RESUMO
Objetivos. Valorar el impacto físico y psicológico yla autonomía de las personas con esclerosis múltiple(EM) por medio de un programa de actividad acuáticaadaptada (AAA).Diseño. Un total de 25 pacientes ambulatorios(24 personas afectadas de EM y un afectado deesclerosis lateral amiotrófica) del Hospital de Día deEsclerosis Múltiple fueron incluidos en el programade AAA. El programa consistió en 12 sesiones de1 h por semana y consecutivas. Los datos clínicos concluían que el 54,2 % de los pacientes tenían una EM remitente-recurrente, el 33,3 % una EM secundariamente progresiva y el 12,5 % una EM primariamente progresiva. El 68% eran mujeres y el 32 %, hombres; la edad media:45 años; la media de la Escala Ampliada deDiscapacidad de Kurtzke (EDSS): 4,5. El rangode puntuaciones para el 12,5 % de los participantesfue de 1,0 a 3,5, y de 4,0 a 6,5 para el resto.Las escalas utilizadas al inicio y final del período detratamiento fueron el EDSS, la escala modificada de Ashworth, el test de Oxford, el test de Tinetti parala marcha, el Modified Rivermead Mobility Index, elMotor Assessment Scale y una encuesta de satisfaccióndel usuario.Resultados. Mejora estadísticamente significativa en lacalidad del patrón de marcha (Wilcoxon; z = 2,754;p = 0,006) y en la fuerza de las extremidades inferiores(Kolmogorov-Smirnov; z = 1,874; p = 0,002). Lamejora en el test Tinetti y del grado subjetivo de fatigase correlacionaron significativamente (U deMann-Whitney; p = 0,005).Conclusión. Estos resultados sugieren que nuestroprograma es beneficioso tanto a nivel objetivo comosubjetivo. A pesar de ello, la mayoría de losparticipantes refirieron no continuar con el programade AAA como hábito de salud por problemas deaccesibilidad. Se deberían conseguir soluciones paraeliminar estas barreras y promover la autonomía enpersonas discapacitadas con EM
Objective. To assess the impact of physical,psychological and autonomy conditions of personswith multiple sclerosis (PwMS) through an AdaptedAquatics Actitvity Program (AAAP).Methods. Twenty-five outpatients (twenty-four withMS and one with an amyothrophic lateral sclerosis)from the MS Day Hospital were included in theAAAP. The program consisted of 12 one-hour weeklyconsecutive sessions. Clinical data were: 54.2% of patients had a relapsing-remitting MS, 33.3 % had a secondary progressive MS and 12.5% had a primaryprogressive MS. 68% were female and 32% weremale; mean age: 45; mean Kurtzke ExpandedDisability Status Scale (EDSS): 4.5 The range ofscores for 12.5% of the patients was 1.0 to 3.5 and4.0 to 6.5 for the rest.Measurements assessed at the beginning and at theend of the period of treatment were EDSS, themodified Ashworth Scale, the Oxford test, the TinettiTest on walking, the modified Rivermead Mobility Index, the Motor Assessment Scale and a self satisfactionquestionnaire.Results. A statistically significant improvement wasobserved in the gait pattern (Wilcoxon; z = 2.754,p = 0.006) and in the strength of the lower limbs(Kolmogorov-Smirnov; z = 1.874, p = 0.002).The Tinetti score with the subjective fatigue degree score correlated significantly (U de Mann-Whitney;p = 0.005).Conclusions. The results suggested that our program isbeneficial using both objective and subjective scores. Inspite of the results, most participants did not continuewith the AAAP as a health activity because ofarquitectural barriers. More resources should be providedto eliminate such barriers in order to promote autonomyin handicapped PwMS
