[Evaluation of the strategy of parental support at primary health care as a reinforcement of the online course 'Gaining health and wellbeing from birth to three'.] / Evaluación de la estrategia de apoyo parental en atención primaria como refuerzo al curso a distancia "Ganar salud y bienestar de 0 a 3 años".

OBJECTIVE: E-parenting is an opportunity to provide parental support as a universal prevention strategy. This study analysed the extent to which the promotion actions improve universal use of the online course 'Positive parenting: Gaining health and wellbeing from birth to three' (GH&W) (http://aulaparentalidad-msssi.com/) at the primary care centers. METHODS: The profile of participants and the adherence to the course in a national sample of families using the GH&W course were compared with another Canarian sample distributed in three groups: only GH&W (level 1), GH&W + face-to-face group activities (level 2), and users who also received individual support in the medical checking (level 3). It was carried out in 20 health centers on the islands of Tenerife and Gran Canaria randomly assigned to one of the three levels. Participants were 175 national parental figures and 160 parental figures users of the Canary Health Service, both with children from 0 to 3 years. The sociodemographic profile and the completion rate of the GH&W were registered, as well as a template of implementation quality indicators for innovative experiences. To compare the sociodemographic profile differences between groups, a Chi-square contingency analysis with standardized residuals was performed. RESULTS: Compared to the national sample mainly of high educational level, primiparous mothers and 14% completion, the Canarian sample attracted different educational levels and multiparous mothers, with a higher completion rate at levels 2 and 3 (62.5% and 67.5%) than at level 1 (38.5%). CONCLUSIONS: The universal use of the course and its adherence improve due to the inclusion of face-to-face activities. The implementation process in the selected health centers satisfactorily meets the quality indicators of an innovative initiative.

OBJETIVO: La educación parental en línea es una oportunidad de proporcionar apoyo parental como estrategia de prevención universal. Se pretendió analizar en qué medida las acciones de dinamización mejoran el uso universal del curso a distancia "Parentalidad positiva: Ganar salud y bienestar de 0 a 3 años" (GSB) (http://aulaparentalidad-msssi.com/) en los centros de Atención Primaria. METODOS: Se comparó el perfil de participantes y la adherencia al curso en una muestra nacional de familias usuarias del curso GSB (175), con otra muestra canaria (160) usuaria de 20 centros de salud de las islas de Tenerife y Gran Canaria asignados aleatoriamente en tres grupos: sólo GSB (nivel 1), GSB + actividades presenciales grupales (nivel 2), y usuarios que además recibían apoyo individual en la consulta (nivel 3). Se analizó el perfil sociodemográfico y el porcentaje de finalización del curso GSB, así como una plantilla de indicadores de calidad de la implementación para iniciativas innovadoras. Se realizó un análisis de contingencia Chi Cuadrado con residuos tipificados para comparar el perfil sociodemográfico entre los grupos. RESULTADOS: Respecto a la muestra nacional, con un nivel educativo más alto y madres primíparas con el 14% de finalización, la muestra canaria estuvo compuesta de distintos niveles educativos y madres multíparas con un porcentaje de finalización mayor en los niveles 2 y 3 (62,5% y 67,5%) que en el nivel 1 (38,5%). CONCLUSIONES: El uso universal del curso y su adherencia mejora por la inclusión de actividades presenciales. El proceso de implementación en los centros de salud seleccionados cumple satisfactoriamente con los indicadores de calidad de una iniciativa innovadora.

Satisfacción parental con el apoyo recibido durante la primera infancia por el equipo de pediatría: desarrollo y validación de un cuestionario / Parental satisfaction with the support received during the early childhood by paediatric team: development and validation of a questionnaire

FUNDAMENTOS: La Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad del Sistema Nacional de Salud incluye una línea de prevención destinada a la infancia de cero a tres años que promueve el apoyo a las figuras parentales en la atención primaria. Este artículo describe el desarrollo y la validación de un cuestionario que evalúa la satisfacción de las figuras parentales con el apoyo recibido por el equipo de pediatría. MÉTODOS: Participaron 226 figuras parentales con hijos/as entre 0 y 36 meses, que eran usuarios del Servicio Canario de Salud. Los datos se recogieron durante los años 2018 y 2019. Para la validación del instrumento, se realizó un análisis factorial mediante un Modelo de Ecuaciones Estructurales Exploratorio con rotación oblimin, y el método de estimación de ponderación de mínimos cuadrados para su confirmación. Además, se analizaron las diferencias individuales según las variables sociodemográficas, y la salud infantil mediante ANOVAs. RESULTADOS: Se obtuvo una estructura factorial óptima de cuatro factores y 14 ítems, con una fiabilidad de alfa=0,84, que recogen la "Adecuación del servicio", el "Descontento con el servicio"', la relación de "Colaboración del profesional con la familia" y la promoción de la "Capacitación parental". El análisis del perfil sociodemográfico indicó que a mayor nivel educativo de las figuras parentales se constata una menor satisfacción con el servicio. CONCLUSIONES: Se ha elaborado una herramienta útil de evaluación para mejorar la calidad del servicio, de acuerdo con el Modelo Centrado en la Familia y el marco europeo de la Parentalidad Positiva, que cumple con las garantías psicométricas de validez y fiabilidad

BACKGROUND: The Prevention and Health Promotion Strategy of the Spanish National Health System has a prevention line aimed at early childhood in which parental support is promoted at primary care settings. This article describes the development and validation of a questionnaire that assesses parental satisfaction with the support received by the paediatric team. METHODS: Participants were 226 parental figures with children from birth to three, users of the Canarian Health System. Data was collected during 2018 and 2019. The factor structure was obtained by Exploratory Structural Equation Modeling (ESEM) with oblimin rotation, and the estimation method using the Weighted Least Squares with moving measurement window (WLSMW) for confirmatory purposes. Moreover, individual differences were analysed through sociodemographic variables and child health status by means of ANOVAs. RESULTS: The main results showed an optimal factorization of the construct involving a four-factor model and 14 items with a reliability of alpha=0.84, dealing with 'Adequacy of the service', 'Discontent with the service', 'Collaboration with the family', and promotion of 'Parental capacity'. The socio-demographic profile analysis showed that a higher educational level was related to lower satisfaction with the service. CONCLUSIONS: The questionnaire is an useful assessment tool to improve the quality of the service, according to the Family-Centred Model and the Positive Parenting European framework, which meets psychometric guarantees of validity and reliability

Predictores de una interacción eficaz entre madre e hijo/a en contextos de riesgo psicosocial / Predictors of an Efficient Interaction between Mother and Child in Psychosocial Risk

RESUMEN Este estudio analiza la influencia de las prácticas, las metas, la representación materna de las propias acciones y la predictibilidad de prácticas y metas según los hijos/as sobre la interaccion madre-hijo/a observada en una tarea colaborativa. Las participantes fueron 82 diadas en riesgo psicosocial. Las madres reportaron las prácticas y las metas en situaciones hipotéticas y la representación de la propia acción en la interacción; los hijos/as, la predictibilidad de las prácticas y las metas de las propias madres. Los modelos de regresión muestran la influencia negativa de las prácticas coercitivas y restrictivas, la influencia positiva de la representación de la acción y de la predictibilidad de prácticas y metas en la dinámica de la interacción madre-hijo/a.

ABSTRACT This study investigates the influence of the practices, goals, maternal representation of their action and the child's readability of practices and goals on the mother-child interaction observed during a collaborative task. The participants were 82 dyads at psychosocial risk. The mothers reported their practices and goals in hypothetical situations and the representation of their actions in the interaction. Children reported the readability of mothers' practices and goals. The regression models showed the negative influence of the coercitive and restrictive practices, the positive influence of the maternal representation of their child-rearing actions and the child's readability of the practices and goals on the dynamic of the mother-child interaction.

Quality of implementation in evidence-based positive parenting programs in Spain: Introduction to the special issue / Calidad de la implementación de los programas de parentalidad basados en evidencias positivas en España: introducción al número especial

The main contribution of this special issue is to present evaluation studies involving large-scale experiences of implementation of positive parenting programs delivered through home, group-based, and on-line formats in Spain. Two research questions were addressed: (1) what factors affect implementation; and (2) for whom and under which implementation conditions the programs lead to positive outcomes. Target populations were mainly families from low and middle socioeconomic backgrounds, and parents at psychosocial risk attending family support services in need of improving their parenting skills. All the programs fall under the umbrella of the positive parenting initiative launched by the Council of Europe, are evidence-based, follow a collaborative schema with national, regional, or local authorities, have multi-site implementation, and are supported by highly experienced researchers from Spanish universities. Special attention is given to the program adaptations to different contexts, the profile of parents who benefited most from the programs, analyses of the implementation process, and the assessment of parenting programs in the community. The information provided will help to increase our knowledge of evidence-based parenting programs in Spain, their implementation processes and results, and the future challenges that need to be addressed to continue the current expansion of evidence-based parenting programs

La contribución principal de este número especial es presentar estudios de evaluación de programas de parentalidad positiva en España que implican experiencias de implementación a gran escala mediante formatos domiciliarios, grupales y online. Se abordan 2 preguntas de investigación: 1) qué factores afectan a la implementación, y 2) para quién y bajo qué condiciones de implementación los programas alcanzan sus mejores resultados. Las poblaciones beneficiarias son principalmente familias de contextos socioeconómicos bajos y medios, con padres y madres en riesgo psicosocial que asisten a los servicios de apoyo a las familias porque necesitan mejorar sus habilidades parentales. Todos los programas comparten la iniciativa del Consejo de Europa sobre parentalidad positiva, están basados en evidencia, siguen un esquema de colaboración con instituciones nacionales, autonómicas o locales, presentan una implementación en varios lugares y reciben el apoyo de expertos de varias universidades españolas. Los estudios examinan la adaptación de los programas en diferentes contextos, el perfil de padres y madres que más se benefician de los programas, el análisis del impacto del proceso de implementación de los programas y llevan a cabo la evaluación de programas de parentalidad positiva en una comunidad. La información proporcionada puede ser de gran ayuda para mejorar nuestro conocimiento sobre los programas basados en evidencia en España, su proceso de implementación y sus resultados, así como para identificar los retos futuros que habrán de abordarse para continuar la actual expansión de programas de parentalidad positiva basados en evidencia

Functions of the pointing gesture in mothers and their 12 to 36-month-old children during everyday activities.

This study longitudinally examined the production of pointing in four Spanish 1-year-old and four Spanish 2-year-old children in interactive situations with their mothers at home over the course of one year. Three aspects were analyzed: a) the functions of the pointing gesture, their accurate comprehension by the interlocutor (mother or child), and their order of emergence in the child; b) whether or not there were differences in the production of pointing according to who initiated the interaction; and c) whether maternal and child speech were related to maternal and child pointing production. The results showed that the pointing function of showing is the most frequent for both children and mothers from groups 1 and 2, and the first to emerge followed by the informing, requesting object, requesting action, and requesting cooperation functions. The accuracy with which these intentions were comprehended was found to be very high for both mother and child. Pointing production was greater when the speaker initiated the interaction than when the other person did, indicating that gestures follow the turn-taking system. Finally, the production of pointing to showing in children and mothers was found to be related to maternal and child speech, while pointing to request cooperation triggered the process of joint activity between mother and child.

Functions of the pointing gesture in mothers and their 12 to 36-month-old children during everyday activities

This study longitudinally examined the production of pointing in four Spanish 1-year-old and four Spanish 2-year-old children in interactive situations with their mothers at home over the course of one year. Three aspects were analyzed: a) the functions of the pointing gesture, their accurate comprehension by the interlocutor (mother or child), and their order of emergence in the child; b) whether or not there were differences in the production of pointing according to who initiated the interaction; and c) whether maternal and child speech were related to maternal and child pointing production. The results showed that the pointing function of showing is the most frequent for both children and mothers from groups 1 and 2, and the first to emerge followed by the informing, requesting object, requesting action, and requesting cooperation functions. The accuracy with which these intentions were comprehended was found to be very high for both mother and child. Pointing production was greater when the speaker initiated the interaction than when the other person did, indicating that gestures follow the turn-taking system. Finally, the production of pointing to showing in children and mothers was found to be related to maternal and child speech, while pointing to request cooperation triggered the process of joint activity between mother and child (AU)

Se examinó longitudinalmente durante un año la producción de gestos de señalamiento de 8 niños (4 de 1 años y 4 de 2 años) en situaciones interactivas con sus madres en el hogar. Se analizaron tres aspectos: a) las funciones del señalamiento, su uso y comprensión por parte de la madre y del niño y su edad de emergencia; b) si existían cambios en la producción de señalamientos de la madre y del niño en función de quién inicia la interacción; y c) si había relación entre las funciones del señalamiento y la producción verbal de la madre y del niño. Los resultados sugieren que el señalamiento de mostrar tiene una mayor producción tanto en la madre como en el niño y a nivel evolutivo emerge primero, seguido del de informar, pedir objeto, pedir acción y cooperación. La madre y el niño interpretan con precisión las diferentes funciones de los gestos de señalamiento. Iniciar la interacción verbal incrementa la probabilidad de producir señalamientos lo que indica que los gestos también se articulan según el sistema de turnos. Por último, la función de mostrar está más relacionado con el desarrollo lingüístico, mientras que la de cooperar dispara el proceso de colaboración entre madre e hijo (AU)