RESUMO
It has long been known that chronic diseases are often the result of pro-longed exposure to certain environmental, lifestyle or socio-economic fac-tors. It is also recognized that chronic diseases can be prevented, detected and controlled; but the reality is that the disease profile in a developing country like Colombia demonstrates a large burden of chronic diseases, reflected in most of its communities. This problem is also the result of an erroneous public health approach, focusing on medical treatment for the later stages of the disease, living prevention to a secondary role.At the individual level, a health system like Colombian's framework do not perform enough work and efforts for early detection and rapid actions to address modifiable risk factors. Individual and population-based measures against chronic disease risk factors are carried out sporadically for some people, but not as a preventive public policy.Therefore, complimenting the need for activities on the determinants of popu-lation health, the purpose of this proposal is directed to the management and control of these deficiencies through the implementation of an active survei-llance system. Using the World Health Organization step-by-step model as the conceptual framework, this specific surveillance system is established as a new strategy through which health data at the community level can be analyzed, expanded, and integrated into existing general public health surveillance and the infrastructure of the Colombian's health programs. As a result, this document intends to lay out the foundations for these new strategic tools to inform suitable planning with the adaptation of interventions; aiming at achieving optimal early detection and rapid intervention of risk factors. Closing these gaps should be another step towards reaching a preventive approach to address the enormous burden of chronic diseases for the Colombian population.
Desde buen tiempo atrás, se es conocido que las enfermedades crónicas suelen ser consecuencia de una exposición prolonga-da a ciertos factores ambientales, de estilo de vida o socioeco-nómicos. Igualmente se reconoce que las enfermedades cró-nicas pueden prevenirse, detectarse y controlarse, la realidad es que el perfil de la enfermedad en Colombia demuestra una gran carga de enfermedades crónicas reflejadas en la mayoría de sus comunidades. Este problema es también el resultado de un enfoque de salud pública erróneo, centrado en el tratamien-to médico para las últimas etapas de la enfermedad, dejando la prevención a un papel secundario.A nivel individual, los marcos del sistema de salud colombiano no realizan el trabajo y los esfuerzos suficientes para la detec-ción temprana y las acciones rápidas para abordar los factores de riesgo modificables. Los medidas individuales y poblaciona-les contra factores de riesgo de enfermedades crónicas, en rea-lidad, se llevan a cabo esporádicamente para algunas personas, pero no como una política pública preventiva. Por lo tanto, complementando la necesidad de actividades sobre los determinantes de la salud poblacional, el propósito de esta propuesta está dirigido al manejo y control de estas deficiencias mediante la implementación de un sistema de vigilancia activa. Teniendo el modelo paso a paso de la Organización Mundial de la Salud como marco conceptual, este sistema de vigilancia espe-cífico se establece como una nueva estrategia mediante la cual los datos de salud a nivel comunitario pueden analizarse, ampliarse e integrarse en la vigilancia de salud pública general existente y la infraestructura del programa de salud colombiano. Como resul-tado, este documento tiene la intención de establecer los funda-mentos de estas nuevas herramientas estratégicas para informar la planificación territorial con la adaptación de las intervenciones, con el objetivo de lograr una detección temprana óptima y una rápida intervención de los factores de riesgo. Cerrar estas brechas debe ser otro paso hacia el logro de un enfoque preventivo como abordaje de la enorme carga de enfermedades crónicas para la población colombiana.
Há muito tempo sabe-se que as doenças crônicas são geral-mente o resultado de uma exposição prolongada a certos fato-res ambientais, de estilo de vida ou socioeconômicos. Também se reconhece que as doenças crônicas podem ser prevenidas, detectadas e controladas, porém o perfil de doenças na Co-lômbia monstra uma grande carga de doenças crônicas refle-tida na maioria das comunidades. Esse fato reflete uma abor-dagem errada da saúde pública, focada no tratamento médico para as fases posteriores da doença, ficando a prevenção em um papel secundário.No nível individual, as estruturas do sistema de saúde colom-biano não fazem esforço suficiente para detectar precocemen-te as doenças e agir rápidamente para lidar com os fatores de risco modificáveis. Medidas individuais e populacionais contra fatores de risco para doenças crônicas são esporádica e par-cialmente realizadas, mas não maciçamente como política pú-blica preventiva. Portanto, complementando a necessidade de atividades so-bre os determinantes da saúde da população, o objetivo des-ta proposta é direcionar ao gerenciamento e controle dessas deficiências por meio da implementação de um sistema de vigilância ativo. O modelo de Passo a passo, proposto pela Organização Mundial da Saúde foi aplicado, trata-se de um sistema de vigilância específico, estabelecido como uma nova estratégia pela qual os dados de saúde no nível da comunida-de podem ser analisados, ampliados e integrados à vigilância da saúde pública geral e infraestrutura existentes do programa de saúde colombiano. Este documento pretende estabelecer novas ferramentas estratégicas para informar o planejamen-to territorial adaptando intervenções para conseguir detectar precocemente o fator de risco e interví-lo rápidamente. Pre-encher essas lacunas contribui para uma abordagem preven-tiva para enfrentar o enorme fardo de doenças crônicas da população colombiana