RESUMO
The psychological consequences of living with rheumatoid arthritis (RA) are common. The objectives of this study were: (I) to investigate views of patients with RA about the provision of psychological support; (II) to study the efficacy of a person-centred cognitive behavioural therapy (CBT) self-management approach, including a health economic investigation. A mixed methods was applied: a formative qualitative interview study and a quantitative CBT intervention formed the case series feasibility study design, and a health economic investigation. The qualitative study highlighted that patients welcome emotional support. The CBT intervention from a small sample suggested that participants may have benefitted from the intervention until to the point of the follow-up. The results of the economic component need to be interpreted with caution in relation to service gaps. A broad approach in the delivery of a psychological intervention may benefit patients with long-term conditions. The practice implications are that RA patients may benefit from psychological interventions to cope better with their condition through personal intervention, and flexible appointment system. Intervention studies need to test this question in detail in the future
Las consecuencias psicológicas de vivir con artritis reumatoide (AR) son frecuentes. Los objetivos de este estudio fueron: (I) investigar las opiniones de los pacientes con AR acerca de la provisión de apoyo psicológico, (II) estudiar la eficacia de un enfoque de autogestión basado en la terapia cognitivo conductual (TCC) centrada en la persona, incluyendo una investigación económica de la salud. Se utilizaron métodos mixtos. Un estudio formativo de entrevista cualitativa y una intervención cuantitativa de TCC formaron el diseño del estudio de viabilidad de la serie de casos y una investigación económica de la salud. El estudio cualitativo destacó que los pacientes agradecen el apoyo emocional. La intervención de TCC con una pequeña muestra sugirió que los participantes podrían haberse beneficiado de la intervención hasta el seguimiento. Los resultados del componente económico deben interpretarse con precaución respecto a las carencias de los servicios. Un enfoque amplio en la prestación de una intervención psicológica puede beneficiar a los pacientes con dolencias a largo plazo. Las implicaciones prácticas son que los pacientes con AR pueden beneficiarse de intervenciones psicológicas para afrontar de mejor manera su enfermedad a través de una intervención personal y un sistema flexible de citas. Los estudios de intervención necesitan comprobar con detalle esta cuestión en el futuro