Patrones de consumo de alcohol en trabajadores de la termoeléctrica "Antonio Guiteras" de Matanzas

Introducción: El enfrentamiento a los problemas relacionados con el alcohol se puede desarrollar desde múltiples contextos, incluidos los relacionados con la atención a trabajadores en instituciones de generación de energía. Para esto es primordial el diagnóstico de los patrones de consumo, como vía para el desarrollo efectivo de los procesos de intervención. Objetivo: Examinar las características del consumo de alcohol en trabajadores de la termoeléctrica "Antonio Guiteras" de Matanzas. Métodos: Investigación descriptiva, entre septiembre de 2018 y agosto de 2019, en una muestra de 126 trabajadores. Se analizaron los patrones de consumo, los niveles de conocimientos, actitudes afines con la ingestión de bebidas alcohólicas y su relación con algunas variables sociodemográficas. Se aplicó un cuestionario de identificación de los trastornos debidos al consumo de alcohol, así como un cuestionario para la exploración de los conocimientos y las actitudes acerca de dicha ingestión. Resultados: Predominaron los patrones de consumo de bajo riesgo. Los patrones de consumo de riesgo se asociaron al sexo masculino, las personas menores de 40 años y el estado conyugal soltero. Se apreciaron altos niveles de conocimientos sobre la peligrosidad de la ingestión de bebidas alcohólicas y la presencia de actitudes beneficiosas hacia estas. Conclusiones: Los resultados acerca del consumo de alcohol son favorables, pero obligan al desarrollo de nuevas líneas de investigación para el enfrentamiento a las adicciones desde la psicología laboral y de las organizaciones, con técnicas, herramientas y esquemas de intervención propios de la atención primaria de salud o de la psicología de la salud.

Introduction: Coping with alcohol-related problems can be developed from multiple contexts, including those related to care for workers in power generation institutions. Thus, the diagnosis of consumption patterns is essential, as a way for the effective development of intervention processes. Objective: To examine the characteristics of alcohol consumption in workers of Antonio Guiteras thermoelectric plant in Matanzas. Methods: A descriptive research, from September 2018 and August 2019, was carried out in a sample of 126 workers. Consumption patterns, levels of knowledge, attitudes related to the ingestion of alcoholic beverages and their relationship with some sociodemographic variables were analyzed. A questionnaire for the identification of disorders due to alcohol consumption was applied, as well as a questionnaire for the exploration of knowledge and attitudes about said ingestion. Results: Low-risk consumption patterns predominated. Risky consumption patterns were associated with male sex, people under 40 years of age, and single marital status. High levels of knowledge about the danger of drinking alcoholic beverages and the presence of beneficial attitudes towards them were observed. Conclusions: The results regarding alcohol consumption are favorable, but new lines of research are required to confront addictions from occupational and organizational psychology, with techniques, tools and intervention schemes typical of primary care for health or health psychology.

The Risk Perception COVID-19 Scale (RP-COVID19-S): Initial Validation and Its Relationship with Gender and Age in a Cuban Population Sample.

BACKGROUND: Risk perception about COVID-19 constitutes an important variable contributing to promotion of personal protection practices. The aims of this study were to exploring the factorial structure of the risk perception COVID-19 scale (RP-COVID19-S) in a sample of Cuban adults and to identify its relationship with variables such as gender and age. METHODS: A cross-sectional web-based survey design was conducted. The sample comprised 394 Cuban participants. Categorical Principal Component Analysis (CATPCA) was used to explore internal factorial structure of the scale. Logistic regression was modeling to identify variables independently associated with RP about COVID-19. RESULTS: CATPCA allowed identifying a three-dimensional factorial structure into the scale: knowledge and beliefs, emotional reactions and behavioral dissonance, and motivations for change. The odds of a woman with middle RP compared to low RP was 2.17 times more than for a man. Also, the odds of a woman with high knowledge and beliefs compared to low knowledge and beliefs were 1.96 times more than for a man. The odds of a person in older group, with middle risk perception compared with low level, was 5.0 (global risk perception), 3.33 (knowledge and beliefs), and 3.13 (emotional reactions and behavioral dissonance) times more than for a person in younger group, respectively. CONCLUSION: The Risk Perception to COVD-19 Scale (RP-COVID-19-S) showed satisfactory psychometric properties to evaluated risk perception related to COVID-19 in Cuban population sample. Middle level of global risk perception was found in the sample. High level of risk perception about COVID-19 was found on participants older than 42 years old and in woman.

Acciones educativas de la familia con el escolar durante el confinamiento por la COVID-19 / Family educational actions with schoolers during COVID-19 confinement

Introducción: El confinamiento por la COVID-19 ha generado un desafío en la crianza de los escolares. Objetivo: Examinar el desempeño de acciones educativas de la familia con el escolar durante el confinamiento por la COVID-19. Métodos: Investigación descriptiva, muestreo no probabilístico,112 familias. que cumplían aislamiento social en la comunidad Ramón López Peña, San Cristóbal, Artemisa en 2020. Instrumento utilizado: Escala de acciones educativas de la familia con el escolar durante el confinamiento por la COVID-19, construida y validada por los investigadores con alfa de Cronbach= 0,970). Resultados: Las acciones educativas: cumplir los horarios de alimentación y sueño (70,6 por ciento), distribuir los roles en el cuidado del menor (70,6 por ciento), apoyo emocional (70,6 por ciento), apoyar con las teleclases (70,6 por ciento), siempre se realizaron por las familias con desempeño favorable. Las acciones: ayudar a recuperarse de una emoción negativa (72,7 por ciento), alejar al escolar de las preocupaciones y tensiones del hogar (72,7 por ciento), explicar si no entiende los contenidos o buscar ayuda (72,7 por ciento), casi nunca fueron realizadas por las familias con desempeño desfavorable. Conclusiones: La mayoría de las familias presentaron desempeño favorable de acciones educativas. La dimensión Cuidados del menor fue la mejor expresada. Enseñar al escolar las medidas higiénicas de protección; brindar información a los escolares sobre cómo protegerse; enseñar y practicar formas de saludar y de mantenerse conectados con seres queridos y amigos, fueron las acciones educativas más realizadas por ambos grupos de familia. La complejidad del aprendizaje en casa y el manejo afectivo del niño requieren especial atención(AU)

Introduction: COVID-19 confinement has created a challenge in raising schoolers. Objective: Examine the performance of educational actions of the family with the school during the confinement by COVID-19. Methods: Descriptive research, non-probabilistic sampling, 112 families who complied with social isolation in Ramón López Peña community, San Cristobal, Artemisa province in 2020. Instrument used: Scale of educational actions of the family with school children during confinement by COVID-19, built and validated by researchers with Cronbach´s alpha = 0.970. Results: Educational actions as meeting food and sleep schedules (70.6 percent), distributing roles in child care (70.6 percent), emotional support (70.6 percent), supporting with teleclasses (70.6 percent) were always carried out by families with favorable performance. Actions like helping to recover from negative emotions (72.7 percent), keeping the schooler away from household concerns and tensions (72.7 percent), explaining whether they don't understand the contents or looking for help (72.7 percent) were almost never made by families with unfavorable performance. Conclusions: Most families had a favorable performance in educational actions. The Child Care dimension was the best performed one. Teaching the schoolchildren the hygienic protective measures, provide information to schoolchildren on how to protect themselves, teaching and practicing ways to greet and stay connected with loved ones and friends were the most performed educational actions by both family groups. The complexity of home learning and the child's affective management require special attention(AU)

Falta de rigor científico de dos investigaciones de series de casos sobre diplomáticos estadounidenses en La Habana / Lack of scientific consistency in two investigations of case series of United States diplomats in Havana

Introducción: Con el propósito de justificar la decisión diplomática de los Estados Unidos, se publicaron dos artículos científicos en revistas médicas que intentan sostener la idea de que en La Habana hubo un ataque dirigido a personal de la embajada estadounidense. Objetivo: Demostrar la falta de rigor científico en dos investigaciones de series de casos no independientes sobre los síntomas de salud de diplomáticos de los Estados Unidos en La Habana. Método: Se realiza un análisis documental de dos publicaciones de series de casos. Se evalúan hipótesis diagnósticas. Resultados: Existe superposición amplia entre las dos series en cuanto a pacientes compartidos y en contraste se presentan algunas diferencias en los datos clínicos que superan lo esperado. Conclusiones: En ambas publicaciones se desaprovecha la riqueza semiográfica de síntomas y la información psicosocial. Se enfatiza más en argumentos asociados al fetichismo de la tecnología expresado en la interpretación de hallazgos inespecíficos. El análisis de datos clínicos permitió ver que se trata de un grupo heterogéneo de personas cuyas quejas de salud han sido reunidas por la interacción de otros factores psicosociales contextuales(AU)

Introduction: In order to justify the diplomatic decision of the United States, two scientific articles were published in medical journals that attempt to support the idea that, in Havana, there was an attack aimed at US embassy personnel. Objective: To prove the lack of scientific consistency in two investigations of non-independent case series on the health symptoms of United States diplomats in Havana. Method: A documentary analysis of two publications of case series is carried out. Diagnostic hypotheses are evaluated. Results: There is wide overlap between the two series in terms of shared patients and in contrast there are some differences in the clinical data that exceed what was expected. Conclusions: In both publications the semiographic wealth of symptoms and psychosocial information are wasted. More emphasis is placed on arguments associated with the fetishism of technology expressed in the interpretation of nonspecific findings. The analysis of clinical data allowed us to see that it is a heterogeneous group of people whose health complaints have been brought together by the interaction of other contextual psychosocial factors(AU)

Mental health stigma and professional help-seeking attitudes a comparison between Cuba and Germany.

Globally the burden due to mental disorders is continuously increasing. Still, professional help-seeking behavior is not fully understood. To conceive cultural determinants of help-seeking is crucial to reduce personal and social costs of (untreated) mental disorders. The current study investigates mental health stigma and help-seeking attitudes in a Cuban (n = 195) and a German (n = 165) sample. In a questionnaire survey we asked for attitudes towards mental illness and professional help-seeking in the general Cuban and German populations. The cultural context was associated with mental health stigma and professional help-seeking attitudes. Interestingly, Cuban participants reported stronger mental health stigma and more willingness to seek help. In multiple hierarchical regression analyses, community attitudes towards the mentally ill significantly predicted help-seeking attitudes, especially in the Cuban sample. Only in the German sample, more negative individual beliefs about mental illness predicted more self-stigma on help-seeking. Beyond that, cultural context moderated the association between mental health stigma and help-seeking attitudes with a stronger association between the measures in the German sample. However, gender did not predict help-seeking attitudes and self-stigma on help-seeking and no interactions between community attitudes, cultural context, and gender were found in the prediction of help-seeking attitudes. Similarities and differences between the samples are discussed in the light of the cultural contexts and peculiarities of the current samples. Concluding, implications of the current findings are reviewed.

Learning about mental healthcare in today's Cuba: An interview with the president of the Cuban society of psychology.

PURPOSE: Little is known about Cuba's mental healthcare system. We present background information and an interview with the President of the Cuban Society of Psychology to learn about current mental healthcare in today's Cuba. CONCLUSIONS: Mental and medical healthcare are free and fully integrated. Early diagnosis and intervention is standard as each patient is known by their community doctor/nurse team from infancy through old age and by yearly home visits. PRACTICE IMPLICATIONS: Free and integrated medical and mental healthcare facilitates early detection and intervention. Individuals in Cuba are assisted in maintaining job and schooling during treatment. Therapy is multimodal and eclectic.

Posttraumatic growth indicators in Brazilian and Pakistani samples / Indicadores de crecimiento postraumático en una muestra brasileña y pakistaní / Indicadores de crescimento pós-traumático em amostra brasileira e paquistanesa

We investigated indicators of posttraumatic growth (PTG) in victims of disasters. Six hypotheses were tested: the symptoms of re-experiencing and avoidance, typical of posttraumatic stress disorder (PTSD), would be positive predictors of PTG (h1); the Pakistanis would have lower PTG rates when compared to Brazilians (h2); higher number of traumatic events (h3), bombings and terrorism (h4) and pathological personality traits (h5) would be negative predictors of PTG; and the religiosity factor would be a positive indicator of PTG (h6). Participants included 202 subjects, 64.9% male with age ranges between 18 and 66 years (M = 28.07; SD = 8.82). Instruments used included the Posttraumatic Growth Inventory, the PTSD Checklist for DSM-5 and the Clinical Dimensional Personality Inventory-Screening. All hypotheses were partially corroborated. We discuss the implications of the transposition of Western evaluation methods and the posttraumatic perspective to Non-Western contexts.

Investigou-se indicadores de crescimento pós-traumático (CPT) em vítimas de desastres por meio de seis hipóteses: os sintomas de reexperimentação e evitação, típicos do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), seriam preditores positivos de CPT (h1); os paquistaneses teriam menores taxas de CPT quando comparados a brasileiros (h2), maior número de eventos traumáticos (h3), bombardeios e terrorismo (h4) e traços patológicos de personalidade (h5) seriam preditores negativos de CPT e o fator religiosidade seria um indicador positivo do CPT (h6). Participaram do estudo 202 indivíduos, 64,9% homens com idades entre 18 e 66 anos (M = 28,07; DP = 8,82). Os instrumentos utilizados incluíram o Inventário de Crescimento Pós-Traumático, o PTSD Checklist for DSM-5 e o Inventário Dimensional Clínico da Personalidade-Versão Triagem. As hipóteses foram parcialmente corroboradas. Se discute a transposição de métodos de avaliação ocidentais e perspectiva pós-traumática para contextos orientais.

Se han investigado indicadores de crecimiento postraumático (CPT) en víctimas de desastres a través de seis hipótesis: los síntomas de re experimentación y evitación, típicos del trastorno de estrés postraumático (TEPT), serían predictores positivos de CPT (h1); los paquistaníes tendrían menores tasas de CPT cuando comparados a brasileños (h2), mayor número de eventos traumáticos (h3), bombardeos y terrorismo (h4) y rasgos patológicos de personalidad (h5) serían predictores negativos de CPT y el factor religiosidad sería un indicador positivo del CPT (h6). Participaron 202 individuos, 64,9% hombres con edades entre 18 y 66 años (M = 28,07, DP = 8,82). Los instrumentos utilizados incluyeron el Inventario de Crecimiento Post-traumático, la lista de verificación del PTSD para el Checklist for DSM-5 y el Inventario Dimensional Clínico de la Personalidad - Versión EvaluaciónTriage. Las hipótesis fueron parcialmente corroboradas. Se discute la transposición de métodos de evaluación occidentales y perspectiva post-traumática para contextos orientales.

Bienestar psicológico en cuidadores de pacientes con enfermedad oncológica / Psychological well-being in caregivers of patients with oncological disease

Introducción: La psicología otorga una gran relevancia a los estudios relacionados con el bienestar psicológico y la atención clínica de los cuidadores informales primarios, por constituir un grupo vulnerable a sufrir afectaciones físicas y psicológicas. Objetivo: Caracterizar el bienestar psicológico en cuidadores informales primarios de pacientes con cáncer de cabeza y cuello. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo-correlacional, con una metodología mixta. La muestra estuvo conformada por 100 cuidadores informales primarios de pacientes con cáncer de cabeza y cuello, hospitalizados en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología de La Habana, desde diciembre de 2016 a marzo de 2017, los que cumplieron con los criterios de inclusión. Para la recolección de información se aplicó la entrevista a sujetos tipos y como instrumento la Escala de Bienestar Psicológico para Adultos (BIEPS-A). Se solicitó el consentimiento informado para la participación de los cuidadores. Resultados: Los resultados revelaron bajos niveles de bienestar psicológico, siendo la autonomía la dimensión más deteriorada en los cuidadores del estudio; se evidenció una interacción inversamente proporcional, entre esta dimensión y el vínculo emocional con el paciente. Conclusiones: El bienestar psicológico de los cuidadores disminuye debido a las afectaciones en su salud física y psíquica, por las limitaciones a las que están sujeto en el contexto personal y laboral y por el predominio de estados emocionales negativos. Sus expresiones positivas solo están relacionadas con los motivos que los movilizaron a asumir el rol de cuidador, a la experticia adquirida durante el cuidado y la posibilidad de acompañar al familiar durante la enfermedad y el tratamiento(AU)

Introduction: Psychology gives great importance to the studies related to psychological well-being, and the clinical care of primary informal caregivers, as they constitute a group vulnerable to suffer physical and psychological effects. Objective: To characterize the psychological well-being in primary informal caregivers of patients with head and neck cancer. Methods: A descriptive-correlational study, with a mixed methodology was carried out. The sample consisted of 100 primary informal caregivers of patients with head and neck cancer hospitalized in the National Institute of Oncology and Radiobiology of Havana, from December 2016 to March 2017, who met the inclusion criteria. For the collection of information it was applied the interview with subject types and as instrument the Scale of Psychological well-being for Adults (BIEPS-A). Informed consent was requested for caregiver's participation. Results: The results revealed low levels of psychological well-being, being autonomy the most deteriorated dimension in caregivers of the study and it was evidenced an inversely proportional interaction between this dimension and the emotional bond with the patient. Conclusions: The psychological well-being of carers decreases due to the damages to their physical and mental health caused by the limitations to which they are subject in the personal and work context and due to the predominance of negative emotional states. Their positive expressions are only related to reasons that moved them to assume the role of caregiver, to the expertise gained during the care and to the possibility to accompany their relative during the illness and treatment(AU)

Autocuidado en mujeres de mediana edad con obesidad / Self-care in middle-aged women with obesity

RESUMEN Introducción: El énfasis del autocuidado recae en la responsabilidad de la persona sobre su propia salud y enfermedad. Los cuidados brindados a si mismo desde el punto de vista físico, psicológico y social resultan pertinentes ante la prevalencia creciente de enfermedades crónicas no transmisibles como la obesidad, que va más allá de una cuestión estética y ocasiona graves consecuencias para la salud. Objetivo: Caracterizar la dimensión física, psicológica y social del autocuidado en mujeres de mediana edad con obesidad que se atienden en el Instituto Nacional de Endocrinología. Métodos: Se realizó un estudio exploratorio-descriptivo con una metodología cualitativa, haciendo uso del método de estudio de casos múltiples y la integración de diferentes técnicas. Se realizó un análisis de contenido que permitió identificar regularidades y rupturas entre los casos de estudio. Fueron considerados y aplicados los aspectos éticos. Resultados: Se encontró que el conocimiento de la enfermedad, la ausencia de hábitos nocivos y el buen control de la salud, fueron los aspectos del autocuidado físico más promovidos. Se mostró un pobre desarrollo del autocuidado psicológico mediante un afrontamiento pasivo de la enfermedad, emociones negativas e insatisfacción con la imagen corporal que afectaba la esfera autovalorativa, junto a una escasa proyección futura. El autocuidado social se vio favorecido por la red de apoyo familiar y las actividades en el tiempo libre. Conclusiones: Las dimensiones física y social del autocuidado son las más atendidas por las mujeres, en cambio, la psicológica es la de mayor vulnerabilidad(AU)

ABSTRACT Introduction: The emphasis of self-care lies in the responsibility of each person on their own health and diseases. The self-care given from the physical, psychological and social perspectives are relevant in view of the increasing prevalence of chronic non-communicable diseases such as obesity, which goes beyond an aesthetic issue and causes serious health consequences. Objective: To characterize the physical, psychological and social dimensions of self-care in middle-aged women with obesity, that are treated in the National Institute of Endocrinology. Methods: It was carried out a descriptive exploratory study with a qualitative methodology by using the method of multiple case studies and the integration of different techniques. It was conducted an analysis of content that made possible to identify regularities and ruptures between the cases of study. The ethical aspects were considered and applied. Results: It was found that the knowledge of this disease, the absence of harmful habits and the good control of health were the most promoted physical aspects of self-care. It was shown a poor development of psychological self-care through a passive coping with the disease, negative emotions and dissatisfaction with the body image that affected the self-evaluative area, along together to a short future projection. The social self-care was favoured by a family support network and activities in the spare time. Conclusions: The physical and social dimensions of self-care are the most cared by women; on the other hand, the psychological dimension is of greater vulnerability(AU)

Causal attribution for mental illness in Cuba: A thematic analysis.

Explanatory models (EMs) for illness are highly relevant for patients, and they are also important for clinical diagnoses and treatment. EMs serve to capture patients' personal illness narratives and can help reveal how culture influences these narratives. While much research has aimed to understand EMs in the Western hemisphere, less research has been done on other cultures. Therefore, we investigated local causal attributions for mental illness in Cuba because of its particular history and political system. Although Cuban culture shares many values with Latin American cultures because of Spanish colonization, it is unique because of its socialist political and economic context, which might influence causal attributions. Thus, we developed a qualitative interview outline based on the Clinical Ethnographic Interview and administered interviews to 14 psychiatric patients in Havana. We conducted a thematic analysis to identify repeated patterns of meaning. Six patterns of causal attribution for mental illness were identified: (1) Personal shortcomings, (2) Family influences, (3) Excessive demands, (4) Cultural, economic, and political environment in Cuba, (5) Physical causes, and (6) Symptom-related explanations. In our sample, we found general and Cuba-specific patterns of causal attributions, whereby the Cuba-specific themes mainly locate the causes of mental illness outside the individual. These findings might be related to Cubans' socio-centric personal orientation, the cultural value of familismo and common daily experiences within socialist Cuban society. We discuss how the findings may be related to social stigma and help-seeking behavior.

Carga en cuidadores informales primarios de personas adultas con enfermedades neurológicas crónicas / Burden in primary informal caregivers of adults with chronic neurological diseases

RESUMEN Introducción: Aunque el envejecimiento de las poblaciones humanas es un fenómeno universal, en Cuba los cambios demográficos son significativos. El incremento de la esperanza de vida y el desarrollo de enfermedades neurológicas crónicas aumentan el número de cuidadores informales primarios. Objetivos: Caracterizar la carga en cuidadores informales primarios de personas con enfermedades neurológicas crónicas de expresión clínica en el adulto. Método: Se trata de un estudio descriptivo, correlacional, transversal y no experimental, concebido desde una metodología mixta. La muestra quedó conformada por 19 cuidadores informales primarios con una edad aproximada de 46 años, se le aplicaron técnicas como la entrevista inicial de caracterización del cuidador y de la persona a quien cuida, la entrevista semiestructurada y la Escala de carga del cuidador de Zarit. Para el análisis de los resultados se utilizó el análisis de contenido, la triangulación metodológica y la estadística descriptiva e inferencial. Resultados: Se identificó una tendencia a percibir carga en el proceso de cuidado debido a la presencia de estresores como: el validismo disminuido del enfermo; la modificación de la actividad laboral; los años de duración de la enfermedad; las horas diarias dedicadas al cuidado; la multiplicidad de roles paralelos al de cuidador y las múltiples tareas de cuidado. Conclusiones: Se concluye, que los resultados del proceso de cuidado asociados a la carga se expresan como tendencia en: la disminución del tiempo libre de los cuidadores, el deterioro de su salud psíquica, estados emocionales negativos y un aumento de sus responsabilidades, siendo el impacto del cuidado la dimensión más significativa.

ABSTRACT Introduction: Although human population's aging is a global phenomenon, in Cuba the demographic changes are significant. The increase of the life expectancy and the development of chronic neurological diseases rise the number of primary informal caregivers. Objective: The aim of this paper was to characterize the burden in primary informal caregivers of people with chronic neurological diseases that have clinical expression in adults. Methods: Descriptive, correlational, transversal and non-experimental study that was conceived from a mixed methodology. The sample was formed of 19 primary informal caregivers with an average age of 46 years, and some techniques were used with them such as the Initial interview for characterizing the caregiver and the person they care, the semi-structured interview and the Zarit´s Burden Scale. For the analysis of the results, content analysis, methodological triangulation and descriptive and inferential statistics were used. Results: It was possible to identify a trend to perceive burden in the care process due to the presence of stressors such as: the decreased validity of the patient; the modification of work activity; the years of duration of the disease; the daily hours dedicated to care; the multiplicity of roles parallel to that of the caregiver and the multiple tasks of care. Conclusions: The results of the care process linked with the burden are expressed as a trend in: a decrease in the free time of the caregivers; a deterioration of their psychic health; negative mood and an increase of their responsibilities, being the impact of the care the most significant dimension.

Evaluación del nivel de seguridad en la comunidad de Pogolotti-Finlay-Belén debido a la manipulación de productos químicos peligrosos / Evaluation of the level of security in the community of Pogolotti-Finlay-Belén due to the handling of dangerous chemicals

Introducción: El manejo de los productos químicos peligrosos en la comunidad no se realiza de manera segura y responsable. Objetivo: Evaluar el nivel de seguridad de la comunidad en el manejo de los productos químicos peligros. Métodos: Investigación exploratoria-descriptiva realizada en el consejo popular Pogolotti-Finlay-Belén perteneciente al municipio Marianao, comprendida entre los años 2013-2015. Se contó con una población de 1142 practicantes sistemáticos en el manejo de los productos químicos peligrosos. La muestra fue de 177 personas, se obtuvo de forma no probabilista y seleccionada de forma intencional. Se confeccionó una lista de verificación para aplicar el método de evaluación del nivel de seguridad con objetivos específicos y contenidos de cada escalón de defensa, para la comunidad seleccionada: Escalón 0: diseño de la defensa en profundidad; Escalón 1: Prevención de Sucesos Anormales; Escalón 2: Liquidación de sucesos anormales y Escalón 3: Mitigación de accidentes. Resultados: Los conjuntos definidos como aspectos de seguridad dominantes se calificaron de inaceptable-crítico o inaceptable-extremo en esta localidad; lo que implica la toma de medidas urgentes por los bajos valores del nivel de seguridad existente. Discusión: En el grupo de estudio se identificaron dificultades en la evaluación del riesgo en el contexto comunitario que muestran, luego del análisis de sensibilidad exhaustivo, que las acciones a emprender para revertir la situación inicial no requieren en su mayoría de recursos materiales, con un costo significativo para llegar al estado deseado; sin embargo, este estado puede alcanzarse con la aplicación de un grupo de medidas de orden organizativo y de gestión(AU)

Introduction: the management of hazardous chemicals in the community is not carry on a safe and responsible ways. Objective: to assess the safety level of the selected community in the management of chemicals hazards. Methods: exploratory-descriptive research conducted in the popular council Pogolotti-Finlay-Belen in the municipality of Marianao, between the years 2013-2015. There was a population of 1142 systematic practitioners in the handling of hazardous chemicals. The sample was 177 people; was obtained non-probabilistically and was intentionally selected. An exhaustive checklist was prepared for applying the safety level assessment method (ENS), with specific objectives and contents of each defense echelon: Echelon 0: Design of the Defense in Depth; Echelon 1: Prevention of Abnormal Events; Echelon 2: Control of Abnormal Events and Echelon 3: Accidents mitigation. Results: The sets defined as safety dominant aspects are classified as Unacceptable-Critical (I-C) or Unacceptable-Extreme (I-E) in this neighborhood; what implies the taking of urgent measures by the low values of the existing safety level. Conclusions: In the group of study, difficulties were identified in the evaluation of the risk in the community context that show, after the analysis of exhaustive sensitivity, that the actions to be taken to revert the initial situation, do not require of material resources with a significant cost to reach the desired state; however, this state can be achieved through the application of a group of organizational and management measures(AU)

Evaluación del nivel de seguridad en la comunidad de Pogolotti-Finlay-Belén debido a la manipulación de productos químicos peligrosos / Evaluation of the level of security in the community of Pogolotti-Finlay-Belén due to the handling of dangerous chemicals

Introducción: El manejo de los productos químicos peligrosos en la comunidad no se realiza de manera segura y responsable. Objetivo: Evaluar el nivel de seguridad de la comunidad en el manejo de los productos químicos peligros. Métodos: Investigación exploratoria-descriptiva realizada en el consejo popular Pogolotti-Finlay-Belén perteneciente al municipio Marianao, comprendida entre los años 2013-2015. Se contó con una población de 1142 practicantes sistemáticos en el manejo de los productos químicos peligrosos. La muestra fue de 177 personas, se obtuvo de forma no probabilista y seleccionada de forma intencional. Se confeccionó una lista de verificación para aplicar el método de evaluación del nivel de seguridad con objetivos específicos y contenidos de cada escalón de defensa, para la comunidad seleccionada: Escalón 0: diseño de la defensa en profundidad; Escalón 1: Prevención de Sucesos Anormales; Escalón 2: Liquidación de sucesos anormales y Escalón 3: Mitigación de accidentes. Resultados: Los conjuntos definidos como aspectos de seguridad dominantes se calificaron de inaceptable-crítico o inaceptable-extremo en esta localidad; lo que implica la toma de medidas urgentes por los bajos valores del nivel de seguridad existente. Discusión: En el grupo de estudio se identificaron dificultades en la evaluación del riesgo en el contexto comunitario que muestran, luego del análisis de sensibilidad exhaustivo, que las acciones a emprender para revertir la situación inicial no requieren en su mayoría de recursos materiales, con un costo significativo para llegar al estado deseado; sin embargo, este estado puede alcanzarse con la aplicación de un grupo de medidas de orden organizativo y de gestión(AU)

Introduction: the management of hazardous chemicals in the community is not carry on a safe and responsible ways. Objective: to assess the safety level of the selected community in the management of chemicals hazards. Methods: exploratory-descriptive research conducted in the popular council Pogolotti-Finlay-Belen in the municipality of Marianao, between the years 2013-2015. There was a population of 1142 systematic practitioners in the handling of hazardous chemicals. The sample was 177 people; was obtained non-probabilistically and was intentionally selected. An exhaustive checklist was prepared for applying the safety level assessment method (ENS), with specific objectives and contents of each defense echelon: Echelon 0: Design of the Defense in Depth; Echelon 1: Prevention of Abnormal Events; Echelon 2: Control of Abnormal Events and Echelon 3: Accidents mitigation. Results: The sets defined as safety dominant aspects are classified as Unacceptable-Critical (I-C) or Unacceptable-Extreme (I-E) in this neighborhood; what implies the taking of urgent measures by the low values of the existing safety level. Conclusions: In the group of study, difficulties were identified in the evaluation of the risk in the community context that show, after the analysis of exhaustive sensitivity, that the actions to be taken to revert the initial situation, do not require of material resources with a significant cost to reach the desired state; however, this state can be achieved through the application of a group of organizational and management measures(AU)

Carga del cuidador en cuidadores informales primarios de pacientes con cáncer de cabeza y cuello / Caregiver burden in primary informal caregivers of patients with head and neck cancer

Introducción: El cáncer constituye actualmente en Cuba la segunda causa de muerte para todas las edades y es una enfermedad compleja, cuya connotación psicosocial repercute no solo en el paciente, sino en todos aquellos que conforman su red de apoyo social. Objetivo: caracterizar la carga del cuidador en cuidadores informales primarios de pacientes con cáncer de cabeza y cuello, hospitalizados en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología de La Habana, desde diciembre de 2016 a marzo de 2017. Material y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo-correlacional, desde una metodología mixta, a 100 pacientes que cumplieron con determinados criterios de inclusión. Se aplicó para la recogida de la información una entrevista a sujetos tipos, y el instrumento Cuestionario de Carga del Cuidador de Zarit, y se solicitó el consentimiento informado de los cuidadores para su participación. Resultados: Los resultados revelaron altos niveles de carga del cuidador, siendo la dimensión impacto del cuidado la más afectada y la carga interpersonal la menos dañada. Se demostró que, a menor conocimiento del cuidador sobre la enfermedad del paciente, mayor carga del cuidador y carga interpersonal. Conclusiones: Se obtuvo que el nivel de moderado a severo de la carga de los cuidadores informales primarios del estudio se debió fundamentalmente a las afectaciones en la salud física y psíquica, limitaciones en las áreas personal y laboral, y estados emocionales negativos: ansiedad, preocupación y rasgos depresivos(AU)

Introduction: Cancer in Cuba is currently the second cause of death at all ages for being an extremely complex disease because of the various characteristics in terms of etiology, location, evolution and prognosis. In addition, it has a psychosocial connotation and a negative emotional impact not only for the patient, but also for all those people who are part of a network of social support. Objective: The objective of this research was to characterize the caregiver burden in primary caregivers of patients with head and neck cancer, hospitalized at the National Institute of Oncology and Radiobiology from December 2016 to March 2017. Materials and methods: A mixed methodology descriptive-correlational study was carried out on 100 patients who met certain inclusion criteria. An interview for the collection of the information and the Zarit Caregiver Burden Scale were applied to subject types. Informed consent of the caregivers was obtained for their participation in the study. Results: The results revealed high levels of caregiver burden. The most affected dimension was the impact of care whereas the interpersonal burden was the least damaged dimension. It was demonstrated that, to a lesser knowledge of the caregiver about the patient's illness, greater caregiver burden and interpersonal burden. Conclusions: It was concluded that the moderate to severe level of the burden of the primary informal caregivers of the study was mainly due to the affectations in the physical and mental health, the limitations in the personal and work areas, and the existence of negative emotional states: anxiety, worry, and depressive traits(AU)

Guía para la enseñanza del apoyo vital avanzado ante múltiples víctimas. Consenso para el proyecto de formación e investigación en apoyo vital. Cienfuegos, 2018 / Guideline for teaching advanced life support in the presence of mass casualty. Consensus for the project of training and research in life support. Cienfuegos, 2018

Fundamento: en situaciones de desastres, cuando el número de enfermos o lesionados es alto y los recursos limitados, la atención médica precisa de cambios de estructura y procesos si se quiere salvar un número elevado de personas. El personal de salud debe estar entrenado para enfrentar esta situación cada vez más frecuente. El "Proyecto para la formación e investigación en apoyo vital en emergencias y desastres" puede ser un marco académico para lograrlo. Objetivo: actualizar, para el proyecto, las guías y estrategia docente para la enseñanza del apoyo vital ante víctimas múltiples. Métodos: taller nacional realizado el 10-11 de julio del 2018 en Cienfuegos, con 13 expertos y cuatro informantes clave. Se utilizaron la técnica de tormenta de ideas y de grupo nominal, cuestionario semiestructurado y revisión documental previa. Resultados: se proponen para la enseñanza del apoyo vital en situaciones de desastres, tanto en el pregrado como el posgrado: los objetivos, aspectos didácticos, estrategia docente, contenidos, alcance, habilidades a desarrollar, futuras investigaciones y áreas para la colaboración interinstitucional. Se definió la estructura de un curso prototipo para la enseñanza del tema y las principales consideraciones para su ejecución. Conclusiones: las propuestas académicas para el curso "Apoyo vital avanzado ante víctimas múltiples" permiten la preparación de los profesionales de la salud para brindar asistencia médica en situaciones de desastres, con escasos recursos y en ambientes complejos.

Foundation: in disaster situations, when the number of patients or injured is high and the resources are limited, medical care requires changes of structures and processes if it is aimed to save most of the persons involved. Health personnel should be trained to face this situation becoming more frequent each time. Objective: to update, for the project, the guidelines and strategies for teaching life support in the presence of mass casualty. Methods: national workshop developed in July 10th and 11th in Cienfuegos, with 13 experts and four key informers. The techniques of brain storming and nominal group, semi-structured and previous documentary review. Results: objectives, specific aspects, teaching strategy, contents, scope of the abilities, skills to develop, future research, and areas for inter-institutional collaboration were proposed for teaching life support in situations of disaster. Conclusion: academic proposals for the course "Life support in the presence of mass casualty¨ allow preparing health professionals to offer medical assistance in situations of disasters with limited resources in complex environments.

Características psicosociales en la Distrofia Miotónica de Steinert / Psychosocial characteristics in Steinert's Myotonic Dystrophy

La psicología en el siglo XXI tiene la misión de acercarse cada vez más al bienestar psicológico de las personas, tarea que está presente en la búsqueda de alternativas interdisciplinarias para el enfrentamiento a enfermedades como la Distrofia Miotónica de Steinert (DMS), enfermedad genética, neuromuscular de progresivo deterioro de la calidad de vida de quienes la padecen. Esta investigación pretende la identificación de características psicosociales de los enfermos para contribuir a la modelación futura de estrategias especializadas de asesoramiento y acompañamiento a los enfermos y a las redes de apoyo con que cuentan estos sujetos. Ha sido empleada la metodología mixta, con un predominio del enfoque cuantitativo. Fue aplicada una entrevista semiestructurada y la elaboración de un familiograma a cada uno de los 15 pacientes con Distrofia Miotónica de Steinert estudiados en el período de enero a marzo de 2016 en el Instituto de Neurología y Neurocirugía de La Habana, Cuba. Los datos recogidos en una matriz fueron procesados con ayuda del programa SPSS (20.0), aplicó el cálculo porcentual y elementos de la estadística descriptiva (media y desviación típica). Entre los resultados sobresale como elemento preocupante la falta de conocimiento previo sobre la enfermedad en estos pacientes, aun cuando muchos tienen familiares con el mismo padecimiento. Conclusión central: Dado la carencia de información evidenciada sobre estos pacientes en Cuba, se requiere de un estudio multidisciplinar de mayor alcance para contribuir al bienestar psicológico de los mismos(AU)

Psychology in the 21st century has the mission of getting closer to the psychological wellbeing of people, a task that is present in the search for interdisciplinary alternatives for the confrontation of diseases such as Steinert's Myotonic Dystrophy (DMS), genetic disease, neuromuscular disease of progressive deterioration of the quality of life of those who suffer it. This research aims to identify the psychosocial characteristics of the patients to contribute to the future modeling of specialized strategies for counseling and accompanying patients and the support networks that these subjects have. Mixed methodology has been employed, with a predominance of the quantitative approach. A semi-structured interview and the elaboration of a familiogram were applied to each of the 15 patients with Steinert's Myotonic Dystrophy studied in the period from January to March, 2016 at the Institute of Neurology and Neurosurgery of Havana, Cuba. The data collected in a matrix were processed using the SPSS program (20.0), applied the percentage calculation and elements of descriptive statistics (mean and standard deviation). Among the results, the lack of previous knowledge about the disease in these patients stands out as a worrying element, even though many have relatives with the same disease. Central Conclusion: Given the lack of information evidenced on these patients in Cuba, a multidisciplinary study of greater scope is required to contribute to the psychological wellbeing of the same ones(AU)

Determinación de la percepción de riesgo de la población ante los productos químicos peligrosos / Determination of risk perception of the population about hazardous chemicals

Introducción: En la comunidad no existe una adecuada percepción de riesgo ante el manejo de los productos químicos peligrosos. Objetivo: Analizar la percepción del riesgo de la comunidad en el manejo de estos productos. Métodos: Investigacón exploratoria-descriptiva realizada entre el 2012-2014. El universo lo constituyeron 1 142 practicantes sistemáticos en el manejo de productos químicos peligrosos en el área de Pogolotti-Finlay-Belén y 1 338 pertenecientes al municipio de Mantilla, ambos en La Habana. La muestra seleccionada es intencional (377), se obtuvo de forma no probabilística. Se diseñaron variables asociadas al manejo responsable de estos productos, que conjuntamente con una encuesta aglutinada con dichas variables, permitió evaluar la percepción de riesgo en el grupo humano estudiado. Resultados: La percepción del riesgo ante los productos químicos peligrosos tuvo un comportamiento similar en ambas comunidades, con valores de 1,83 para Pogolotti-Finlay-Belén y 1,84 para Mantilla, que indican una subestimación del riesgo. Las variables que más aportaron a esta subestimación fueron la baja comprensión del riesgo, la alta voluntariedad a exponerse, el bajo pánico, el bajo clima de seguridad y el bajo aporte por la composición social de la vivienda. Los grupos que tenían menor percepción de riesgo en cuanto al manejo de estos productos correspondieron a los jóvenes adultos, seguidos de los adultos. Conclusiones: En ambos grupos se identificaron dificultades en la percepción de riesgo, que develan las insuficientes acciones que inciden directamente en una mejor percepción en el manejo de los productos químicos peligrosos, donde el conocimiento, la responsabilidad, entre otros; son necesarios para garantizar una adecuada y consciente gestión(AU)

Introduction: adequate risk perception about the handling of hazardous chemicals is nonexistent at the community setting. Objective: To analyze the risk perception of the community about the handling of hazardous chemicals. Methods: Exploratory and descriptive research conducted from 2012 to 2014. The universe of study was 1 142 systematic handlers of hazardous chemicals from the Pogolotti-Finlay-Belen area and 1 338 from Mantilla neighborhood in La Habana province. The selected and intentional sample of 377 individuals was obtained in a non-probabilistic way. Several variables linked to the responsible handling of these products were designed, which together with a survey combined with such variables, allowed evaluating the risk perception in the studied human group. Results: The risk perception about hazardous chemicals behaved similarly in both communities, being 1.83 for Pogolotti-Finlay-Belen and 1.84 for Mantilla, and expressed a risk underestimation. The most contributing variables were little understanding of risk, great willingness to exposure, little panic, low safety climate and low contribution due to the social composition of dwelling. The groups that had lower risk perception were young adults and adults. Conclusions: Difficulties in risk perception were detected in both groups, which reveal that the actions having a direct impact on a better perception of handling of dangerous chemicals are insufficient, and that knowledge and responsibility, among others, are necessary to guarantee adequate and conscious management(AU)

Implementación del programa de intervención psicológica en resiliencia para cuidadores informales de pacientes con demencia tipo Alzheimer PIRCA / Implementation of the Psychological Intervention program in Resilience for Informal Caregivers of Patients with Alzheimer's Dementia PIRCA

Resumen Los programas de intervención psicológica de enfoque cognitivo conductual para cuidadores informales de pacientes con Alzheimer han sido hasta el momento los más utilizados por la efectividad de sus resultados. El objetivo de este estudio es la implementación del programa PIRCA (Programa de Intervención en Resiliencia para Cuidadores Informales de pacientes con Alzheimer) para observar los cambios presentados en los sujetos después de haber participado en el programa. Participaron 10 cuidadores informales, que no recibían remuneración, sin capacitación y convivían con el paciente. Se diseñó un estudio experimental transversal descriptivo comparativo, tipo pre-test/post-test. Los resultados indicaron que los puntajes de las variables con mayor variabilidad fueron depresión estado, eutimia estado, sobrecarga, y estrategias de afrontamiento como búsqueda de apoyo social y religión. Con lo que se concluye que intervenir la resiliencia responde a una necesidad básica de los cuidadores ya que está presente en las características de personalidad del cuidador.

Abstract Psychological intervention programs of cognitive behavioral approach to informal caregivers of Alzheimer's patients have been so far, the most used by the effectiveness of their results. The objective of this study is the implementation of the program PIRCA (Resilience Intervention Program for Informal Caregivers of Alzheimer's patients) submitted to monitor changes in subjects after participating in the program. Participants were 10 informal caregivers, who were unpaid, untrained and lived with the patient. A cross-sectional comparative experimental study was designed as a pre-test/post-test type. The results indicated that the scores of the variables with depression which more variable state were: euthymic state, overload and coping strategies such as seeking social support and religion. Thus, it is concluded that intervene resilience responds to an own basic for caregivers as it is present in the personality characteristics of the caregiver.

Determinación de la percepción de riesgo de la población ante los productos químicos peligrosos / Determination of risk perception of the population about hazardous chemicals

Introducción: En la comunidad no existe una adecuada percepción de riesgo ante el manejo de los productos químicos peligrosos. Objetivo: Analizar la percepción del riesgo de la comunidad en el manejo de estos productos. Métodos: Investigacón exploratoria-descriptiva realizada entre el 2012-2014. El universo lo constituyeron 1 142 practicantes sistemáticos en el manejo de productos químicos peligrosos en el área de Pogolotti-Finlay-Belén y 1 338 pertenecientes al municipio de Mantilla, ambos en La Habana. La muestra seleccionada es intencional (377), se obtuvo de forma no probabilística. Se diseñaron variables asociadas al manejo responsable de estos productos, que conjuntamente con una encuesta aglutinada con dichas variables, permitió evaluar la percepción de riesgo en el grupo humano estudiado. Resultados: La percepción del riesgo ante los productos químicos peligrosos tuvo un comportamiento similar en ambas comunidades, con valores de 1,83 para Pogolotti-Finlay-Belén y 1,84 para Mantilla, que indican una subestimación del riesgo. Las variables que más aportaron a esta subestimación fueron la baja comprensión del riesgo, la alta voluntariedad a exponerse, el bajo pánico, el bajo clima de seguridad y el bajo aporte por la composición social de la vivienda. Los grupos que tenían menor percepción de riesgo en cuanto al manejo de estos productos correspondieron a los jóvenes adultos, seguidos de los adultos. Conclusiones: En ambos grupos se identificaron dificultades en la percepción de riesgo, que develan las insuficientes acciones que inciden directamente en una mejor percepción en el manejo de los productos químicos peligrosos, donde el conocimiento, la responsabilidad, entre otros; son necesarios para garantizar una adecuada y consciente gestión(AU)

Introduction: adequate risk perception about the handling of hazardous chemicals is nonexistent at the community setting. Objective: To analyze the risk perception of the community about the handling of hazardous chemicals. Methods: Exploratory and descriptive research conducted from 2012 to 2014. The universe of study was 1 142 systematic handlers of hazardous chemicals from the Pogolotti-Finlay-Belen area and 1 338 from Mantilla neighborhood in La Habana province. The selected and intentional sample of 377 individuals was obtained in a non-probabilistic way. Several variables linked to the responsible handling of these products were designed, which together with a survey combined with such variables, allowed evaluating the risk perception in the studied human group. Results: The risk perception about hazardous chemicals behaved similarly in both communities, being 1.83 for Pogolotti-Finlay-Belen and 1.84 for Mantilla, and expressed a risk underestimation. The most contributing variables were little understanding of risk, great willingness to exposure, little panic, low safety climate and low contribution due to the social composition of dwelling. The groups that had lower risk perception were young adults and adults. Conclusions: Difficulties in risk perception were detected in both groups, which reveal that the actions having a direct impact on a better perception of handling of dangerous chemicals are insufficient, and that knowledge and responsibility, among others, are necessary to guarantee adequate and conscious management(AU)