The influence of caregiver attitudes and socioeconomic group on formal and informal mental health service use among youth.

BACKGROUND: Young people can receive mental health care from many sources, from formal and informal sectors. Caregiver characteristics/experiences/beliefs may influence whether young people get help and the type of care or support used by their child. We investigate facilitators/barriers to receiving formal and/or informal care, particularly those related to the caregiver's profile. METHODS: We interviewed 1,400 Brazilian primary caregivers of young people (aged 10-19), participants of a high-risk cohort. Caregivers reported on young people's formal/informal mental health care utilization, and associated barriers and facilitators to care. Data were also collected on youth mental health and its impact on everyday life; and caregiver characteristics-education, socioeconomics, ethnicity, mental health, and stigma. Logistic regression models were used to examine the relationship between caregiver and young people characteristics with formal/informal care utilization. RESULTS: Persistence and greater impact of youth mental health conditions were associated with a higher likelihood of care, more clearly for formal care. Caregiver characteristics, however, also played a key role in whether young people received any care: lower parental stigma was associated with greater formal service use, and lower socioeconomic class showed higher odds of informal care (mainly from religious leaders). CONCLUSIONS: This study highlights the key role of the caregivers as gatekeepers to child treatment access, particularly parental stigma influencing whether young people received any mental health care, even in a low resource setting. These results help to map barriers for treatment access and delivery for young people, aiming to improve intervention efforts and mental health support.

Identificação dos procedimentos de contagem e dos processos de memória em crianças com TDAH / Identification of counting procedures and memory processes predominantly used by children with ADHD

O armazenamento e/ou o acesso automático dos fatos aritméticos da memória de longo prazo têm sido apontados como habilidades prejudicadas em crianças com Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH). Em vista disso, esses estudantes acabam por utilizar procedimentos de contagem mais imaturos do que seus pares sem dificuldades. O objetivo principal deste estudo foi identificar os procedimentos de contagem e os processos de memória utilizados por um grupo de 28 estudantes com diagnóstico de TDAH do tipo com predomínio de desatenção (TDAH-D) ou do tipo combinado (TDAH-C). Os resultados indicaram que os estudantes continuam usando procedimentos de contagem considerados imaturos além da série esperada e que, dentre os processos de memória, a decomposição foi o mais usado.(AU)

The storage and/or automatic and accurate access of basic facts of addition from the long term memory seem to be impaired in children with Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD). As a result, such group of students ultimately uses more immature counting procedures than their peers without the disorder. The aim of this study is to identify and describe the counting procedures and memory processes used by a group of 28 students, aged between 8 and 14 years old, with ADHD predominantly inattentive type (ADHD-PI) or combined type (ADHD-C). The results indicated that students with ADHD were still using counting procedures considered immature for the expected grade and that, among the memory processes, the decomposition was the most used one.(AU)

Identificação dos procedimentos de contagem e dos processos de memória em crianças com TDAH / Identification of counting procedures and memory processes predominantly used by children with ADHD

O armazenamento e/ou o acesso automático dos fatos aritméticos da memória de longo prazo têm sido apontados como habilidades prejudicadas em crianças com Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH). Em vista disso, esses estudantes acabam por utilizar procedimentos de contagem mais imaturos do que seus pares sem dificuldades. O objetivo principal deste estudo foi identificar os procedimentos de contagem e os processos de memória utilizados por um grupo de 28 estudantes com diagnóstico de TDAH do tipo com predomínio de desatenção (TDAH-D) ou do tipo combinado (TDAH-C). Os resultados indicaram que os estudantes continuam usando procedimentos de contagem considerados imaturos além da série esperada e que, dentre os processos de memória, a decomposição foi o mais usado...

The storage and/or automatic and accurate access of basic facts of addition from the long term memory seem to be impaired in children with Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD). As a result, such group of students ultimately uses more immature counting procedures than their peers without the disorder. The aim of this study is to identify and describe the counting procedures and memory processes used by a group of 28 students, aged between 8 and 14 years old, with ADHD predominantly inattentive type (ADHD-PI) or combined type (ADHD-C). The results indicated that students with ADHD were still using counting procedures considered immature for the expected grade and that, among the memory processes, the decomposition was the most used one...

Painel brasileiro de especialistas sobre diagnóstico do transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) em adultos / Brazilian consensus of specialists on the diagnosis of attention-deficit/hyperactivity disorder in adults

Considerando-se as dificuldades atuais do diagnóstico do transtorno do déficit de atenção/hiperatividade em adultos, foram reunidos especialistas brasileiros que fazem pesquisas nesta área, de modo a produzir diretrizes de consenso para uso no país. Foi realizada uma revisão não-sistemática preliminar e concebido um texto inicial, que foi repetidamente avaliado e editado pelos autores, com acréscimos e correções ao longo de 6 meses, através de correio eletrônico e de uma reunião posterior, patrocinada pela Associação Brasileira do Déficit de Atenção. A versão preliminar foi apresentada publicamente durante o congresso anual da Associação Brasileira de Psiquiatria, com comentários e sugestões dos participantes, para a redação da versão final.

Farmacoterapia na síndrome de autismo / Pharmacotherapy in autism syndrome

Trata-se de uma revisäo da literatura, visando determinar a validade do uso da farmacoterapia na síndrome de autismo. É avaliada também a metodologia clínica dos trabalhos originais sobre o assunto, na tentativa de se exprimir um posicionamento bem próximo da verdade atual sobre farmacoterapia nesta síndrome. Os diferentes autores propöem a utilizaçäo de diversos fármacos (triiodotironina, piridoxina, sulpiride, drogas antipsicóticas e fenfluramine) no autismo. Entretanto, somente o haloperidol demonstrou efetivamente em estudes clínicos bem conduzidos; sendo que sua eficácia restringe-se à diminuiçäo de sintomas alvo, especialmente isolamento e estereotipias.