Caracterización del derrame pleural en el Servicio de Medicina Interna / Characterization of pleural effusion in the Internal Medicine Department

Se realizó una investigación de carácter descriptivo transversal con el objetivo de describir los aspectos clínico-epidemiológicos del derrame pleural en pacientes atendidos en el Servicio de Medicina del Hospital Provincial Universitario Arnaldo Milián Castro durante el año 2010; el universo estuvo conformado por 62 pacientes y la muestra por 55, según muestreo por conveniencia. El análisis de la historia clínica fue la fuente fundamental de datos; se definieron las variables clínico-epidemiológicas, los antecedentes personales, los factores etiológicos y la terapéutica impuesta y se utilizaron el análisis porcentual y Chi cuadrado. Predominaron las mujeres de la raza banca, de 60-69 años, con el hábito de fumar; la disnea y el dolor en punta de costado fueron síntomas comunes; el hemitórax derecho resultó el más afectado; fueron más frecuentes los derrames pequeños; la neumonía causó mayor número de derrames; el rayo X de tórax fue el complementario más indicado al ingreso y en la sala fueron el hemograma y la glicemia y las cefalosporinas de tercera generación se prescribieron con mayor frecuencia(AU)

Caracterización clínico-epidemiológica de pacientes egresados con insuficiencia cardíaca / Clinical and epidemiological characterization of patients discharged with heart failure

Se estudiaron 112 pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardíaca crónica -según los criterios de Framingham modificados- egresados del Hospital Provincial Universitario Arnaldo Milián Castro de Santa Clara, Villa Clara, en el período de enero a diciembre de 2010 con el objetivo de caracterizar, clínica y epidemiológicamente, el comportamiento intrahospitalario de ese síndrome. Predominó el sexo femenino (57.14 por ciento), la causa principal de la insuficiencia cardíaca fue la cardiopatía isquémica, la primera causa de descompensación fue la sepsis respiratoria, el número de fallecidos fue mayor entre los pacientes con dos o más comorbilidades -los que tenían disfunción sistólica y los tratados de manera inadecuada antes de ingresar- y las causas de muerte más frecuentes fueron la neumonía y el tromboembolismo pulmonar. Se concluyó que no se pudo demostrar una asociación entre los factores estudiados y la mortalidad y que aún el tratamiento previo al ingreso es inadecuado(AU)

Experiencia sobre la endocarditis infecciosa en el Hospital Universitario Arnaldo Milián Castro / Experiences on infective endocarditis at the Arnaldo Milián Castro Provincial University Hospital

Se define como endocarditis infecciosa la invasión del endotelio cardiaco por microorganismos infecciosos, los cuales desencadenan un proceso inflamatorio a ese nivel con formación de vegetaciones que constituyen la lesión típica de la enfermedad. Este artículo recoge la experiencia personal del autor en los últimos años, en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Arnaldo Milián Castro(AU)