Uso combinado de furosemida y salbutamol inhalados, en el tratamiento de la crisis aguda de asma bronquial / Combined use of inhaled Furosemide and Salbutamol in the treatment of the acute crisis of bronchial asthma

Fundamento: en la literatura especializada se proponen diferentes alternativas en el tratamiento de pacientes con asma, tanto en el manejo ambulatorio como en las crisis.Objetivo: evaluar el efecto de la combinación furosemida/salbutamol inhalada, sobre la permeabilidad bronquial y los parámetros clínicos, en pacientes asmáticos atendidos en el cuerpo de guardia del Policlínico Universitario “Romárico Oro Peña”.Métodos: se realizó un estudio de intervención, en 41 pacientes asmáticos en crisis, atendidos en la referida institución. Los pacientes se distribuyeron en dos grupos de 18 y 23 pacientes, a través de un muestreo aleatorio, al primero se le aplicó tratamiento con furosemida/salbutamol inhalado y al segundo con salbutamol. Las mediciones del flujo pico y parámetros clínicos se realizaron al inicio y a los 60 minutos de aplicar el medicamento.Resultados: el grupo estudio incrementa el flujo pico en 13,86 L/min, sobre el control; la media de la presión sistólica, en los pacientes de este grupo, se redujo en 1,95 mm de Hg, en relación al control; la presión diastólica (estudio) se redujo en 1,66 mm de Hg, mientras en el control se incrementó 0,43 mm de Hg; ambos grupos disminuyeron la frecuencia respiratoria y cardíaca. No se reportaron efectos adversos.Conclusiones: la adición de furosemida al salbutamol nebulizado, en el tratamiento de pacientes asmáticos en crisis, no supone una ventaja para la mejoría del flujo pico; solo los parámetros clínicos, presión arterial diastólica y sistólica, mostraron superioridad en el grupo estudio (AU)

Background: in the specialized literature there are different alternatives proposed for the treatment of patients suffering from asthma, both in the outpatient management and in the emergency.Objective: to assess the effect of the combination of the inhaled furosemide and salbutamol on the bronchial permeability and clinical parameters in asthmatic patients treated at the emergency room of “Romárico Oro” Teaching Polyclinic.Methods: an intervention study was carried out in 41 asthmatic patients in crisis, who were assisted at the mentioned institution. The patients were distributed at random into two groups of 18 and 23 patients each one. The first group received a treatment with inhaled furosemide and salbutamol and the second one was administered salbutamol. The peak flow and clinical parameters were measured at the beginning and 60 minutes after applying the medicament.Results: the study group increased the peak flow in 13,86 l/min., upper than the control group; the systolic blood pressure values in the patients of the study group were reduced in 1,95 mm Hg in relation to the control group; the diastolic blood pressure values were reduced in 1,66 mm Hg in the study group, meanwhile the control group increased this value in 0,43 mm Hg; both groups decreased their respiration and heart rate.Conclusions: adding furosemide to nebulized salbutamol in the treatment of asthmatic patients in crisis does not take for granted an advantage for the improvement of the peak flow; only the clinical parameters and systolic and diastolic blood pressure showed superiority in the study group (AU)

Alteraciones espirométricas en pacientes asmáticos del municipio Majibacoa 2009-2013 / Spirometric alterations in asthmatic patients from the municipality of Majibacoa 2009-2013

Se realizó un estudio descriptivo, con el objetivo de identificar alteraciones espirométricas en pacientes asmáticos del municipio Majibacoa, en el período comprendido desde enero del 2009 a enero del 2013. La muestra se integró por cincuenta pacientes asmáticos con más de 20 años de evolución de la enfermedad. Se les realizó previo consentimiento informado y una prueba espirométrica. Predominó el sexo femenino y las edades comprendidas entre 35 y 54 años. Prevalecieron los pacientes en la categoría de asma persistente severa. El volumen espiratorio forzado del primer segundo se comportó patológico en el mayor por ciento de los pacientes y la capacidad vital forzada mostró alteración en un menor número de pacientes. El patrón espirométrico obstructivo fue el más frecuente en los pacientes estudiados (AU)

A descriptive study was carried out aimed at identifying spirometric alterations in asthmatic patients from the municipality of Majibacoa, from January, 2009 to January, 2013. The sample included 50 asthmatic patients who had been suffering from the condition for more than 20 years. The study was performed with a previous informed consent and a spirometric test. The female sex and the 35 to 54 age group prevailed. There was a prevalence of patients with the category of severe persistent asthma. The forced expiratory volume during the first second was pathological in most of the patients and the forced vital capacity showed alteration in a smaller number of patients. The obstructive spirometric pattern was the most frequent one in the studied patients (AU)

Evolución clínica de pacientes asmáticos tratados con inmunoterapia Municipio Majibacoa 2008-2013 / Clinical Evolution of Asthmatic Patients Treated with Immunotherapy Majibacoa Municipality 2008-2013

Se realizó un estudio cuasi-experimental de corte longitudinal en 50 pacientes asmáticos con edades entre 5 y 54 años, atendidos en el Servicio de Alergología del municipio Majibacoa de la provincia de Las Tunas; con el objetivo de determinar la evolución clínica con inmunoterapia, en el período de enero 2008 a febrero de 2013. A los pacientes se les administró inmunoterapia específica de ácaros con extractos estandarizados, durante tres años o más de forma subcutánea. El asma bronquial predominó en el sexo femenino y en las edades comprendidas entre 5 y 14 años. Los antecedentes de atopia familiar fueron referidos por el mayor por ciento de los pacientes analizados. Según severidad de la enfermedad, antes del tratamiento prevalecieron los pacientes en la categoría persistente moderada. Se observó mejoría de los síntomas del asma en una elevada proporción de casos (AU)

A longitudinal and quasi-experimental study was carried out in 50 asthmatic patients between 5 and 54 years old assisted in the allergy medical service of Majibacoa municipality of Las Tunas province, with the objective of determining the patients clinical evolution with immunotherapy from January, 2008 to February, 2013. Specific immunotherapy of acarus with standardized extracts was administered subcutaneously to the patients during three years or more. The bronchial asthma prevailed in female patients and in the ages from 5 to 14 years old. Family antecedents of atopy were referred by the highest percentage of the patients. According to the severity of the illness before the treatment, the patients in the moderate persistent category prevailed. Improvement of the patients health with the symptoms of asthma was observed in a high proportion of cases (AU)

Eficacia diagnóstica de la prueba cutánea de Prick con extractos alergénicos de ácaros en pacientes asmáticos / Diagnostic effectiveness of the Prick cutaneous test with allergenic extracts of mites in asthmatic patients

Fundamento: El diagnóstico de las enfermedades alérgicas está basado fundamentalmente en la historia clínica y es facilitado por pruebas diagnósticas diseñadas al efecto, diferentes métodos son utilizados, dentro de estos las llamadas pruebas cutáneas de lectura inmediata, una de ellas la prueba por punción cutánea o Prick Test. Objetivo: Evaluar la validez y seguridad del Prick Test con extracto de ácaros en pacientes asmáticos. Método: Se realizó un ensayo clínico diagnóstico, controlado, aleatorizado, se trabajó con una muestra constituida por cien pacientes con antecedentes de Asma Bronquial diagnosticada en algún momento de sus vidas, y cien voluntarios sanos que conformaron el grupo control. Resultados: El predominio del Asma Bronquial en el sexo femenino y en edades comprendidas entre 15 y 38 años. La Rinitis alérgica fue la enfermedad que con más frecuencia se asoció al asma. El Dermatophagoides pteronyssinus fue el ácaro de mayor prevalencia y diámetro del habón en Prick Test. Conclusiones: La prueba cutánea de Prick con extractos de ácaros resultó eficaz en pacientes con Asma Bronquial (AU)

Background: The diagnosis of the allergic disease is based fundamentally on the clinical history and it is facilitated by diagnostic tests designed to the effect, different methods are used, inside these the named cutaneous tests of immediate reading, one of them, the test for cutaneous puncture or Prick Test Objective: To evaluate the validity and security of Prick Test with extract of mites in asthmatic patients. Method: A diagnostic controlled, randomized clinical assay was performed, the sample was constituted by 100 patients with antecedents of Bronchial Asthma diagnosed in any moment of their lives that came to the Allergology consultation at the "Manuel Ascunce Domenech" Provincial University Hospital of Camagüey city from September 2006 to July 2007, and 100 healthy volunteers that conformed the control group; to everyone were carried out, previous informed consent, duplicate cutaneous tests with allergenic extracts of Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides siboney and Blomia tropicalis produced in the Biopreparation National Center, to a concentration of 20 000 UB / ml. Results: The prevalence of the Bronchial Asthma in the feminine sex and in ages between 15 and 38 years. Allergic Rinitis was the disease associated to asthma with more frequency. Dermatophagoides pteronyssinus was the mite of higher prevalence and whelk diameter in Prick Test. Conclusions: The Prick cutaneous test with mite extracts was effective in patients with Bronchial Asthma (AU)

Eficacia diagnóstica de la prueba cutánea de Prick con extractos alergénicos de ácaros en pacientes asmáticos / Diagnostic effectiveness of the Prick cutaneous test with allergenic extracts of mites in asthmatic patients

Fundamento: El diagnóstico de las enfermedades alérgicas está basado fundamentalmente en la historia clínica y es facilitado por pruebas diagnósticas diseñadas al efecto, diferentes métodos son utilizados, dentro de estos las llamadas pruebas cutáneas de lectura inmediata, una de ellas la prueba por punción cutánea o Prick Test. Objetivo: Evaluar la validez y seguridad del Prick Test con extracto de ácaros en pacientes asmáticos. Método: Se realizó un ensayo clínico diagnóstico, controlado, aleatorizado, se trabajó con una muestra constituida por cien pacientes con antecedentes de Asma Bronquial diagnosticada en algún momento de sus vidas, y cien voluntarios sanos que conformaron el grupo control. Resultados: El predominio del Asma Bronquial en el sexo femenino y en edades comprendidas entre 15 y 38 años. La Rinitis alérgica fue la enfermedad que con más frecuencia se asoció al asma. El Dermatophagoides pteronyssinus fue el ácaro de mayor prevalencia y diámetro del habón en Prick Test. Conclusiones: La prueba cutánea de Prick con extractos de ácaros resultó eficaz en pacientes con Asma Bronquial.

Background: The diagnosis of the allergic disease is based fundamentally on the clinical history and it is facilitated by diagnostic tests designed to the effect, different methods are used, inside these the named cutaneous tests of immediate reading, one of them, the test for cutaneous puncture or Prick Test Objective: To evaluate the validity and security of Prick Test with extract of mites in asthmatic patients. Method: A diagnostic controlled, randomized clinical assay was performed, the sample was constituted by 100 patients with antecedents of Bronchial Asthma diagnosed in any moment of their lives that came to the Allergology consultation at the "Manuel Ascunce Domenech" Provincial University Hospital of Camagüey city from September 2006 to July 2007, and 100 healthy volunteers that conformed the control group; to everyone were carried out, previous informed consent, duplicate cutaneous tests with allergenic extracts of Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides siboney and Blomia tropicalis produced in the Biopreparation National Center, to a concentration of 20 000 UB / ml. Results: The prevalence of the Bronchial Asthma in the feminine sex and in ages between 15 and 38 years. Allergic Rinitis was the disease associated to asthma with more frequency. Dermatophagoides pteronyssinus was the mite of higher prevalence and whelk diameter in Prick Test. Conclusions: The Prick cutaneous test with mite extracts was effective in patients with Bronchial Asthma.