Efectividad de la indometacina en el cierre del conducto arterioso persistenete en recién nacidos preterminó de la Maternidad "Concepción Palaciosos" / Effectivity of the indometacine in the cierre

Determinar la efectividad de la indometacina en el cierre del conducto arterioso en recién nacidos pretérmino. Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y comparativo en 90 recieén nacidos con persistencia del conducto arterioso que recibieron indometacina entre enero de 1996 y diciembre de 1999. Cada ciclo constó de dosis de indometacina. Todos los recién nacidos estudiados presentaron sepsis, 83,3 presentó anemia, 71 por ciento trastornos metabílicos, 68,9 por ciento acidosis metabólica, 43,3 por ciento tuvo alteraciones hemonidámicas, 34,4 por ciento sobrehidratación y 11,1 por ciento barotrauma. El 66,7 por ciento de los recién nacidos requirió 1 ciclo de indometacina para lograr el cierre del conducto. Los recién nacidos que presentaron anemia, estados hipervolémicos y barotrauma necesitaron más ciclos de indometacina. La indometacina, tiene una fectividad del 66,7 por ciento en el cierre del conducto arterioso persistente

Miocardiopatia hipertrófica obstructiva y embarazo: presentación de un caso y revisión de la literatura / Obstructive hypertrophic miocardiopathy disease and pregnancy: presentation of the a case and review of the literature

La miocardiopatía hipertrófica obstructiva, se caracteriza por hipertrofia ventricular izquierda, asociada a un gradiente de presión dinámica. La clínica varía desde formas asintomáticas hasta insuficiencia cardíaca y muerte súbita. Existe poca experiencia publicada sobre esta patología y embarazo y frecuentes controversias entre cardiólogos y obstetras respecto a la vía del parto. Se presenta una paciente de 20 años de edad, primigesta, con embarazo de 30 semanas, quien ingresó al Hospital Universitario de Caracas por presentar disnea de esfuerzo progresiva y síncopes ocasionales, de seis meses de evolución. Se diagnosticó miocardiopatía hipertrófica obstructiva. El embarazo, trabajo de parto y parto evolucionaron sin complicaciones. Se realiza una revisión y análisis de la literatura sobre el tema.

Embarazo ectópico abdominal a término: presentación de un caso y revisión de la literatura / Term abdominal ectopic pregnancy: case report and bibliographical revision

Se presenta una paciente de 42 años de edad, con embarazo abdominal a término y feto vivo. No se logró la extración total de la placenta lo que ameritó histerectomía abdominal total. Se realiza una revisión y análisis de la literatura sobre esta entidad clínica

Derivación ventrículo-peritoneal y embarazo: reporte de tres casos y revisión de la literatura / Ventricular-peritoneal derivation and pregnancy: report of three cases and bibliographical review

Se presentaron tres casos de embarazadas, portadoras de derivación ventrículo-peritoneal por hidrocefalia. Se realiza una revisión de la literatura sobre el manejo obstétrico y anestésico de este tipo de pacientes