Estudio de discromatopsia en escolares y su asociación con la deficiencia de vitamina A / Study of dyschromatopsia in school children and its asociation with the deficient level of vitamin A

El propósito del presente estudio es determinar la frecuencia de discromatopsia en escolares de nuestra localidad y analizar la asociación entre el nivel deficiente de vitamina A y la alteración en la visión de colores. El presente trabajo es un estudio descriptivo de tipo transversal. Evaluamos un total de 39 niños del "Colegio San Rafael", del distrito de La Victoria, Lima - Perú durante el mes de Octubre del año 2002. Se estudió la percepción de colores a través del test de Platos Pseudoisocromáticos de Ishihara. Además, se determinó el nivel de vitamina A en los estudiantes (mediante la concentración sérica de retinol y a través de una encuesta sobre el consumo de alimentos ricos en vitamina A) y se analizó su relación con la presencia de discromatopsias. La frecuencia de discromatopsia en el presente estudio fue de 5.13 por ciento (2 pacientes), siendo el 100 por ciento de los casos de sexo masculino. También se encontró que el 15.38 por ciento (6 pacientes) presentaban niveles deficientes de retinol sérico (<20 ug/dL); mientras que el 64.10 por ciento (25 pacientes) presentaban consumo insuficiente de alimentos ricos en vitamina A. No se encontró asociación estadísticamente significativa entre el nivel deficiente de vitamina A y presencia de discromatopsia. Sin embargo, será de gran utilidad realizar un diagnóstico precoz de las alteraciones visuales y estudiar de manera continua el estado nutricional en los niños para evitar complicaciones no deseadas en el futuro.

Reporte de 3 casos de fasceitis necrosante en miembros inferiores y revisión de literatura / Report of 3 cases of necrosante fasceitis in inferior members and revision of Literature

Se presentaron tres pacientes, de los cuales uno fallece debido a complicaciones originadas por la fasceitis necrotizante, a pesar de haberse realizado la intervención quirúrgica, cobertura antibiótica completa y el uso de oxígeno hiperbárico; sin embargo, la fasceitis necrotizante en estos casos fue de recuperación lenta y prolongada, incluso llegando a descompensar a falla multiorgánica y el ingreso a unidad de cuidados intensivos.

Efectos adversos de consecuencia fatal por tratamiento con fármacos antituberculosos / Fatal adverse effects secundary to antituberculous therapy

We report the case of a patient with several adverse effects, of fatal consequence, associated with drugs used in the treatment for Tuberculosis. Patient was hospitalized at the Hospital Nacional Arzobispo Loayza of Lima, Peru, since May until July 2001. We identified the presence of several adverse effects associated with antituberculosis drugs (dermatitis, nausea, vomit, interstitial nephritis, hepatitis for drug and thrombocytopenia, associated with Intracraneal hemorrhage, of fatal consequence). This study reports a case very infrequent in the world (including Peru), in relation with the presence of several adverse effects of antituberculosis drugs, in the same patient, who died because of these effects. We want to inform the potential risks associated with antituberculosis drugs (of great use in Peru for the high prevalence of Tubersulosis), that must have a regimen and adequate control to avoid severe consequences.

Iinfertilidad por salpingitis: característicasdemográficas y clínicas de pacientes atendidas en el Hospital Arzobispo Loayza / Infertility due to salpingitis: demographic and clinical characteristics in patients attended at Arzobispo Loayza Hospital

OBJETIVO: Determinar las características demográficas y clínicas de las pacientes con infertilidad tubárica. LUGAR: Hospital Arzobispo Loayza, entre enero y junio de 2001. MATERIAL Y MÉTODOS: Se revisó las historias clínicas de 77 pacientes con infertilidad debida a salpingitis. RESULTADOS: Cincuenta y dos (67 por ciento) pacientes tenían entre 30 y 39 años; 54 (70 por ciento) pacientes iniciaron su actividad sexual después de los 18 años, 31 (40 por ciento) tuvieron sólo una pareja sexual y 35 (46 por ciento), dos. En 18 (23 por ciento) pacientes se encontró un episodio previo de enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) y en 30 (39 por ciento) se evidenció dolor y/o anexos engrosados al examen pélvico. CONCLUSIONES: la mayoría de pacientes con infertilidad por salpingitis atendidas en el Hospital Arzobispo Loayza no suele tener hábitos de riesgo para EPI ha tenido sintomatología clínica de infección genital, habiéndose realizado el diagnóstico en forma retrospectiva, a través de las secuelas de infertilidad.

OBJECTIVE: To determine demographic and clinical characteristics of patients with infertility due to salpingitis. SETTING: Arzobispo Loayza Hospital, from January through June 2001. MATERIAL AND METODOS: Review of clinical registries of 77 patients with infertility due to salpingitis. RESULTS: Fifty-two patients (67 per cent) were between 30 and 39 year-old; 54 (70 per cent) began sexual relations beyond 18year old, 31 (40 per cent) had only one sexual partner and 35 (40 per cent) two; 18 (23 per cent) had a previous episode of pelvic inflammatory disease (PID) and 30 (39 per cent) pain and/or thickened adnexae. CONCLUSIONS: Most patients with infertility due to salpingitis do notpresentrisk factors for PID or previous PID episodes. Diagnosis was done by infertility sequelae.