La participacion de los centros nerviosos en el sustratum histopatologico de la lepra

De una manera esquemática -para no hacer una amplia descripción de los hechos hemos preferido una amplia documentación gráfica-, hemos reseñado las alteraciones generales de los centros nerviosos en la lepra. Confirmamos en general los datos conocidos de los autores: degeneraciones electivas de los tramos radiculares posteriores, de los cordones posteriores medulares (predominantemente en el de goll) y en menor intensidad alteraciones no sistematizadas en el cordeon lateral, parecendo comenzar estos trastornos por la vaina mielínica. En tramos más altos del eje encefálico, discretos procesos degenerativos de las celulas nerviosas y la conocidas gliosis marginales y perivasculares. Las alteraciones se limitan en lo sistematizado al territorio de la neurona sensitiva periferica. Mas junto a estos hechos, queremos resenar los infiltrados perivasculares medulares, y junto a ellos nos referimos especialmente a las transformaciones neurolglicas degenerativas que conducen a las clasmatodendrosis por nosotros desritas, y a las alteraciones degenerativas de la microglia y oligodendroglia. Resaltamos estos hechos últimos encontrados por nosotros por cuanto la imagem morfologica corresponde a las en general conocidas alteraciones degenerativas toxicas de los centros. En general, la respuesta de los centros nerviosos a los más varios tipos de tóxicos conduce inicialmente a gliosis, y más tarde a los fenómenos degenerativos descritos. Finalmente referimos de una manera principalmente gráfica las alteraciones degenerativas del nervio óptico y los fenómenos de edema agudo oligodendroglial en el nervio óptico y quiasma que no hemos encontrado referidos hasta el momento en la literatura. Creemos, en suma, que el cuadro histopatológico que acabamos de delimitar obedece en parte a lesiones periféricas que tuvieron su origem en los glanglios y en los nervios, y en parte a procesos de impregnación tóxica, semejantes a los que pueden encontrarse en otras afecciones crónicas, sin caracteres de especificidad.