 %) of whom were confirmed by using Western blot (WB). Our findings revealed 0,07 % HTLV seroprevalence amongst blood-donors, in line with other European and South-American countries. CONCLUSION: Although our findings suggest low HTLV I/II seroprevalence, blood-donors should be routinely screened to minimise transmission due to occult HTLV I/II infection in Colombia.

Seroprevalencia de Anticuerpos para Virus Linfotrópicos Humanos (HTLV I/II) en donantes de sangre de una Clínica de Bogotá, Colombia. 1999-2004 / Human T-lymphotropic virus (HTLV I/II) seroprevalence amongst blood-donors in a hospital Bogotá, Colombia,between 1999 and 2004

Objetivo: Determinar la prevalencia de anticuerpos para HTLV I/II, en los donantes de sangre del Banco de Sangre de la Clínica Reina Sofía, ubicada en Bogotá, Colombia. Métodos: Fueron incluidas las muestras de todos los donantes de sangre en el período comprendido entre Abril de 1999 y Agosto de 2004. A estas muestras se les realizó un ELISA para identificación de los virus HTLV I/II; a los donantes con muestras reactivas se les tomó una nueva muestra, la cual se confirmó mediante Western blot (WB). Se analizaron las encuestas de todos los donantes con pruebas reactivas para HTLV I/II en el periodo descrito y se diligenció un formulario con las variables. Resultados: La población total de donantes de sangre estudiados en los cinco años fue de 8 913 donantes, 5 883 (66 por ciento) hombres y 3 030 (34 por ciento) mujeres, con un promedio de 37 años; de los cuales 26 (0,3 por ciento) tuvieron ELISA doblemente reactivo para HTLV I/II y, de estos, solo seis pacientes fueron confirmados mediante WB, los cuales representan una prevalencia de 0,07 por ciento Conclusión: Aunque nuestros hallazgos sugieren una baja seroprevalencia para HTLV I/II, nos permiten resaltar la importancia de implantar la prueba de detección de anticuerpos contra estos virus en todos los Bancos de Sangre del país junto con las demás pruebas que ya son indispensables según la legislación colombiana para poder suministrar sangre y hemocomponentes de calidad.

Objective: This study was aimed at determining anti-human T-lymphotropic virus I/II (HTLV I/II) seroprevalence amongst blood-donors at the Clínica Reina Sofía in Bogotá, Colombia between 1999 and 2004. Methods: All people donating blood at the Clínica Reina Sofía were selected for anti-HTLV I/II testing; a survey was carried out which focused on risk factors. All blood donations were screened by using enzyme immunolinked assay (ELISA); repeatedly reactive serum samples were confirmed as being HTLV I or HTLV II by using Western blot (WB). Results: 8 913 blood donors, 5 883 (66 percent) males and 3,030 (34 percent) females having a mean age of 37 were included in the study; 26 (0,3 percent) were repeatedly reactive in ELISA tests, 6 (0,07 percent) of whom were confirmed by using Western blot (WB). Our findings revealed 0,07 percent HTLV seroprevalence amongst blood-donors, in line with other European and South-American countries. Conclusion: Although our findings suggest low HTLV I/II seroprevalence, blood-donors should be routinely screened to minimise transmission due to occult HTLV I/II infection in Colombia.

A qualitative examination of the relationships that serve a mentoring function for Mexican American older adolescents.

This exploratory study was an in-depth examination of Mexican American adolescents' relationships with nonparental adults. Qualitative interviews with 10 Mexican American adolescents revealed 23 nonparental adults who served a mentoring function in their lives. Six of these nonparental adults were also interviewed. Data analyses were conducted using a grounded theory approach so that the relationships were described in participants' words and experiences. The nonparental adults identified by adolescents included siblings, extended family members, older peers, and institutional figures. The support provided took many different forms, from emotional to informational/experiential support, to modeling behavior, for example. Further, adolescents were supported in eight different areas of their lives. Participants also discussed the perceived benefits of these relationships for adolescents. Future research directions and implications for youth programming are discussed.

Maternal and infant outcomes at one year for a nurse-health advocate home visiting program serving African Americans and Mexican Americans.

This article describes the outcomes at 1 year for a randomized clinical trial of Resources, Education and Care in the Home-Futures: a program to reduce infant mortality through home visits by a team of trained community residents led by a nurse. Low-income, inner-city pregnant women who self-identified as African American or Mexican American were recruited in two university prenatal clinics in Chicago. Because African Americans and Mexican Americans differed greatly at intake, we compared their outcomes at 12 months and then examined the effects of the intervention separately for these two groups. Participants were randomly assigned to the intervention or control group and were interviewed during the last trimester of pregnancy and at 2, 6, and 12 months after birth. The effects of the program varied by race/ethnicity. For African Americans, the program was associated with better maternal documentation of infant immunizations, more developmentally appropriate parenting expectations, and higher 12-month infant mental development scores. For Mexican Americans, the program had positive effects on maternal daily living skills and on the play materials subscale of the Home Observation for the Measurement of the Environment assessment. This study, along with previous research, suggests that home visits by a nurse-health advocate team can improve maternal and infant outcomes even for inner-city, low-income, minority families. Effective programs must be culturally sensitive, intensive, and adequately staffed and financed.

Mercurio en el cabello de embarazadas y madres lactantes chilenas / Mercury in the hair of pregnant and lactating Chilean women

Las aguas costeras de la Octava Región de Chile recibieron durante aproximadamente dos décadas desechos de mercurio de origen industrial. El objetivo del presente estudio, efectuado de 1991 a 1993, fue medir las concentraciones de mercurio en el cabello de mujeres embarazadas o lactantes de aldeas del litoral y del interior de esa región para examinar la relación entre la concentración de mercurio y el consumo de productos de mar, determinado por encuesta. En el cuestionario de encuesta usado en 1991 no se investigó la frecuencia del consumo de pescados, mariscos y algas y solo se tomaron en cuenta embarazadas y madres lactantes con un consumo mínimo semanal de una comida a base de pescado. En el cuestionario aplicado en 1992 y 1993 se investigó el consumo diario y semanal de productos marinos en general (pescado, mariscos o algas marinas). Mediante espectrofotometría se determinó la concentración de mercurio total en muestras de 100 mg de cabello de 153 mujeres embarazadas y lactantes de 11 aldeas de la Octava Región donde se consumían productos marinos con regularidad. Ninguna de las mujeres tenía exposición ocupacional al mercurio. También se determinó la concentración de mercurio total en muestras similares de cabello de mujeres de un grupo testigo compuesto de 26 embarazadas y lactantes de Pinto y el Carmen, aldeas en el interior de la misma región donde muy raras veces se comen productos de mar. La medida aritmética de las concentraciones capilares de mercurio total fue de 1,81 mg/kg de peso corporal para el grupo de estudio (con una desviación estándar (DE) de 1,52) y de 0,42 mg/kg para el grupo del interior (con una DE de 0,15), diferencia estadísticamente significativa (P0,01). También se observo una diferencia estadísticamente significativa (P0,05) entre la media del grupo del interior y la de las nueve aldeas más cercanas a las fuentes de contaminación, pero no entre aquella y la de las mujeres de las dos aldeas en los extremos norte y sur de la zona de estudio, que estaban más lejos de las aguas contaminadas. La concentración capilar de mercurio total fue significativamente mayor en las mujeres que indicaron comer pescado siete veces a la semana o más; en las que indicaron comer pescado, mariscos o algas cinco veces a la semana o más, y en las que habían vivido 20 años o más en su aldea. No se encontro ninguna diferencia estadísticamente significativa cuando los resultados se analizaron por edad

Mercurio en el cabello de embarazadas y madres lactantes chilenas / Mercury in the hair of pregnant and lactating Chilean women

Las aguas costeras de la Octava Región de Chile recibieron durante aproximadamente dos décadas desechos de mercurio de origen industrial. El objetivo del presente estudio, efectuado de 1991 a 1993, fue medir las concentraciones de mercurio en el cabello de mujeres embarazadas o lactantes de aldeas del litoral y del interior de esa región para examinar la relación entre la concentración de mercurio y el consumo de productos de mar, determinado por encuesta. En el cuestionario de encuesta usado en 1991 no se investigó la frecuencia del consumo de pescados, mariscos y algas y solo se tomaron en cuenta embarazadas y madres lactantes con un consumo mínimo semanal de una comida a base de pescado. En el cuestionario aplicado en 1992 y 1993 se investigó el consumo diario y semanal de productos marinos en general (pescado, mariscos o algas marinas). Mediante espectrofotometría se determinó la concentración de mercurio total en muestras de 100 mg de cabello de 153 mujeres embarazadas y lactantes de 11 aldeas de la Octava Región donde se consumían productos marinos con regularidad. Ninguna de las mujeres tenía exposición ocupacional al mercurio. También se determinó la concentración de mercurio total en muestras similares de cabello de mujeres de un grupo testigo compuesto de 26 embarazadas y lactantes de Pinto y el Carmen, aldeas en el interior de la misma región donde muy raras veces se comen productos de mar. La medida aritmética de las concentraciones capilares de mercurio total fue de 1,81 mg/kg de peso corporal para el grupo de estudio (con una desviación estándar (DE) de 1,52) y de 0,42 mg/kg para el grupo del interior (con una DE de 0,15), diferencia estadísticamente significativa (P0,01). También se observo una diferencia estadísticamente significativa (P0,05) entre la media del grupo del interior y la de las nueve aldeas más cercanas a las fuentes de contaminación, pero no entre aquella y la de las mujeres de las dos aldeas en los extremos norte y sur de la zona de estudio, que estaban más lejos de las aguas contaminadas. La concentración capilar de mercurio total fue significativamente mayor en las mujeres que indicaron comer pescado siete veces a la semana o más; en las que indicaron comer pescado, mariscos o algas cinco veces a la semana o más, y en las que habían vivido 20 años o más en su aldea. No se encontro ninguna diferencia estadísticamente significativa cuando los resultados se analizaron por edad

Situacion de la atencion prenatal en una poblacion de mujeres embarazadas / State of prenatal care in a pregnancy women population

Mediante un estudio descriptivo de corte transversal, se realizo una investigacion en 155 mujeres embarazadas en la zona rural como urbana del municipio de Padre las Casas en el ano 1990 con el proposito de determinar la situacion de la atencion prenatal. Los Resultados son: las embarazadas eran basicamente jovenes (menos de 20 ano) (58.7 por ciento ). Estas se habian chequeado en un gran porcentaje (41.4 por ciento ), menos de 3 veces y el 39.5 por ciento nunca habia visitado un medico en el curso de su embarazo. El 64.6 por ciento , en ningun momentose habia administrado dosis alguna de toxoide tetanica. El 29.1 por ciento de este grupo prioritario de salud presento uno o varios signos y/o sintomas de patologias propias del embarazo

Métodos de planificación familiar usados por mujeres en edad fertil / Family planning methods used for women in fertil age

Mediante estudio descriptivo de corte transversal, se realizo una investigacion en 1,318 mujeres en edad fertil (15-45 años) tanto en la zona rural como urbana del municipio de Padre las Casas en el año 1990, con la finalidad de determinar la situacion de la planificacion familiar en dicha comunidad. Los resultados de esta investigacion son: La poblacion en edad fertil es basicamente joven (menos de 30 años) 65.9 por ciento . Existe la tendencia a tener menos de 4 hijos (40.5 por ciento ). La mayoria de las mujeres no estan planificadas (69 por ciento ). Entre los metodos usados predomina la cirugia como metodo definitivo de planificacion familiar (62 por ciento )

Efectos tóxicos del monóxido de carbono en trabajadores motociclistas

El monóxido de carbono (CO) es un gas muy venenoso que se une a la hemoglobina desplazando al oxígeno con la formación de carboxihemoglobina (COHb). Esta investigación consistió en una valoración bioquímico-clínico de la intoxicación por CO en una población de 42 motociclistas cobradores en la ciudad de Santo Domingo. Los resultados revelaron que el 31% de la población tenía niveles tóxicos de COHb (mayor de 5%) cuantificada al finalizar la jornada de trabajo. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron: cefalea (50%), sonnolencia (25%), trastornos visuales (24%) y taquicardia (19%). Estos síntomas aparecieron en el 100%) de los cobradores con niveles tóxicos de COHb y en el 76% de aquellos que tenían valores por debajo del límite de toxicidad lo cual sugiere cierta susceptibilidad al CO. Los cobradores con cinco años o más de labor presentaron las cifras más elevadas de COHb (11-14%)