Factores estresantes en progenitores de neonatos ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos / Stress factors in parents of newborns admitted to an Intensive Care Unit

Introducción y objetivo. El estrés ocasionado por el ingreso de un recién nacido altera la dinámica y estructura de la unidad familiar. El objetivo de este estudio es analizar los factores estresantes percibidos por los padres/ madres de recién nacidos ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Método. Estudio descriptivo transversal realizado en la Unidad de Neonatología del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid durante un periodo de un año. Se incluyeron a los padres/madres de recién nacidos ingresados en Unidad de Cuidados Intensivos durante más de 48 horas, obteniendo un total de 60 pacientes. Se recogieron variables sociodemográficas y clínicas de los progenitores y del recién nacido, y se aplicó la traducción y adaptación propia de la Escala de estrés parental. La participación en el estudio fue de manera voluntaria. Resultados. El nivel de estrés general obtenido para madres y padres fue entre moderado y extremadamente estresante (78,1%), siendo las madres las que mostraron niveles de estrés más elevados en los rangos superiores, con un 50% entre muy estresante y extremadamente estresante, mientras que los padres se mantuvieron en niveles moderados con un 42,4%. La subescala más afectada tras la evaluación de la Escala de estrés parental fue rol parental, concretamente el factor separación madre/padrerecién nacido (65,6% entre muy y extremadamente estresante). Encontramos significancia estadística (p< 0,021) al relacionar el nivel de estrés general con la distancia en kilómetros desde el hospital al domicilio. Conclusión. La hospitalización de un recién nacido genera estrés y ansiedad en los padres/madres alterando el vínculo afectivo (AU)

Introduction and objective. The stress caused by the admission of a newborn alters the dynamics and structure of the family unit. The objective of this study is to analyze to analyze the stressors perceived by parents of newborns admitted to a Neonatal Intensive Care Unit. Methods. Descriptive cross-sectional study carried out in the Neonatol Unit of Río Hortega University Hospital in Valladolid, during a one-year period. It included parents of newborns admitted to the Neonatal Intensive Care Unit for more than 48 hours, obtaining a total of 60 patients. Sociodemographic and clinical variables of the parents and newborns were collected and the translation and adaptation of the Parental Stressor Scale was applied. Participation in the study was voluntary. Results. The general stress level obtained for mothers and fathers was moderate to extremely stressful (78.1%), it is the mothers that show the highest stress levels in the upper ranges, with 50% of them between very stressful and extremely stressful; while fathers remained at moderate levels with 42.4%. The most affected subscale after the evaluation of the Parental Stressor Scale was the parental role, specifically the mother/father-newborn separation factor (65.6% between very and extremely stressful). The was a statistically significant association (p< 0.021) between general stress and distance from residency to hospital (AU)

Resultados clínicos y funcionales tras el tratamiento rehabilitador: osteotomía tibial frente a artroplastia unicondílea / Clinical and functional results after rehabilitation treatment: tibial osteotomy compared to unicondylar arthroplasty

Se presenta un estudio comparativo retrospectivo de los resultados obtenidos tras desarrollar un programa de rehabilitación en pacientes tratados quirúrgicamente por gonartrosis de compartimento interno, mediante una osteotomía valguizante de tibia o una artroplastia unicondílea, con el objetivo de evaluar qué técnica ofrece mejores resultados clínicos y funcionales Se han estudiado 60 pacientes, a 30 se les realizó una osteotomía valguizante y a 30 una artroplastia unicondílea. En el periodo preoperatorio, a los seis meses y al año de la cirugía, fueron valorados según los criterios clínicos y funcionales de la escala 'American Knee Society'. Los resultados obtenidos muestran diferencias significativas a favor de las prótesis unicondíleas en cuanto a la valoración clínica y funcional, siendo significativamente menor el tiempo empleado en la realización de tratamiento rehabilitador tras este tipo de intervención quirúrgica (AU)

Influencia de las epidemias de poliomielitis sobre la rehabilitación en España (1949-1969) / Influence of poliomyelitis epidemics on rehabilitation in Spain (1949-1969)

La aparición de las epidemias de poliomielitis en España durante la década de los años cincuenta y principios de los sesenta, facilitó que se desarrollaran técnicas diagnósticas, terapéuticas y evaluadoras específicas de Rehabilitación. De otro lado, también surgió una nueva organización e institucionalización en torno a los cuidados de estos pacientes, se fomentó la formación del personal especializado en este ámbito y se creó una infraestructura tanto de recursos humanos como de instalaciones relacionadas con la especialidad de Rehabilitación. Además se favoreció que un colectivo de médicos se dedicara específicamente a los cuidados de reeducación y readaptación de los niños, constituyendo el germen de lo que actualmente comienza a conocerse como una supraespecialidad: la Rehabilitación infantil (AU)

High femoral bone mineral content and density in male football (soccer) players.

PURPOSE: This investigation examined the effect that long-term football (soccer) participation may have on areal bone mineral density (BMD) and bone mineral content (BMC) in male football players. METHODS: Dual energy x-ray absorptiometry (DXA) scans were obtained in 33 recreational male football players active in football for the last 12 yr and 19 nonactive subjects from the same population. Both groups had comparable age (23 +/- 4 yr vs 24 +/- 3 yr), body mass (73 +/- 7 kg vs 72 +/- 11 kg), height (176 +/- 5 cm vs 176 +/- 8 cm), and calcium intake (23 +/- 10 mg.kg(-1).d(-1) vs 20 +/- 11 mg.kg(-1).d(-1) (mean +/- SD). RESULTS: The football players showed 8% greater total lean mass (P < 0.001), 13% greater whole-body BMC (P < 0.001), and 5 units lower percentage body fat (P < 0.001) than control subjects. Lumbar spine (L2-L4) BMC and BMD were 13% and 10% higher, respectively, in the football players than in the control subjects (P < 0.05). Furthermore, football players displayed higher femoral neck BMC (24%, 18%, 23%, and 24% for the femoral neck, intertrochanteric, greater trochanter, and Ward's triangle subregions, respectively, P < 0.05) and BMD (21%, 19%, 21%, and 27%, respectively, P < 0.05) than controls. BMC in the whole leg was 16-17% greater in the football players, mainly because of enhanced BMD (9-10%) but also because of bone hypertrophy, since the area occupied by the osseous pixels was 7% higher (867 +/- 63 cm2 vs 814 +/- 26 cm2, P < 0.05). Leg muscle mass was 11% higher in the football players than in the control subjects (20,635 +/- 2,073 g vs 18,331 +/- 2,301 g, P < 0.001). No differences were found between the legs in either groups for BMC, BMD, and muscle mass. Left leg muscle mass was correlated with femoral neck BMC and BMD (P < 0.001), as well as with lumbar spine (L2-L4) BMC and BMD (P < 0.001). CONCLUSION: Long-term football participation, starting at prepubertal age, is associated with markedly increased BMC and BMD at the femoral neck and lumbar spine regions.

El desarrollo de la Rehabilitación en España (1949-1969) / The development of Rehabilitation in Spain (1949-1969)

La vida oficial de la especialidad médica de Rehabilitación en nuestro país es corta, se remonta tan sólo a treinta años. Durante las décadas de los años cincuenta y sesenta se desarrollaron una serie de contingencias que propiciaron la consolidación de la Rehabilitación como una nueva actividad médica especializada. En este trabajo vamos a situar y describir cómo era entendida la Rehabilitación, a quién iba dirigida, cómo se organizó esta actividad especializada y por qué se consideraba necesaria una nueva división de la labor médica en España durante las dos décadas previas a su reconocimiento oficial (AU)

[Physical activity, bone remodeling, and osteoporosis]. / Actividad física, remodelación ósea y osteoporosis.

Scientific publications have produced debate about the action of the physical activity in the osteoporosis. It's condition by several factors, like the repercussion of the physical activity in the bone remodeling, the loss of bone mass with immobilization or the gravitational effect. The progressive knowledge of the different nutritional and direct and indirect biochemical factors that stimulates, inhibits or modulates the bone remodeling, and the new methodology in the evaluation of the bone mineral density and the biomarkers of bone resorption or bone formation have confirmed or denied the results apparently contradictory. We analyse the advantages of the action of the physical activity in the normal bone remodeling process, his risk factors in some deportive actions. The not confirmation of the therapeutic utility of the physical activity in the osteoporosis, and the actual research about the amount of bone that can be gained by activity or high bone mass in a determined age, with special emphasis in the activity for tension of muscular contraction and the percussion effect for the specific sport action.

[Cardiac arrhythmias induced by short-time maximal dynamic exercise (sprint): a study in greyhounds]. / Arritmias cardíacas inducidas por el ejercicio dinámico máximo de corta duración (sprint): estudio en el galgo greyhound.

INTRODUCTION AND OBJECTIVES: Physical exercise causes a significant increase in the incidence of cardiac arrhythmias in athletes, basically when maximal capacity is approached and during the period of early recovery. In this study the incidence of cardiac arrhythmias consecutive to maximal exercise (sprint) was studied using racing greyhounds as a biomodel. METHODS: The study was done on 399 greyhounds taking part in programmed speed races at a greyhound track. For each animals two electrocardiograms where taken: the first before the race and the second between 90 and 150 seconds after finishing it. RESULTS: 112 cases of abnormal arrhythmias were found, 32 before racing, and 80 afterwards. Of these 80 post-effort cases, 80% did not present any abnormalities in cardiac rhythm before racing. Only cases of electrical alternans, electrical alternans + sinus tachycardia, ventricular extrasystoles, sinus tachycardia and ventricular tachycardia were due to non-random phenomena. CONCLUSIONS: Maximal physical exercise (sprint) provokes a significant increase (150%) in the incidence of abnormal cardiac arrhythmias during the period of early recovery: mainly electrical alternans, ventricular extrasystoles, sinus tachycardia and ventricular tachycardia. The class, sex, age, weight of greyhound and distance covered do not have a significant influence on the presentation of arrhythmias, except in cases of sinus tachycardia and distance.