Análisis de relevancia clínica aplicado a 3métodos de reducción de peso en pacientes con sobrepeso u obesidad seguidos durante un año / Analysis of clinical relevance applied to 3methods of reducing weight in overweight or obesity followed-up for one year

Objetivo: Analizar el efecto de la utilización/implementación de 3métodos para reducir peso en pacientes con sobrepeso u obesidad, durante un año de seguimiento. Material y métodos: El diseño corresponde a un ensayo clínico, aleatorizado y controlado, doble ciego, con 3brazos y 12 meses de seguimiento. Los pacientes se aleatorizaron en 3grupos de intervención: intervención motivacional de obesidad con enfermera entrenada previamente en intervención motivacional por psicólogos expertos (G1; n=60); intervención en consulta de menor intensidad, sin grupo motivacional, con apoyo de plataforma digital (G2; n=61) y un tercer grupo que recibía recomendación de perder peso y seguimiento en consulta de Atención Primaria (G3; n=59). Se midieron las variables antropométricas (peso, talla y perímetro de cintura abdominal) y se consideró como principal medida de la efectividad del tratamiento el porcentaje de pacientes que lograron al año reducir su peso ≥5%. Resultados: Todos los grupos disminuyeron significativamente el peso al final del estudio. Fue más intensa la disminución en el G1 (−5,6kg), seguido del G2 (−4,3kg) y del G3 (−1,7kg); media en su conjunto: −3,9kg. Los indicadores de relevancia clínica fueron en el G1/G3: riesgo relativo (RR): 4,99 (IC 95%: 2,71 a 9,18); reducción relativa del riesgo (RRR): 399,1% (de 171,3 a 818,0); reducción absoluta del riesgo (RAR): 65,3% (de 51,5 a 79,1) y NNT: 2 (de 2 a 2). En los grupos G2/G3: RR: 3,01 (de 1,57 a 5,76); RRR: 200,5% (de 57,0 a 475,5); RAR: 32,8% (de 16,9 a 48,7) y NNT: 4 (de 3 a 6). En los grupos G1/G2: RR: 1,66 (de 1,25 a 2,20); RRR: 66,1% (de 25,3 a 120,1); RAR: 32,5% (de 16,6 a 48,4) y NNT: 4 (de 3 a 7). Conclusiones: Los 3grupos consiguieron reducir el peso, si bien el grupo con intervención motivacional alcanzó la mayor disminución y los indicadores de relevancia clínica más favorables (AU)

Objective: To analyse the effect of the use/implementation of 3methods to reduce weight in overweight or obese patients during one year of follow up. Material and methods: The design corresponds to a double-blind, randomised, controlled clinical trial with 3arms, and 12 months of follow-up. Patients were randomised into 3intervention groups: obesity motivational intervention, with a nurse previously trained in motivational intervention by expert psychologists (G1; n=60); lower intensity consultation, non-motivational group, with digital platform support (G2; N=61), and a third group that received recommendations for weight loss and follow-up in Primary Care Clinic (G3; n=59). Anthropometric variables (weight, height, and abdominal-waist circumference) were measured, and the percentage of patients who managed to reduce their weight ≥5% was considered as the main measurement of treatment effectiveness. Results: All groups significantly decreased body weight at the end of the study, with a reduction in G1 (−5.6kg) followed by G2 (−4.3kg), and G3 (−1.7kg), with an overall mean: −3.9kg. The indicators of clinical relevance were in G1/G3: relative risk (RR): 4.99 (95% CI: from 2.71 to 9.18); relative risk reduction (RRR): 399.1% (171.3 to 818.0); Absolute risk reduction (RAR): 65.3% (from 51.5 to 79.1) and NNT: 2 (from 2 to 2). In the G2/G3 groups: RR: 3.01 (from 1.57 to 5.76); RRR: 200.5% (from 57.0 to 475.5); RAR: 32.8% (from 16.9 to 48.7) and NNT: 4 (from 3 to 6). In the G1/G2 groups: RR: 1.66 (from 1.25 to 2.20); RRR: 66.1% (from 25.3 to 120.1); RAR: 32.5% (from 16.6 to 48.4) and NNT: 4 (from 3 to 7). Conclusions: All 3groups were able to reduce weight. Although the group with motivational intervention achieved the greatest decrease, as well as the most favourable clinical relevance indicators (AU)

Aplicación de un programa de entrenamiento de fuerza en futbolistas jóvenes / Implementation of a resistance training on young football players

El objetivo de este estudio, es comprobar el efecto de un programa de 20 sesiones de entrenamiento específico de fuerza en futbolistas jóvenes. Participaron 38 sujetos en el estudio, divididos en un grupo experimental (GE) y un grupo control (GC). Al GE se le administró un entrenamiento de fútbol y un trabajo específico de fuerza; mientras el GC sólo efectuó práctica de fútbol. Ambos fueron evaluados al inicio y al final del programa, con el objetivo de conocer su fuerza dinámica máxima en los flexores y extensores de la rodilla; su masa muscular en las extremidades inferiores; el porcentaje de grasa; y, por último, la velocidad en las pruebas de 10 y 20 metros. Únicamente el GE mejora de forma muy significativa la fuerza dinámica máxima (p<0,01). No se encuentran diferencias en la masa muscular, ni en la velocidad. El GE y el GC incrementan el porcentaje de grasa corporal (AU)

The aim of this study is to check the effect of a specific training strength program on young footballers. 38 players took place in the study; they were divided into an experimental group (EG) and a control group (CG). The EG added a specific strength work to their football workout, whereas the CG just practised football. Both of them were assessed at the beginning and at the end of the program to know their maximum dynamic strength in their flexor and extensor muscles of their knees; their muscle mass in their lower extremities; their body mass and fat percentage; and their speed in the 10 and 20 metres trials. Just the EG improves remarkably their maximum dynamic strength … No differences in their muscle mass or in their movement strength are found. The EG and the CG increase their MBRate and their body fat (AU)

Prevalencia y detección de los trastornos depresivos en atención primaria / Prevalence and detection of depressive disorders in primary care

Objetivo. Estudiar la prevalencia de depresión en atención primaria (AP) y la detección de los trastornos depresivos por el médico de AP, así como los factores que influyen en ella. Diseño. Estudio transversal, descriptivo. Emplazamiento. Centro de Asistencia Primaria Gavà II (Barcelona). Participantes. Se seleccionaron de manera aleatoria 400 personas de 18-65 años que acudieron según cita previa a consulta con su médico de AP. Mediciones principales. Se administró un cuestionario sociodemográfico, el test de cribado de depresión de Beck (BDI) y se revisaron los datos clínicos de su historia. Además a una submuestra de 40 personas se les pasó la entrevista diagnóstica MINI. Se estimó el punto de corte óptimo para el BDI respecto la MINI. Resultados. Se seleccionó el punto de corte 20/21 de depresión del BDI, con sensibilidad del 86,7 por ciento y especificidad del 92 por ciento, utilizando como referencia el resultado de la entrevista MINI. La prevalencia corregida del trastorno depresivo en AP es de un 20,2 por ciento; un 8,1 por ciento en varones y el 26,8 por ciento en mujeres (odds ratio [OR] = 4,15; p < 0,01). El médico detecta sintomatología depresiva en un 55,7 por ciento de los probables casos de depresión. Las personas con BDI 21 visitan más a su médico de AP y han presentado más acontecimientos vitales estresantes que las que puntúan BDI 20. Conclusiones. Existe una elevada prevalencia de depresión en AP. Permanece infradiagnosticado un 44,3 por ciento de las personas con probable trastorno depresivo (sobre todo mujeres, viudos, jubilados, los que han presentado acontecimientos vitales estresantes y los individuos más frecuentadores) (AU)