Tratamiento del carcinoma vesical con bacilos Calmette-Guerin / sss

El carcinoma superficial de celulas transicionales, progresivo de vejiga urinaria, puede ser sometido a tratamiento conservador con electroresección y coagulación esdoscópicas y medicación citolítica, química e inmunológica o una terapia radical con radiación o cistectomía. El criterio clínico apropiado permite aplicar un tratamiento eficaz para evitar el progreso de la enfermedad y lograr su curación. La acción citolítica e inmunológica del BCG, ha sido establecida en la actualidad en el tratamiento del carcinoma in situ de la vejiga. Debido al menor número de recurrencias y de reacciones adversas obtenidas con el uso de esta droga, la hemos empleado a satisfacción como tratamiento coadyuvante o profiláctico después de la electroressección y coagulación endoscópicas de la neoplasia vesical. Actualmemte la cistectomía y otros métodos radicales de tratamiento, son aplicados cuando fracasa la terapia conservadora

Evaluación de nódulo prostático aislado, asociado a hiperplasia prostática benigna / Evaluation of module prostatic solitary associate at beningn prostatic hyperplasia

En 100 pacientes con hiperplasia prostática benigna preparados y anestesiados, previo a la prostatectomía transuretral, se realizó un examen rectal digital y biopsia guiada digitalmente hacia el nódulo prostático solitario palpable. Esto facilita el examen del paciente, la biopsia prostática con aguja, identifica área sospechosas de malignidad que se remueven endoscópicamente, y ofrece seguridad y confianza a los resultados histológicos y en la selección de la terapia

Conceptos actuales en el tratamiento de la litiasis ureteral / Current concepts in the treatment of uretheral lithiasis

El manejo terapéutico de la litiasis ureteral ha cambiado radicalmente en los últimos años, por la introducción de la endourología y la litotricia extracorpórea, quedando la cirugía abierta para los casos complejos, cuando sea necesario tratar alguna otra anormalidad u ocurran complicaciones severas. La endourología, que primordialmente estaba reservada al trayecto uretrovesical y porción inferior del ureter, se ha extendido con el diseño de nuevos instrumentos y procedimientos técnicos que permiten el tratamiento de los cálculos en todo el trayecto urinario con éxito y pocas complicaciones, mediante la punción renal percutánea o por vía retrógrada uretrovesical. La litotricia extracorpórea se utiliza frecuentemente en las litiasis ureterales con excelente resultado, como tratamiento primario o cuando fracasan las maniobras endourológicas. En el trabajo se exponen los conceptos actuales para el tratamiento de la litiasis ureteral dentro de un moderno servicio de urología

Tratamiento del carcinoma vesical con bacilos Calmette-Guerin / Treatment of vesical carcinoma with bacillus Calmette-Guerin

El carcinoma superficial de células transicionales, progresivo de vejiga urinaria, puede ser sometido a tratamiento conservador con electroresección y coagulación endoscópicas y medicación citolítica, química e inmunológica o una terapia radical con radiación o cistectomía. El criterio clínico apropiado permite aplicar un tratamiento eficaz, para evitar el progreso de la enfermedad y lograr su curación. La acción citolítica e inmunológica del BCG, ha sido establecida en la actualidad en el tratamiento del carcinoma in situ de la vejiga. Debido al menor número de recurrencias y de reacciones adversas obtenidascon el uso de esta droga, la hemos empleado a satisfacción como tratamiento coadyuvante o profiláctico después de la electroresección y coagulación endoscópicas de la neoplasia vesical. Actualmente la cistectomía y otros métodos radicales de tratamiento, son aplicados cuando fracasa la terapia conservadora

Iatrogenia en litotricia extracorporal / Iatrogeny in extracorporeal lithotripsy

La litotricia extracorpóreal con ondas de choque ha ganado mundialmente rápida aceptación y difusión por su efectividad en el tratamiento de la litiasis urinaria. Sin embargo, no es un procedimiento completamente inocuo por la acción traumática que generan las ondas de choque sobre el organismo, especialmente sobre el riñon y tejidos vecinos, así como el potencial desarrollo de efectos deletéreos duraderos. En nuestra experiencia de 263 sesiones de litotricia extracorpórea, con un litotrictor Direx Tripter X-1, generalmente en forma ambulatoria con anestesia conductiva peridural, se demostró que es un procedimiento bastante efectivo, con un 90 por ciento de pacientes libres de cálculos a los 3 meses y una muy baja morbilidad, que permite recomendarlo como tratamiento de primera elección en la litiasis reno-ureteral

Novedades en el diagnóstico y tratamiento del cáncer urogenital / News in diagnostic and treatment of urogenital cancer

Es necesario actualizar periódicamente los progresos obtenidos en la urología oncológica. Los avances de la tecnología moderna aplicados a la medicina y en particular a la urología, nos permiten actualmente una mayor presión en el diagnóstico y tratamiento de la neoplasias urológicas. La investigación básica sobre el origen de los tumores urológicos ha dado valor al concepto de que los cánceres pueden ser producidos por la acción de virus oncógenos sobre células normales del organismo. Los marcadores bioquímicos tumorales, la citologia urinaria y el progreso tecnológico de la endoscopia, la radiología, el empleo de nuevas drogas, contribuyen espectacularmente en la actualidad al diagnóstico y tratamiento de la neoplasias urogenitales. Se revisan los progresos importantes obtenidos en los tumores del riñón, vejiga, prostata y testiculo

Tratamiento conservador del carcinoma vesical superficial / Conservative treatment of superficial vesical carcinoma

Se expone el estudio y tratamiento conservador de los carcinomas transicionales superficiales de la vejiga urinaria. La asociación de la electrorresección y coagulación endoscópicas con la aplicación local de quimioterapia fue empleada en un grupo seleccionado de pacientes, controlados en su evolución durante un tiempo determinado. Los resultados de esta terapéutica son discutidos y analizados