Frontoplastia endoscópica para tratamiento del envejecimiento facial / Endoscopic Frontoplasty for Treating Facial Aging

Introducción: En el concepto moderno de rejuvenecimiento facial, lo principal es conseguir un resultado natural sin marcas quirúrgicas. El lifting endoscópico fronto-témporo-orbitario es en la actualidad, el mejor método para conseguirlo. Objetivo: Determinar la efectividad de la técnica de frontoplastia endoscópica para el tratamiento del envejecimiento facial. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de una serie de 28 casos con diagnóstico de envejecimiento facial atendidos en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso en el período comprendido entre enero de 2014 hasta enero de 2017. Se estudiaron las variables de: sexo, edad, estado civil, escolaridad, raza, tiempo quirúrgico y complicaciones transoperatorias. Resultados: La edad media fue de 54,4 (40-73) años. Predominó el sexo femenino (89,3 por ciento). El nivel medio de escolaridad 61,5 por ciento, estado civil casado 52,0 por ciento. La ptosis de las cejas con presencia de arrugas frontales y glabelares fue el diagnóstico más frecuente 13; 46,4 por ciento. El tiempo quirúrgico medio fue 80,9 (40-120) minutos. No existieron complicaciones intraoperatorias, conversiones, ni reintervenciones. En 27 pacientes (96,4 por ciento) hubo permanencia de los resultados en el tiempo. Se presentaron complicaciones en 4 pacientes (14,3 por ciento). Hubo 19 pacientes atendidos de manera ambulatoria (67,9 por ciento), con estancia hospitalaria de un día (32,1 por ciento). La totalidad mostró satisfacción con los resultados obtenidos. Conclusiones: La frontoplastia endoscópica es un método poco invasivo y muy efectivo para reposicionar las cejas descendidas además tratar las arrugas frontales y glabelares(AU)

Introduction: In the modern concept of facial rejuvenation, the main thing is to achieve a natural result without surgical marks. The endoscopic fronto-temporo-orbital lifting is currently the best method to achieve this. Objective: To determine the effectiveness of the endoscopic frontoplasty technique for the treatment of facial aging. Methods: A descriptive observational study of a series of 28 cases with a diagnosis of facial aging treated at the National Center for Minimal Access Surgery in the period from January 2014 to January 2017 was carried out. The variables of: sex, age, marital status, schooling, race, surgical time and intraoperative complications. Results: The mean age was 54.4 (40-73) years. The female sex prevailed (89.3 percent). The average level of schooling 61.5 percent, married marital status 52.0 percent. Ptosis of the eyebrows with the presence of frontal and glabellar wrinkles was the most frequent diagnosis 13; 46.4 percent. The mean surgical time was 80.9 (40-120) minutes. There were no intraoperative complications, conversions, or reinterventions. In 27 patients (96.4 percent) there was permanence of the results over time. Complications occurred in 4 patients (14.3 percent). There were 19 patients treated as outpatients (67.9 percent), with a hospital stay of one day (32.1 percent). All showed satisfaction with the results obtained. Conclusions: Endoscopic foreheadoplasty is a minimally invasive and very effective method for repositioning lowered eyebrows, as well as treating frontal and glabellar wrinkles(AU)

Reconstrucción nasal compleja con colgajo frontal y nasolabial / Complex Nasal Reconstruction with Frontal and Nasolabial Flap

RESUMEN Introducción: La reconstrucción nasal con colgajo frontal es frecuente en pacientes de edad avanzada, por lo general de causa oncológica. Con frecuencia se requieren otras técnicas complementarias, cuando los defectos comprometen varias subunidades nasales. Por lo que, reconstruir la nariz en pacientes jóvenes constituye siempre un gran desafío al cirujano plástico, por su repercusión social y la baja autoestima que afecta a estos pacientes. Objetivo: Mostrar las técnicas quirúrgicas empleadas en la reconstrucción nasal de un caso complejo, en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología de Cuba. Caso clínico: Paciente masculino de 25 años de edad, con antecedentes de salud hasta sufrir un accidente por caída de una bicicleta, que ocasionó la amputación de la punta nasal y parte del ala nasal izquierda, con daño en los cartílagos alares. Conclusiones: La reconstrucción nasal con colgajo frontal y colgajo nasogeniano doblado sobre sí mismo, constituyen una adecuada herramienta quirúrgica del cirujano plástico para reconstruir defectos oncológicos y traumáticos(AU)

ABSTRACT Introduction: Nasal reconstruction with frontal flap is frequent in elderly patients, usually for oncological cause. Other complementary techniques are often required when the defects involve several nasal subunits. Therefore, nose reconstruction in young patients is always a great challenge for the plastic surgeon, due to its social repercussions and the low self-esteem affecting these patients. Objective: To show the surgical techniques used in the nasal reconstruction of a complex case, at the National Institute of Oncology and Radiobiology of Cuba. Clinical case: 25-year-old male patient, with a medical history until he suffered an accident due to a fall off a bicycle, which provoked the amputation of the nasal tip and part of the left nasal wing, with damage to the ala cartilages. Conclusions: Nasal reconstruction with frontal flap and nasolabial flap folded on itself constitute an adequate surgical tool for the plastic surgeon to reconstruct oncological and traumatic defects(AU)