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Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Síncope/diagnóstico , Hipotensão Ortostática , Teste da Mesa Inclinada/métodos , Teste da Mesa Inclinada/efeitos adversos , Teste da Mesa Inclinada , Teofilina/diagnóstico , Antagonistas Adrenérgicos beta/uso terapêutico , Tecnologia de Baixo CustoAssuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Hipotensão Ortostática , Síncope/diagnóstico , Teste da Mesa Inclinada , Teste da Mesa Inclinada/efeitos adversos , Teste da Mesa Inclinada , Antagonistas Adrenérgicos beta/uso terapêutico , Tecnologia de Baixo Custo , TeofilinaRESUMO
Se evaluó la correlación entre síntomas y arrtmias que se presentaron durante un monitoreo electrocardiográfico de 24h en 1558 pacientes (790 varones y 768 mujeres) de 13 a 86 años de edad (media: 56,7 años). Se registraron arritmias ventriculares en 56,9% de los pacientes (886/1558) y arritmias supraventriculares en 26,6% (414/1558). Durante el período de registro sólo 32,5% de los pacientes (507/1558 refirieron síntomas sugestivos de alteraciones del ritmo. La diferencia en la incidencia de síntomas en los pacientes sin arritmias y con arritmias menores o arritmias mayores no fue estadísticamente significativa. Sólo el 16,6% de los pacientes sintomáticos (84/507) presentaron síntomas simultáneos con las arritmias y, en este grupo, los pacientes con arritmias supraventriculares y ventriculares menores presentaron una menor incidencia de síntomas que aquellos con arritmias supraventriculares o ventriculares mayores (p<0,001 y p<0,005, respectivamente). De ellos, 188 pacientes tuvieron síntomas asociados con registros normales que resultaron útiles para excluir arritmias como causa. Las mujeres presentaron más síntomas que los varones tuvieran o no arritmias (p<0,001) (AU)
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Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Humanos , Masculino , Feminino , Arritmias Cardíacas/fisiopatologia , Eletrocardiografia , Frequência Cardíaca , Monitorização Fisiológica , Assistência Ambulatorial , Fatores Sexuais , Estudos Retrospectivos , Idoso de 80 Anos ou maisRESUMO
Se evaluó la correlación entre síntomas y arrtmias que se presentaron durante un monitoreo electrocardiográfico de 24h en 1558 pacientes (790 varones y 768 mujeres) de 13 a 86 años de edad (media: 56,7 años). Se registraron arritmias ventriculares en 56,9% de los pacientes (886/1558) y arritmias supraventriculares en 26,6% (414/1558). Durante el período de registro sólo 32,5% de los pacientes (507/1558 refirieron síntomas sugestivos de alteraciones del ritmo. La diferencia en la incidencia de síntomas en los pacientes sin arritmias y con arritmias menores o arritmias mayores no fue estadísticamente significativa. Sólo el 16,6% de los pacientes sintomáticos (84/507) presentaron síntomas simultáneos con las arritmias y, en este grupo, los pacientes con arritmias supraventriculares y ventriculares menores presentaron una menor incidencia de síntomas que aquellos con arritmias supraventriculares o ventriculares mayores (p<0,001 y p<0,005, respectivamente). De ellos, 188 pacientes tuvieron síntomas asociados con registros normales que resultaron útiles para excluir arritmias como causa. Las mujeres presentaron más síntomas que los varones tuvieran o no arritmias (p<0,001)
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Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Arritmias Cardíacas/fisiopatologia , Eletrocardiografia , Frequência Cardíaca , Idoso de 80 Anos ou mais , Assistência Ambulatorial , Monitorização Fisiológica , Estudos Retrospectivos , Fatores SexuaisRESUMO
Se estudió la prevalencia de la neuropatía vegetativa cardiovascular diabética (NVCD) en un grupo de 53 diabéticos (Tabla I) mediante el empleo de las siguientes pruebas: A. Variación de la frecuencia cardiaca (FC) durante la respiración profunda, B. Variación de FC con la maniobra de Valsalva, C. Variación de la FC con el ortostatismo, D. Variación de la tensión arterial (TA) durante el ejercicio isométrico y E. Variación de la TA con el ortostatismo. Las pruebas: A, B y C se agruparon en un índice de afectación parasimpática (IP), D y E en un índice de afectación simpática (IS) y todas en un índice de afectación general (IG). Se observó buena concordancia entre cada prueba y los índices correspondientes descriptos. Se verificó una frecuencia de alteración del IP de 32%, del IS de 30% y del IG de 30% (Tabla II). Se corroboró ausencia de correlación entre la NVCD y el tipo de diabetes, el sexo, la FC en reposo, secuela de infarto en el electrocardiograma, "mareos", angina de pecho, disnea y palpitaciones. Se encontró una correlación positiva de la NVCD con la mayor edad de los pacientes el mayor tiempo de evolución (en diabetes tipo I) y la presencia de retinopatía, nefropatía y neuropatía periférica. La NVCD se asoció con QTc prolongado y peor control metabólico, en forma estadísticamente no significativa (AU)
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Humanos , Masculino , Feminino , Neuropatias Diabéticas/fisiopatologia , Taquicardia/fisiopatologia , Frequência CardíacaRESUMO
Se estudió la prevalencia de la neuropatía vegetativa cardiovascular diabética (NVCD) en un grupo de 53 diabéticos (Tabla I) mediante el empleo de las siguientes pruebas: A. Variación de la frecuencia cardiaca (FC) durante la respiración profunda, B. Variación de FC con la maniobra de Valsalva, C. Variación de la FC con el ortostatismo, D. Variación de la tensión arterial (TA) durante el ejercicio isométrico y E. Variación de la TA con el ortostatismo. Las pruebas: A, B y C se agruparon en un índice de afectación parasimpática (IP), D y E en un índice de afectación simpática (IS) y todas en un índice de afectación general (IG). Se observó buena concordancia entre cada prueba y los índices correspondientes descriptos. Se verificó una frecuencia de alteración del IP de 32%, del IS de 30% y del IG de 30% (Tabla II). Se corroboró ausencia de correlación entre la NVCD y el tipo de diabetes, el sexo, la FC en reposo, secuela de infarto en el electrocardiograma, "mareos", angina de pecho, disnea y palpitaciones. Se encontró una correlación positiva de la NVCD con la mayor edad de los pacientes el mayor tiempo de evolución (en diabetes tipo I) y la presencia de retinopatía, nefropatía y neuropatía periférica. La NVCD se asoció con QTc prolongado y peor control metabólico, en forma estadísticamente no significativa
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Humanos , Masculino , Feminino , Neuropatias Diabéticas/fisiopatologia , Taquicardia/fisiopatologia , Frequência CardíacaRESUMO
Recientemente el verapamil (V) ha sido considerado como el antiarrítmico más útil para el tratamiento de las taquicardias paroxísticas supraventriculares (TPSV); su principal acción electrofisiológica es bloquear la respuesta lenta de las fibras miocárdicas calcio-dependiente. Se comunica una paciente de 22 años que presentó una respuesta inesperada al V durante una TPSV consistente en una aceleración de la frecuencia cardíaca. Este efecto paradófico del V puede ser de particular relevancia clínica en pacientes con insuficiencia cardíaca o isquemia miocárdica (AU)
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Adulto , Humanos , Feminino , Taquicardia Paroxística/etiologia , Verapamil/efeitos adversos , EletrocardiografiaRESUMO
Recientemente el verapamil (V) ha sido considerado como el antiarrítmico más útil para el tratamiento de las taquicardias paroxísticas supraventriculares (TPSV); su principal acción electrofisiológica es bloquear la respuesta lenta de las fibras miocárdicas calcio-dependiente. Se comunica una paciente de 22 años que presentó una respuesta inesperada al V durante una TPSV consistente en una aceleración de la frecuencia cardíaca. Este efecto paradófico del V puede ser de particular relevancia clínica en pacientes con insuficiencia cardíaca o isquemia miocárdica
